Цервикальный канал у женщин что это значит

Основная функция половых органов – детородная, и очень важно, чтобы их заболевания не могли привести к бесплодию или нарушению менструальной функции. Поэтому каждая женщина должна проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год.

Гинекологи, работающие в клинике, помогут своевременно диагностировать и вылечить заболевание. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шанс его вылечить и не перевести в хроническую форму.

Что такое цервикальный канал

Внутренние женские половые органы расположены в нижней части брюшной полости и состоят из шейки матки, которая видима при осмотре в зеркалах, и тела матки, которая расположена в брюшной полости (малом тазу). От матки (от ее углов) отходят маточные трубы и под маточными трубами, с обеих сторон, расположены яичники. Шейка матки бывает цилиндрической или конической формы.

Природа многое продумала и чтобы защитить женский организм от инфекций, поступающих из влагалища, и удерживать беременность во время вынашивания, в цервикальном канале есть 2 сужения, так называемый зев (внутренний зев и наружный зев). Наружный зев врач осматривает при обследовании в «зеркалах». Точечный зев – характерен для нерожавших женщин, щелевидный – для рожавших или делавших аборт.

Внутри шейки находится цервикальный канал. Именно цервикальный канал и образует связь между наружными и внутренними органами. Именно через него может поступить инфекция из влагалища и распространиться в брюшную полость. Во время родов, шейка укорачивается и через сглаженный цервикальный канал появляется на свет ребенок. Канал, матка и влагалище образуют родовые пути.

Внутренний слой цервикального канала выстлан эпителием, который продуцирует слизь. Эпителий – гормонозависим и вырабатывает различный секрет, в зависимости от дня менструального цикла. Именно по слизи в цервикальном канале, в середине менструального цикла, врач определяет “симптом зрачка” – признак овуляции. Во время беременности, именно в цервикальном канале, эпителий образует слизь – пробку, отхождение которой является предвестником начала родовой деятельности.

При осмотре на зеркалах, врач обращает внимание на поверхность шейки матки. Если она гладкая, светло-розового цвета, то проблем нет. Врач осматривает границу эпителия шейки и эпителия цервикального канала. Если граница эпителия смещена или имеется эрозивная поверхность, врач описывает расположение и размеры выявленной патологии. Кроме визуального осмотра врач может провести пробу Шиллера с окрашиванием слизистой шейки матки йодсодержащим раствором. Кроме этого можно провести кольпоскопию.

Во время постменопаузы, а также при беременности и после родов, шейка матки претерпевает изменения. Так, во время менопаузы слизистая становится более бледной, секрет не вырабатывается, отмечается сухость во влагалище. Врач ежегодно проводит женщине соскобы на онкоцитологию специальной щеткой из цервикального канала и с поверхности шейки матки, чтобы вовремя выявить онкологические и предонкологические заболевания. При беременности шейка имеет цианотичную окраску.

Это нормальные физиологические изменения, происходящие в определенный период.

Цервикальный канал не претерпевает циклических изменений, связанных с менструальным циклом. Только в период овуляции увеличивается секреция.

Патологии цервикального канала шейки матки

Нередко в нашу клинику обращаются женщины, которые жалуются на усиление выделений из половых путей, их неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

Во время осмотра врач видит только шейку матки и наружный зев цервикального канала. Основные заболевания, диагностируемые у пациенток на основании осмотра в зеркалах и микробиологического исследования:

Цервицит, который представляет собой воспаление цервикального канала шейки матки (диагноз может быть поставлен после исследования мазков). При длительном нелеченном цервиците может произойти сращение стенок или заращение цервикального канала. Лечение цервицита сводится к назначению противовоспалительной терапии и местного лечения шейки и влагалища.

Полипы — это доброкачественные новообразования, причиной появления которых становится все тот же воспалительный процесс. Рост полипа в цервикальном канале может быть спровоцирован гормональными нарушениями, а также травмой шейки матки во время родов или аборта. Наши врачи удаляют полипы хирургическим путем. Кроме того, назначается сопутствующая терапия. Полипы требуют оперативного лечения и после их исследования на гистологию – назначается адекватная терапия.

Сужение, искривление цервикального канала – при проведении УЗИ малого таза, врач обязательно описывает длину и ход цервикального канала, описывает невидимую часть шейки. При выявлении или подозрении на сужение, искривление цервикального канала или частичное заращение канала – врач предлагает провести осмотр цервикального канала при помощи оптического гистероскопа. Если планируется проведение лечения бесплодия методами ВРТ, то врач, проводящий манипуляцию инсеминации или переноса эмбрионов, должен учесть все нюансы строения цервикального канала, его расположение относительно матки. При необходимости проводится бужирование цервикального канала, рассекаются синехии, проводится противовоспалительная терапия.

Про патологию видимой части шейки матки читайте в разделе КОЛЬПОСКОПИЯ.

При обнаружении патологий цервикального канала шейки матки, врач обязательно назначит вам дополнительные обследования: анализы на урогенитальные инфекции, ПАП-мазок, с помощью которого можно выявить развитие рака на ранних стадиях, кольпоскопию, биопсию и т.д.

Читайте также:  Эндометриоз как узнать есть или нет

Вы должны тщательно следить за своим здоровьем и при первых же неприятных или болезненных симптомах обращаться за помощью к гинекологу. Врачи нашей клиники имеют большой опыт работы, обширные знания и практику, поэтому обязательно помогут определить заболевание и назначат эффективное лечение. Даже если у вас нет жалоб, все равно не забывайте проходить ежегодный осмотр у специалиста: тогда вы будете знать, что с вашим здоровьем все в порядке.

Описание

Прежде чем говорить о поражениях цервикального канала, стоит уточнить, что расположен он в шейке матки, а соединяет влагалище и полость матки. Его стенки выстланы слизистой оболочкой с регулярным выделением секрета. Консистенция данного секрета обусловлена днем менструального цикла. Однако очень часто именно этот элемент репродуктивной системы подвержен агрессивному воздействию, в результате чего здоровье женщины заметно ухудшается.

Полип цервикального канала диагностируется довольно часто, а представляет собой новообразование доброкачественной природы, формированное из слизистой шейки матки. По сути, характерный нарост не составляет существенную угрозу жизни и здоровью пациента, однако при отсутствии своевременной терапии может легко перерасти в злокачественную опухоль. Число полипов неограниченное, но при скоплении более одной единицы получило в медицине название « полипоз цервикального канала».

Среди причин данного патологического процесса стоит выделить гормональные нарушения, травмирование шейки матки при родах, гистероскопию и присутствие внутриматочной спирали. Также не стоит забывать о пагубном воздействии половых инфекций, которые проникли в организм. Это, прежде всего, вирус папилломы человека, хламидиоз, сифилис, уреоплазмоз и генитальный герпес. Лечение должно начинаться после незамедлительной диагностики.

Эндоцервицит – это заболевание, которое также локализуется в цервикальном канале, а характеризуется острым воспалительным процессом слизистой оболочки характерного участка. Характерный недуг имеет инфекционную природу, а провоцируют его развитие такие патогенные микроорганизмы, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, гарднереллез и микоплазмоз.

А вот предшествуют подобному патологическому процессу такие факторы, как опущение матки и влагалища, сниженный иммунитет, дисбиоз и вагиноз влагалища, наличие эктропиона и старых разрывов шейки матки, ВМС, а также преобладание в женском организме эндометриоза, сальпингоофорита и аднексита. Также стоит отметить, что эндоцервицит зачастую становится осложнением кольпита.

Как правило, данные заболевания имеют свою ярко выраженную симптоматику, то есть не заметить течение патологического процесса в женском организме просто невозможно. Если же поверхностно относиться к своему здоровью, то среди осложнений нарушений в цервикальном канале стоит выделить бесплодие, пониженное либидо и формирование злокачественных новообразований с дальнейшим летальным исходом.

Симптомы

Если в цервикальном канале появились полипы, то первое время характерные новообразования никак о себе не напоминают. Однако по мере их роста клиническая картина существенно меняется, демонстрируя ярко выраженную симптоматику. То же самое происходит в случае преобладания воспалительного процесса в цервикальном канале.

Симптомы полипов в цервикальном канале:

  1. выделение слизи из влагалища различной консистенции;
  2. появление крови после очередного сексуального контакта;
  3. травмирование цервикального канала при половом акте;
  4. мажущие выделения в межменструальном периоде;
  5. нарушения в менструальном цикле;
  6. боль при половом сношении;
  7. бесплодие;
  8. чувство тяжести в области поясницы.

  1. болезненность и жжение наружных половых органов;
  2. тянущее ощущение внизу живота;
  3. обильные выделения из влагалища;
  4. болезненность при половом сношении;
  5. невозможность забеременеть.

Конечно, первое время женский организм старается приспособиться к новым ощущениям, однако интенсивность всех симптомов только нарастает. Если же и дальше игнорировать такие тревожные сигналы организма, то первое заболевание склонно к формированию раковых клеток, а второе – к своему хроническому течению. Именно поэтому в таких клинических картинах требуется немедленная диагностика.

Диагностика

Определить присутствие полипа в цервикальном канале должен грамотный специалист, однако одного гинекологического осмотра для постановки окончательного диагноза недостаточно. Дело в том, что требуется дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, а для этого важны инструментальные и лабораторные исследования. Так, основополагающими в данной клинической картине являются УЗИ органов малого таза, мазок на флору и пункция патогенного нароста.

А вот для обнаружения воспалительного процесса требуется развернутая диагностика, позволяющая уточнить преобладающее заболевание и выяснить все его особенности. Начинается обследование с гинекологического осмотра при помощи специальных зеркал, но также дополнительно требуется выполнение микроскопии мазка, бактериологического и цитологического обследования, кольпоскопии.

Только после всех этих действий врач может определиться с точным диагнозом и незамедлительно приступить к лечению.

Профилактика

Любое женское заболевание можно предупредить, но для этого требуется соблюдать все профилактические меры, предписанные узким специалистом. Такие нехитрые действия позволяют защитить организм либо выявить патологию на ранней стадии.

  1. Во-первых , важно раз в полгода проходить гинекологический осмотр и выполнять УЗИ органов малого таза. Такая бдительность позволит определить присутствующий недуг при первых этапах его формирования в женском организме.
  2. Во-вторых , требуется избирательно относиться к своим половым партнерам, защищая себя не только от половых инфекций, но и от крайне нежелательных прерываний беременности. Важно понимать, что половые инфекции и аборты лишь увеличивают риск поражения цервикального канала.
  3. В-третьих , регулярно укреплять иммунитет организма, увеличивая тем самым его сопротивляемость патогенной флоре. Конечно же, помнить об интимной гигиене, которая должна быть качественной и регулярной.
Читайте также:  Почему у женщины идут коричневые выделения

В целом, важно обеспечить отсутствие воспалений и крайне нежелательного инфицирования половыми инфекциями. В таких случаях и риск поражений в цервикальном канале будет минимальным.

Лечение

Если говорить об эффективном лечении истинного полипа цервикального канала, то оно может быть только оперативным. Сперва врач наблюдает за патогенным наростом, и, если полип продолжает стремительно расти, назначает проведение операции под местной анестезией. Полипэктомия предусматривает окончательное удаление этого доброкачественного новообразования, после чего требуется дополнительное гистологическое исследование.

Если же преобладает воспаление в цервикальном канале, то интенсивная терапия, как правило, медикаментозная, то есть направлена на нормализацию состояния слизистой оболочки. Выбор медикаментов осуществляется в индивидуальном порядке, а зависит от формы заболевания, стадии патологического процесса и особенностей пораженного организма. Успешность такого лечения гарантирована в 90% всех клинических картин. Если же преобладают осложнения, врачи предлагают более радикальные методы.

Так или иначе, все поражения в цервикальном канале должны быть своевременно диагностированы, в противном случае осложнений в репродуктивной системе женщины избежать вряд ли удастся. Своевременное реагирование на тревожные симптомы собственного организма позволяет в относительно сжатые сроки поставить правильный диагноз и медицинским путем вернуть былое здоровье пациентке.

Обсуждение и отзывы (1)

Здравствуйте, я хотела спросить что это может быть, у меня после полового акта начились боли ниже живота и менструация задерживается я подумала может я беременна и сделала тест на беременность, но тест показывает отрицателно.

Внутренние женские половые органы представлены влагалищем и маткой, от углов которой отходит пара фаллопиевых труб, соединяющих её с яичниками. Цервикальный канал – канал шейки матки, который сообщает полость матки с влагалищем, таким образом является пограничной зоной между внутренней и внешней средой.

Шейка матки, как и любой полый орган, состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, среднего мышечного и наружного соединительнотканного. Слизистый слой образован многослойным плоским и железистым эпителием, особенность которого заключается в выделении секрета (слизи), состояние которого зависит от гормонов. Плоский располагается в дистальной части канала ближе к влагалищу, а граница между ним и железистым эпителием является диагностическим признаком заболеваний цервикального канала. Состояние железистого эпителия изменяется после менопаузы и родов, становится более сухой и бледной.

Функции секрета

  • Как любая жидкость нашего организма, слизь обладает бактерицидным действием, предупреждая попадание в полость матки инфекции.
  • На начальных и конечных этапах менструального цикла секрет тормозит движение сперматозоидов за счет повышения своей вязкости и кислотности, а в середине цикла он становится щелочным и жидким. В таких условиях увеличивается выживаемость и подвижность сперматозоидов.
  • После наступления беременности сгущается и формирует пробку в цервикальном канале, блокируя вход в полость матки. Это происходит за счет повышения в крови прогестерона.
  • Его состояние может служить диагностическим признаком многих заболеваний половой системы.

Мышечный слой образован гладкомышечной тканью, в которой очень много эластических волокон, за счет чего канал шейки матки способен сильно растягиваться. Во время родов его просвет может достигать десяти сантиметров. Гладкие мышцы уникальны тем, что их сокращение не зависит от нашей воли. Они управляются особой частью нервной системы, которая носит название вегетативной. Таким образом, ширина просвета канала регулируется нервной системой. В зависимости от обстоятельств просвет может быть открытым и закрытым.

Анатомически является частью матки, которая располагается в малом тазу. Имеет линейную или цилиндрическую форму. Длина в норме колеблется от трех до четырех сантиметров, но способен укорачивается во время беременности. На всем своем протяжении имеет два физиологических сужения – внутренний и наружный зевы. Наружный доступен визуальному осмотру, и по отверстию канала можно судить о том, рожала женщина или нет. У молодой девушки наружное отверстие будет в форме точки, а вот после родов в форме щелевидного отверстия. Наружный зев не всегда доступен визуальному осмотру, главное – чтобы он был виден на УЗИ.

Таким образом, канал шейки матки играет большую роль в защите и сообщении матки с внешней средой, также активно участвует в родах. Его существование обеспечивает беспрепятственное прохождение менструальной крови во время месячных. Любая патология любого из слоев вызовет серьезные нарушения гомеостаза всей репродуктивной системы, поэтому очень важную роль играет диагностика патологий цервикального канала.

Удвоенный цервикальный канал

Удвоение цервикального канала является врожденной патологией, обусловленной либо наследственностью, либо тератогенным факторами, к которым относится прием алкоголя беременной женщиной, курение, воздействие радиации и облучения, токсичная окружающая среда и т.д. Наличие удвоенной матки не вызывает видимых клинических проявлений и обычно диагностируется при ультразвуковом исследовании органов малого таза, на осмотре. Если эта патология не связана с другими нарушениями, то есть вероятность хорошего течения беременности.

Стеноз

Стеноз (сужение) классифицируется на врожденный и приобретенный. Врожденный стеноз – нарушение, полученное от родителей через гены. Приобретенный развивается при менопаузе, раке шейки матки и самой матки, разрастании эпителия, лучевой терапии, хирургических операциях на шейке матки. При стенозе может наблюдаться задержка крови в матке, её обратный ток. Также задерживается отторгнувшийся эндометрий, что может привести к эндометриозу – патологическому разрастанию. При инфекционных процессах в связи с невозможностью утилизации накапливается гной.

Читайте также:  Чесотка что это

Симптоматика у женщин пременопаузального и постменопаузального периодов отличается. Так, до менопаузы наблюдается уменьшение выделения месячных при неполном стенозе, при полном же стенозе будет полное их отсутствие. Накопление крови или гноя в полости матки будет растягивать мышечный слой, и увеличение матки можно будет увидеть и пропальпировать через кожу. А вот после менопаузы течение бессимптомное, и обнаружить патологию можно случайно или на поздних стадиях.

Диагностика основывается на клинических симптомах, УЗИ и КТ сканировании. Для точного подтверждения назначается зондирование и цитологический анализ эпителия шейки матки. При патологиях, несовместимых с нормальной жизнью, назначается постановка стента и расширение шейки матки.

Причинами расширения канала шейки матки могут быть как врожденные генетические факторы, так и инфекционные заболевания. Особый случаем будет расширение канала при беременности, когда в норме он должен быть закрыт. Расширяться он начинает за неделю до родов для облегчения прохождения плода, во всех других случаях это может угрожать выкидышем. Если малыш слишком сильно давит на шейку матки, то это запустит самопроизвольное её расширение. Другими причинами расширения могут служить:

  • Полипы и кисты. Киста – патологическая полость с жидкостью (кровь, тканевая жидкость, кровь). Имеет свойство расширяться за счет увеличения содержимого и сдавливать проход. Если жидкости станет слишком много, существует опасность разрыва кисты. Это может привести к гематометре.
  • Злокачественные и доброкачественные образования. В случае если клетки начинают бесконтрольно делиться, образуются опухоли, которые растягивают стенки канала, но в то же время могу полностью или частично закрывать просвет канала. Такие образования должны немедленно удаляться.
  • Воспалительные процессы. Инфекционный агент негативно сказывается на строение стенки полости шейки матки, ослабляя и истончая её за счет эрозии. Так, канал может быть широко открыт и не во время овуляции.

При отсутствии других нарушений, для небеременной девушки эта патология не будет вызывать дискомфорта, опасность она таит для беременных, так как могут вызвать преждевременные роды и выкидыш.

Диагностировано расширение может быть при осмотре наружного зева, но более точную картину можно увидеть только при ультразвуковом исследовании (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Как лечить патологии цервикального канала шейки матки

Лечение проводится в зависимости от причины заболевания. Воспалительные процессы купируются антибиотиками, доброкачественные образования, кисты и полипы удаляются хирургическим путем, а злокачественные лучевой терапией. При диагностированном расширении во время беременности требуется немедленная госпитализация – назначаются спазмолитические препараты, витамины, возможно наложение швов или установка кольца – пессария.

Полное сращение или отсутствие канала является глубокой патологией, истоки которой лежат во внутриутробном развитии. Такие нарушения обычно связаны с нарушением развития матки и несовместимы с продолжением рода.

Во время овуляции канал должен быть открыт, так как именно в этот момент должно происходить оплодотворение. Секрет разжижается, кислотность понижается, а расширенный просвет канала обеспечивает движение сперматозоидов к яйцеклетке.

В норме он открыт и при месячных, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение выделений, так что пугаться не стоит.

Также стоит учитывать индивидуальные особенности организма. Все люди разные, у каждого свой специфический генетический материал, уникальные условия окружающей среды, так что не стоит удивляться, что и строение цервикального канала будет разниться: большой, маленький, узкий или широкий. Даже увеличение ширины просвета до пятнадцати миллиметров в отдельных случаях будет нормой, так как будет связан с естественным развитием. Каждая женщина должна хотя бы раз в год проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, а при обнаруженной патологии нужно следить за её прогрессией раз в полгода.

УЗИ – один из самых дешевых и неинвазивных методов, то есть для исследования не нарушается целостность органа. Картина, получаемая при таком способе исследования, получается за счет различного отражения звука. Способность поглощать или отражать ультразвук зависит от плотности органа, от содержания в нем жидкости. Плотные структуры, такие как кость или кальцинированная опухоль, не способны принимать ультразвуковые волны и будут полностью их отражать. Отраженные волны регистрируются воспринимающим датчиком и строится картина, на которой видны светлые участки – гиперэхогенные участки. А вот жидкости имеют большой уровень поглощения, поэтому на изображении будут темным – анэхогенные участки. УЗИ полностью безопасный метод, хотя и ходят неподтвержденные гипотезы о вреде для беременных женщин.

С помощью КТ и МРТ получают послойное изображение – срезы органов малого таза. Назначаются врачами при необходимости более детального исследования для диагностики опухолей, например. Если врач рекомендует вам пройти данную процедуру, то не стоит думать о тратах, процедура обязательна при подозрениях на опухоль, так как УЗИ дает лишь субъективную оценку.

Самый простой способ диагностики многих заболеваний – это систематическое посещение врача-гинеколога, так как даже при простом осмотре можно выявить большую часть патологий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector