Чем лечить гарднереллу у женщин препараты

Бактериальный вагиноз, или гарднереллез, представляет собой инфекцию половых путей, которая характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В результате это приводит к преобладанию болезнетворных микроорганизмов, чего не наблюдается в норме.

Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия. Очень важно своевременно распознать симптомы и провести лечение, чтобы избавиться от заболевания.

Особенности болезни

В микрофлоре влагалища живут молочнокислые бактерии, удерживающие болезнетворные микроорганизмы, в том числе и гарднереллы, в ослабленном состоянии. Ухудшение иммунитета провоцирует массовое размножение грибков, бактерий и анаэробов. В результате нарушения микрофлоры влагалища у женщин появляется неприятная симптоматика.

Анаэробная бактерия гарднерелла в незначительном количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только лишь быстрое ее размножение и приобретение агрессивных свойств приводит к возникновению болезни.

Причины возникновения

Так как гарднереллез представляет собой бактериальную инфекцию, то заразиться можно при половом контакте. Однако не стоит относить ее к венерическим инфекциям. Несмотря на то, что самый частый путь заражения — половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение бактериального вагиноза возможно по таким причинам, как:

  • снижение иммунитета;
  • продолжительная антибиотикотерапия;
  • гормональный сбой, климакс, беременность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • диабет и другие эндокринные болезни;
  • недостаточно хорошая интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками.

Бактериальный вагиноз в основном встречается у женщин, которые часто меняют сексуальных половых партнеров и не используют при этом презервативы. При этом возникает очень серьезный риск одновременного заражения несколькими возбудителями инфекции.

Основные симптомы

Инкубационный период гарднереллеза у женщин составляет 4-10 дней. Первыми симптомами болезни считаются появление неприятного запаха из влагалища и незначительные выделения.

Запах доставляет значительный дискомфорт и заставляет проводить подмывания по 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только лишь усугубляет ситуацию. Запах становится более резким, а периоды чистоты – все короче. Все это вызвано распадом аминов. Это продукт жизнедеятельности гарднерелл.

Начало возникновения бактериального вагиноза связано с развитием многих других инфекций. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно сразу же посетить гинеколога. Развитие гарднереллеза приводит к появлению таких симптомов, как:

  • зуд и жжение в промежности;
  • болезненность внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • появление кремообразных выделений;
  • признаки цистита.

Симптоматика значительно усиливается после полового акта, так как сперма, имеющая щелочную реакцию, создает среду для размножения бактерий. Диагностировать болезнь только лишь по имеющимся признакам невозможно. Зачастую бактериальный вагиноз развивается вместе с кандидозом и нередко с гонококком и трихомонадой.

Проведение диагностики

Перед тем как начать лечение гарднереллеза, доктор должен провести диагностику для точной постановки диагноза. Изначально врач проводит сбор анамнеза, а затем проводит забор влагалищного секрета на исследование.

Мазок помогает выявить гарднереллу и подсчитать ее количество. Также требуется оценка рН влагалища, так как при протекании болезни он повышается. Тест на изонитрил обнаруживает большое количество бактерий.

Особенности лечения

Чтобы устранить все симптомы гарднереллы, лечение нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Важно провести терапию до перехода болезни в хроническую стадию. Базовый курс основывается на устранении бактерий с применением антибиотиков. Для получения более быстрого результата требуется применение системных и местных препаратов. Они подбираются строго индивидуально, все зависит от имеющихся показаний и противопоказаний.

Затем обязательно нужно провести восстановление микрофлоры влагалища и устранить дисбактериоз.

Этапы терапии

Только врач может точно сказать, откуда появляется гарднерелла у женщин, и лечение он подбирает с учетом имеющейся симптоматики и особенности протекания болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как бактерии устойчивы к большинству антибиотиков.

Важно провести такие этапы терапии, как устранение инфекции в половых путях и восстановление нормальной микрофлоры. Чтобы убрать болезнетворные микроорганизмы, нужно применять антибиотики. Они используются в виде гелей, мазей, таблеток или вагинальных свечей. Курс терапии в основном составляет 10 дней. Восстановление микрофлоры влагалища проводится при помощи бактериальных препаратов. Для этого назначаются свечи с лактобактериями. Дополнительно при проведении терапии назначают такие препараты, как:

  • иммуномодуляторы;
  • противовоспалительные средства;
  • вагинальные свечи для устранения воспаления.

Вместе с бактериальным вагинозом может быть дисбактериоз кишечника. В таком случае назначаются пробиотики. Когда наступит выздоровление, во многом зависит от особенности терапии. Очень важно строго выполнять все рекомендации доктора и не заниматься самолечением.

Схемы лечения

Чтобы было результативным лечение гарднереллы у женщин, схемы и препараты для терапии должен подбирать только врач, так как важно правильно сочетать лекарства. Во многом это зависит от особенности протекания болезни.

При лечении гарднереллы препаратами у женщин схема терапии должна включать в себя крем «Клиндамицин» 2 %. Вводят его по 5 г на ночь глубоко во влагалище. Можно также использовать по 5 г геля «Метронидазол».

В схему лечения гарднереллы у женщин препаратами обязательно входят антибактериальные средства. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Метронидазол». Нужно принимать по 500 г дважды в сутки. Некоторые доктора назначают по 300 мг «Клиндамицина» 2 раза в день.

Бактериальное лечение начинают с применения местных средств. Если они не дают требуемого результата, то назначают таблетированные препараты.

Какие препараты применяются?

Отвечая на вопрос, как избавиться от гарднереллы навсегда, нужно сказать, что сделать это невозможно, так как она присутствует в микрофлоре даже полностью здоровой женщины. Однако можно уменьшить ее патогенное размножение. Обязательно требуются противомикробные препараты. Однако предварительно следует пройти полное обследование, чтобы определить все имеющиеся бактерии и проверить их чувствительность к антибиотикам. Только таким образом можно вылечиться очень быстро и предотвратить возникновение рецидива. Хорошими антибиотиками считаются такие, как:

  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Макмирор».

Препарат «Метронидазол» разрушает бактерии. Это лекарство назначается курсами. Суточную дозировку 500 мг нужно разделить на два приема. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.

Антибиотик «Тинидазол» оказывает очень хороший результат. Побочные проявления при его применении наблюдаются достаточно редко. К ним нужно отнести повышение чувствительности организма, головокружение, а также незначительную дезориентацию в пространстве. Назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения в основном составляет 7 дней.

Препарат «Тиберал» направлен на разрушение гарднереллы. Для проведения комплексной терапии назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Это лекарственное средство может спровоцировать осложнения в виде аллергии, тошноты, вялости или повышенной сонливости.

Достаточно результативен «Макмирор» от гарднереллы. Он уничтожает сопутствующую патогенную микрофлору и предотвращает возникновение молочницы. На протяжении 8 дней лекарство нужно вводить во влагалище.

Многие доктора назначают «Клиндамицин» против гарднереллы. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для местного применения, вагинального крема и раствора.

Препарат «Вильпрафен» от гарднереллы – антибиотик из группы макролидов. Он достаточно результативен в отношении многих бактерий. Применяют его в случае, если гарднереллез протекает на фоне других инфекций, в частности, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Перед его применением требуется консультация доктора, так как по составу лекарство очень токсично.

Читайте также:  Что такое эхопризнаки матки

Многие интересуются, от чего «Трихопол» и лечит ли он гарднереллез? Этот препарат считается хорошим противомикробным средством, направленным на устранение множества инфекций и многих других болезней, спровоцированных простейшими микроорганизмами.

От чего «Трихопол»? Лечит он бактериальный вагинит достаточно результативно. Проникая в структуру ДНК возбудителя, активное вещество легко разрушает ее, приостанавливая рост микроорганизмов. Применение лекарства требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. Кроме того, нужно учитывать то, что существуют определенные противопоказания.

Практически такими же свойствами обладает «Клиндацин» от гарднереллы. Он помогает быстро уничтожить бактерии и устранить неприятную симптоматику.

В некоторых случаях могут потребоваться комплексные средства. Они содержат в своем составе комбинацию веществ из различных фармацевтических групп, каждое из которых помогает результативно справиться с болезнью. Из всех лекарств доктора отдают предпочтение препарату «Тержинан» от гарднереллы. В его состав входят:

Выпускается препарат в виде вагинальных таблеток. Перед применением их нужно подержать в воде 20-30 секунд. Использовать 1 раз в день на ночь. Терапевтический курс составляет 1,5 недели. Среди побочных проявлений нужно выделить аллергию, а также жжение сразу после введения таблетки.

Местные средства с антисептическим действием обладают выраженной противомикробной активностью, но при этом не влияют на ткани организма. Схема лечения гарднереллы у женщин препаратами подразумевает под собой применение вагинальных суппозиториев.

В терапии успешно используется «Гексикон». Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а также оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя рост и размножение бактерий. Это средство оказывает хороший результат при острых и хронических вагинитах. Назначают «Гексикон» по 1 свече 2 раза в день. Курс продолжается 3 недели.

Дополнительно применяются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных суппозиториев ускоряет процесс лечения, стимулирует защитные процессы, повышает сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.

«Генферон» стимулирует иммунитет, способствует восстановлению клеток, поврежденных грибками. Входящий в состав анестетик устраняет дискомфорт. Применяется при бактериальном вагините, спровоцированном различной патогенной микрофлорой. Для лечения острой стадии болезни назначается введение по 1 свече дважды в сутки. Лечение продолжается от 1,5 недель до 3 месяцев.

Если дополнительно наблюдается молочница, то назначается мазь от гарднереллы «Пимафуцин». Это очень удобное в применении и результативное средство, которое помогает быстро избавиться от проблемы.

При дисбактериозе требуются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. К ним относятся такие, как «Лактожиналь», «Бифидумбактерин», «Лактацид».

Лечение при беременности

Гарднереллез может быть спровоцирован беременностью или ослаблением местного иммунитета. Лечение болезни можно проводить не ранее второго триместра. Это объясняется тем, что антибиотики, которые действуют на бактерии, очень опасны для формирующегося плода. В первом триместре происходит закладка органов и систем, поэтому негативное влияние лекарств становится более выраженным.

При проведении лечения доктор может назначить крем «Клиндамицин», гель или таблетки «Метронидазол». В период лечения противопоказано спринцевание, так как оно вымывает нормальную микрофлору и еще больше ухудшает состояние.

Проведение профилактики

Чтобы предотвратить возникновение болезни, обязательно нужно проводить комплексную профилактику. Она включает в себя:

  • правильную гигиену;
  • профилактические осмотры дважды в год;
  • полноценное питание;
  • избегание стрессов;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение хронических болезней и гормональных нарушений;
  • использование презервативов при случайных половых контактах.

Важно проводить подмывание дважды в день средствами с нейтральным рН, отказаться от интимных дезодорантов. Не рекомендуется носить тесные брюки и синтетическое нижнее белье.

Гарднереллез является очень серьезной болезнью, которую обязательно нужно своевременно лечить. Применяемые препараты помогают нормализовать микрофлору влагалища.

Как лечить гарднереллез, да и лечить ли его?

До недавнего времени ответ на этот вопрос не всегда звучал положительно.

Женщины сталкивались с симптомами гарднереллеза, но обследование показывало отсутствие патогенных микроорганизмов.

Оставалось лишь терпеть, когда неприятнейшее состояние «пройдет само».

Раньше выделяли четыре степени чистоты влагалища.

1 степень — pH 4,0, кислая, лактобациллы и эпителиальные клетки в поле зрения.

2 степень — pH 5,0, кислая, лактобацилл меньше, появляются грамположительные диплококки и прочие сапрофиты, немного лейкоцитов.

3 степень — pH 6,0, основная или слабощелочная. лактобацилл мало, много разных кокков, лейкоциты. эпителиальные клетки.

4 степень — pH выше 7,2, основная, лактобацилл нет, гноеродная флора, много лейкоцитов, эпителиальных клеток.

При таком подходе условно-патогенные возбудители «скрытых» половых инфекций не рассматривались вовсе.

С появлением более точных способов исследования флору влагалища можно охарактеризовать более подробно.

В современных условиях рассматривают не только аномалии флоры с внедрением болезнетворных возбудителей.

Но и изменение процентного соотношения сапрофитной (совершенно безобидной) и условно-патогенной (вызывающей заболевания лишь при определенном стечении обстоятельств) флоры.

Гарднереллез или, иначе, – бактериальный вагиноз.

Это заболевание, вызванное условно-патогенной грамположительной (а в начале жизненного цикла грамотрицательной) анаэробной бактерией, в норме существующей во влагалище.

Гарднереллы – палочковидные анаэробные бактерии без спор и капсул.

В это же семейство входят бифидумбактерии, использующиеся для лечения и профилактики дисбиоза.

Показания к лечению:

  • неприятный запах из влагалища;
  • при присоединении иных анаэробов запах напоминает миазмы тухлой рыбы;
  • серовато-белые, тянущиеся, пенистые или кремообразные выделения с дурным запахом;
  • зуд гениталий;
  • преждевременные роды и выкидыши.
  • Гарднерелла и нормальная флора влагалища
  • Гарднереллез: этиология и клиника
  • Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?
  • Гарднереллез или бактериальный вагинит беременных
  • Схемы лечения гарднереллеза

Гарднерелла и нормальная флора влагалища

У здоровой женщины влагалище стерильно разве что при рождении.

В течение жизни оно постепенно обогащается сапрофитной и условно-патогенной флорой, обеспечивающей его нормальное функциональное состояние.

У девочек до пубертатного периода поддерживается щелочная среда влагалища (pH около 7.0).

После менархе этот показатель уменьшается в среднем до 4,4, то есть среда становится кислой.

Соответственно, меняется и состав.

В детском возрасте влагалище осеменено грамположительными бактериями (стафилококк, стрептококк, дифтероиды).

У взрослой женщины преобладает палочка Додерлейна (лактобациллы), и лишь 10% составляет доля всех остальных нормальных микроорганизмов женских наружных половых путей.

Среди них половину, то есть 5% от общего количества нормальных микроорганизмов занимает влагалищная гарднерелла Gardnerella vaginalis.

Также у 70% женщин в норме существует уреаплазма и микоплазма.

Во влагалище в норме обнаружены кишечная палочка, немного стафилококков и стрептококков, анаэробных микробов, грибы рода Candida, бифидумбактерии.

В постменопаузе оскудевает и флора влагалища: микроорганизмов становится меньше, в основном грамположительные бактерии, палочки и диплококки.

Для здоровья женщины и ее партнера особое значение имеет % содержание того или иного микроорганизма, и гарднерелла является тому хорошим примером.

Снижение количества палочек Додерлейна (лактобациллы) приводит к компенсаторному увеличению доли гарднерелл.

Гарднереллез: этиология и клиника

Причины гарднереллеза – развитие дисбиоза влагалища в результате:

  • нарушений правил интимной гигиены: слишком частые спринцевания;
  • систематического употребления хлорсодержащих антимикробных препаратов (хлоргексидин, мирамистин);
  • приема противозачаточных препаратов с 9-ноноксинолом: Патентекс Овал, Ноноксинол;
  • смены полового партнера;
  • сочетанного заболевания из группы половых инфекций;
  • применения спермицидов;
  • беременность, аборт, начало менопаузы;
  • иногда – нарушения нормальной микрофлоры кишечника;
  • иные причины снижения кислотности влагалища;
  • бесконтрольного приема антибиотиков.

Мужчина заражается гарднереллами от женщины.

Иногда это вызывает уретрит, то есть воспаление стенок слизистой оболочки мочеиспускательного канала:

  • резь и жжение при попытке помочиться;
  • неприятные пахучие выделения;
  • уменьшение струи мочи;
  • боли при занятиях сексом.

Также поражение гарднереллами приводит к анаэробному баланопоститу (воспаление головки полового члена и крайней плоти (внутренний листок)):

  • гиперемия головки полового члена;
  • боли при мочеиспускании и сексуальной активности;
  • отек головки пениса;
  • избыток смегмы.

Осложнения: дизурический синдром, уретрит, простатит, бартолинит, бесплодие.

Возможно бессимптомное заражение, когда мужчина не страдает от клинических проявлений, но является источником заражения для партнера.

Развитие гарднереллеза само по себе способствует ощелачиванию среды влагалища с образованием аминов, что приводит к росту анаэробной флоры и прогрессированию дисбиоза.

Читайте также:  Фрагменты слизистой цервикального канала

Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?

  • Посев на флору и на чувствительность (культуральный метод с посевом на кровавый агар или кукурузный бульон);
  • мазок на микроскопию (для расшифровки требуется опытный лаборант в связи с амбивалентностью окрашивания по Грамму);
  • мазок на ПЦР (наиболее точный метод диагностики);
  • определение основной среды влагалища (pH более 4,5);
  • мазок на цитологическое исследование (КОН-тест);
  • аминовый тест (те самые амины, что дают неприятный запах).

Мужчины в качестве материала сдают сперму, соскоб уретрального тракта, секрет простаты.

Женщины – мазок и соскоб с влагалища, шейки матки.

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Необходима количественная ПЦР в реальном времени.

Так как просто ДНК гарднерелл будет обнаружено практически обязательно.

Бактериальный вагинит у девочек обычно клинически не проявляется до периода полового созревания.

Это объясняется особенностями среды влагалища в детском возрасте.

У подростков гарднереллез протекает по общему типу, без особенностей.

При ВИЧ-инфекции повышаются активность всей условно-патогенной флоры.

Соответственно, выше риск развития заболевания и осложнений.

При лечении гарднереллеза следует проконсультироваться с врачом-инфекционистом, курирующим ВИЧ-позитивного пациента, и совместно подобрать схему лечения.

Гарднереллез или бактериальный вагинит беременных

Гарднерелла наиболее опасна для беременных.

Так как этот возбудитель образует цитотоксин, разрушающий плодные оболочки.

Заболевание приводит к выкидышу или преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, в тяжелых случаях – к развитию эндометриоза.

Лечение проводится местное, так как таблетированные препараты проходят плацентарный барьер.

  • С 12 недель – свечи, влагалищные таблетки с клиндамицином, метронидазолом;
  • С 26 недели – прием таблеток метронидазола в сочетании с местным лечением;
  • На любом сроке – прием молочнокислой флоры, местное заселение сапрофитной флорой (пробиотики в свечах);
  • Строгий отказ от секса на весь период лечения;
  • Профилактическое лечение полового партнера;
  • Санация влагалища перед родами или родоразрешение кесаревым сечением.

Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?

  • Посев на флору и на чувствительность (культуральный метод с посевом на кровавый агар или кукурузный бульон);
  • мазок на микроскопию (для расшифровки требуется опытный лаборант в связи с амбивалентностью окрашивания по Грамму);
  • мазок на ПЦР (наиболее точный метод диагностики);
  • определение основной среды влагалища (pH более 4,5);
  • мазок на цитологическое исследование (КОН-тест);
  • аминовый тест (те самые амины, что дают неприятный запах).

Мужчины в качестве материала сдают сперму, соскоб уретрального тракта, секрет простаты.

Женщины – мазок и соскоб с влагалища, шейки матки.

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Необходима количественная ПЦР в реальном времени, так как ДНК гарднерелл будет обнаружено обязательно.

Схемы лечения гарднереллеза

Препараты, назначаемые для лечения гарднереллеза, направлены на уничтожение избыточного количества этих бактерий и восстановление нормального состава микрофлоры влагалища.

Список препаратов не очень внушительный, но выявлен в процессе международного мета-исследования.

Какие используют антибактериальные препараты?

Gardnerella vaginalis наиболее чувствительна к метронидазолу (трихопол, дефламон, орвагил, флагил, эфлора, метрогил, сиптрогил).

Альтернативой метронидазола являются:

  • азитромицин (азитрал, азивок, азитрокс, зетамакс, экомед, хемохимицин, сумамокс, сумамед).
  • клиндамицин (Далацин, Клиндамицин, Клиндацин)

Местно – в виде вагинальных суппозиториев, и гелей применяют хлоргексидин короткими курсами.

Эти препараты назначают внутрь (в таблетках) и вагинально перед сном.

При лечении клиндамицином в виде влагалищного крема нужно учитывать снижение эффективности латексных презервативов и диафрагмальных колпачков.

Впрочем, на период терапии пациенты в любом случае желательно воздерживаться от вагинального секса.

Трихопол (метронидазол) разрушается этанолом, поэтому пациентам приходится полностью исключить алкоголь и соблюдать диету при лечении гарднереллеза.

При лечении гарднереллеза необходимо соблюдать диету.

Нельзя:

  • острые, перченые продукты;
  • жареное;
  • алкоголь.

Необходимо:

  • молочнокислые продукты с бифидофлорой: Бифидок, ацидофилин, кефир, ряженка

Сроки терапии колеблются от 7 до 10 дней, но при неуспешном приеме антибактериальных препаратов назначается повторное лечение тем же курсом.

Для восстановления флоры влагалища прием пробиотиков, «подселяющих» сапрофитные микроорганизмы: лактобактерин, бифидумбактерин, ацилакт, лактонорм.

Так как гарднереллы являются нормальным обитателем влагалища, то рецидивы заболевания возможны многократно.

Вирулентность и патогенность гарднерелл зависит от штамма, а его изменения in vivo отследить маловероятно.

Поэтому следует быть готовой к возвращению инфекции, соблюдая правила вторичной профилактики.

Профилактика:

  • отказ от избыточного спринцевания и средств интимной гигиены с отдушкой;
  • отказ от ежедневных прокладок;
  • использование презервативов;
  • секс с постоянным партнером;
  • снижение вероятности заражения ЗППП;
  • соблюдение диеты для поддержания нормального биоценоза кишечника;

Лечение бактериального вагиноза самостоятельно в домашних условиях неэффективно, а то и опасно.

Полностью избавиться от микроорганизма невозможно, да и не нужно.

Однако назначение антибиотиков и коррекция схемы лечения может быть выполнено только врачом-гинекологом или венерологом.

Последний может одновременно вести пару (мужа и жену).

Необдуманно назначение антибактериальных препаратов приводит к образованию в организме человека резистентных штаммов множества микроорганизмов.

При следующем заболевании этот антибиотик уже может не помогать.

К гинекологу/урологу или к венерологу, в женскую консультацию или КВД.

Для лечения гарднереллеза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

  • спринцевание;
  • некоторые вагинальные противозачаточные средства;
  • смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Лечение гарднереллеза

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Читайте также:  Секс во время месячных последствия

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

  • большое число сексуальных партнеров;
  • случайный секс;
  • изменения в гормональном фоне;
  • спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
  • применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
  • хронический стресс;
  • некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

Положительно зарекомендовала себя терапия:

  • метронидазолом (трихополом);
  • тинидазолом;
  • доксициклином;
  • клиндамицином (далацином);
  • левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

Отзывы о лечении

Женщины много пишут в сети о своих результатах лечения, задают вопросы, делятся мнениями и опытом.

Рассмотрим, для примера, несколько отзывов.

«От бактериального вагиноза очень помогли свечи Бифолак. Симптомы гарднереллёза прошли буквально за десять дней. Мой лечащий врач мне объяснил, что эти свечи создают, кислую «правильную» среду во влагалище и дисбактериоз отступает. У Бифолака есть еще и плюс в том, что он состоит из натуральных составляющих, а значит малоаллергичен и вреден».

Вот другой комментарий.

«Гексикон – свечи не самые лучшие. Мне они так и не помогли при лечении гарднереллёза. После их применения гарднерелла снова возвращалась. Вот сальвагин мне помог. Его плюсы – состав из природных продуктов и возможность применения при беременности. И маленький курс лечения – около пяти дней. Я такого больше не встречала у других лекарств. И теперь вагиноза с его рецидивами больше нет».

Как мы видим — мнения разные. Кому-то помог один препарат, кому-то другой.

Главное – вовремя лечиться и не пускать проблему на самотёк. Не доводить до рецидивного течения заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector