Чем лечить молочницу у мужчин и женщин

Когда пара сталкивается с проблемой кандидоза, виновата обычно слабая половинка. Увы, но дамский организм более склонен к патологическому развитию грибка. У представителей сильного пола болезнь может и не проявить себя, но медики настоятельно советуют проводить лечение молочницы у мужчин и женщин одновременно. Иначе инфекция приобретет циклический характер: возвращаясь от зараженного партнера к выздоровевшему.

Универсальной терапевтической схемы и лекарства не существует. Их определяют по результатам осмотра и опроса пациентов, анализа на флору и особенностям течения заболевания.

Молочница у женщины и мужчины: принципы совместной терапии

Важно усвоить, что кандидоз – не классическое ЗПП, как например, гонорея. Дрожжевые грибки в незначительном количестве – одна из составляющих микробиоценоза урогенитальной системы здорового человека. При благоприятных условиях колония разрастается, появляются первые проявления болезни: гиперемия слизистых, творожистые выделения, жжение, зуд. Однако самостоятельно подбирать препараты от молочницы, как для женщин, так и для мужчин неприемлемо.

При подозрении необходимо действовать по алгоритму.

  1. Посетить врача: дерматовенеролога, терапевта или узких специалистов (гинеколога и андролога).
  2. Несколько дней воздержаться от полового контакта, после чего сдать мазок, посев или ПЦР.
  3. Получить назначение.
  4. Пролечиться, строго следуя рекомендациям.
  5. Повторно сдать анализы, получить подтверждение успешного терапевтического результата.
  6. Не забывать о профилактике.

Эксперименты с народными средствами от молочницы мужчинам и женщинам лучше не проводить. Вероятность полностью избавиться от грибка с помощью трав, соды, йода и других чудодейственных способов ничтожно мала. Зато велик риск обжечь или пересушить слизистую, «загнать» болезнь внутрь, переведя из острой стадии в хроническую.

Комплексное лечение молочницы для мужчин и женщин: препараты

Эффективное лечение предполагает несколько элементов:

  • системное воздействие на грибковую колонию, как правило, назначают таблетки для приема внутрь;
  • использование местных средств;
  • восстановление здоровой микрофлоры пораженных областей;
  • иммунотерапия;
  • профилактика рецидивов.

Аккуратное и последовательное выполнение всех этапов – залог пусть не быстрого, но полного выздоровления.

Лучшими таблетками от молочницы для мужчин и женщин медики считают антимикотики категории триазолов (на основе флуконазола или итраконазола). Эти же действующие вещества представлены фармапроизводителями и в других формах, как то: раствор для инъекций, гель, вагинальные суппозитории, сироп.

Дозировку и длительность курса препаратами корректируют на основании динамики и клиники грибковой инфекции.

Так, таблетки Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Фуцис) обоим партнерам назначают по 150 мг. Кратность приемов:

  • легкая форма кандидоза – единоразово;
  • при выраженной клинической картине – дважды (с промежутком во времени 72 часа);
  • рецидивирующая молочница – трижды.

Итраконазол (капсулы Итракон, Итразол) рекомендуют при хронической инфекции. Варианты дозировки:

  • 400 мг, разделенные на 2 раза в сутки;
  • 600 мг (по 200 мг на прием) в течение 3 дней.

Параллельно проводят местное лечение:

  • мужчинам рекомендуют смазывать пораженную область мазью Кетоканозол или обрабатывать препаратами флуконазола;
  • женщинам назначают вагинальные свечи / таблетки с фунгистатическим / фунгицидным действием.

Для поддержания иммунитета используют витаминные комплексы (Витрум, Центрум). Микрофлору восстанавливают с помощью пробиотиков (Бифидумбактерина).

Триазолы – популярная, но не единственная лекарственная группа антимикотиков. Альтернатива – нистатин, полиеновые антибиотики. Вместо суппозиториев и использования кремов иногда (редко) рекомендуют обтирания половых органов Хлоргексидином, водные процедуры с добавками антисептических растворов или трав.

Нередко к врачу идет только один из партнеров, но такой вариант развития событий недопустим. Во-первых, лекарства от молочницы для мужчин и женщин отличаются формой выпуска, если рассматривать местное применение средства, а значит, необходимо корректировать дозировку. Во-вторых, заболевание протекает по-разному, при составлении схемы обязательно учитывают симптоматический компонент.

Из этой статьи вы узнаете: чем лечение молочницы у мужчин отличается от лечения у женщин, характерные особенности мужской терапии. Рейтинг методов лечения кандидоза по эффективности – лекарственные средства для приема внутрь (таблетки), препараты для наружного применения (мази, кремы, гели), ванночки с отварами трав и бактерицидными средствами.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Молочницу, или кандидоз, совершенно напрасно считают типично женским заболеванием. У мужчин заболевание появляется значительно реже (примерно в 50 раз), но доставляет массу неудобств.

Характерные особенности молочницы и ее лечения у мужчин:

  • для развития заболевания у мужчины нужно от 2 до 20 дней;
  • примерно у 50% мужчин выраженные симптомы (зуд, отек, жжение, краснота, сыпь на крайней плоти и головке пениса) нередко появляются более стремительно (в течение 4–6 часов после незащищенного контакта);
  • так же быстро исчезают самостоятельно (строение, влажность и рН мужских половых органов – неподходящая среда для развития грибка);
  • недолеченная молочница чаще, чем у женщин (в 2–3 раза), осложняется до заболеваний кандидозного цистита и уретрита (воспаление мочевого пузыря и выводящего канала) и пиелонефрита (грибковая инфекция почек);
  • в связи с анатомическими особенностями строения от выраженных симптомов патологии легче избавиться, применяя только наружные средства (мази, гели, ванночки);
  • по этой же причине мужчинам (в отличие от женщин) не назначают лекарственные средства в форме вагинальных суппозиториев (свечей) и таблеток, вместо спринцеваний – ванночки;
  • у мужчин молочница лечится быстрее, чем у женщин, процесс реже становится хроническим (часто рецидивирующий кандидоз), этому способствует ровный гормональный фон;
  • лечение комплексное (комбинация таблеток, наружных средств и диеты), чтобы предупредить повторение инфекции, его проходят оба постоянных партнера.
Читайте также:  Шейка матки перед месячными на ощупь

От выраженных симптомов молочницы достаточно быстро и эффективно (в течение 3–14 суток) избавляют медикаментозные методы лечения (таблетки, кремы, наружные средства). Совершенно вылечить заболевание невозможно – грибки рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры человеческого организма и при неблагоприятных условиях (дисбактериоз при антибиотикотерапии, сахарный диабет, снижение иммунитета, нервный стресс) начинают массово размножаться, поэтому молочница может повториться.

При появлении любых признаков и даже после их самостоятельного исчезновения (что не редкость на фоне сильного иммунитета) по поводу лечения кандидоза мужчины обращаются к врачу-урологу.

Далее в статье – рейтинг самых эффективных методов лечения молочницы у мужчин.

1. Таблетки

От выраженных симптомов молочницы у мужчин достаточно легко избавиться, применяя только наружные средства (ванночки, мази и кремы), однако только прием противогрибковых таблеток дает 97% гарантию, что инфекция не повторится вновь.

  • действуют быстрее, чем любые другие средства (полный курс лечения можно пройти за 1 день, в зависимости от того, насколько выражены проявления кандидоза, и какой препарат назначит врач);
  • имеют широкий спектр противопоказаний, могут стать причиной аллергии и многочисленных побочных эффектов (от нарушения пищеварения до эректильной дисфункции);
  • несовместимы с некоторыми лекарственными средствами и токсичны для почек и печени (эти органы выводят в неизмененном виде 90% лекарства);
  • неправильно подобранная дозировка может спровоцировать неполное уничтожение возбудителя и развитие хронического процесса, поэтому самолечение полностью исключено.

Противогрибковые медикаменты для приема внутрь – основной способ лечения кандидоза у мужчин (как и у женщин).

Фуцис

Фуцис относится к производным триазола (другие представители – флуконазол, итраконазол) – самым быстродействующим противогрибковым препаратам.

Основное вещество лекарственного средства – флуконазол – подавляет активность ферментов, влияющих на синтез клеточных мембран, вызывает нарушения обмена веществ и проницаемости, задержку в развитии, размножении и, в конечном счете, гибель клеток грибка.

Яркие симптомы молочницы исчезают уже через сутки после назначения фуциса (в дозировке 150 мг), повторное применение препарата на 4–5 день в 97% – гарантия, что заболевание не повторится вновь.

Препараты триазола выводятся почками и печенью (90% в неизмененном виде) и имеют выраженное гепатотоксическое действие (негативное влияние на печень), их с осторожностью или вовсе не назначают пациентам с болезнями этих органов.

Препарат «Фуцис», 1 таблетка – 150 мг

Кетоконазол

Препарат относится к производным имидазола и действует немного медленнее, чем производные триазола (фуцис).

Как лечить молочницу у мужчин кетоконазолом? Этот лекарственный препарат активно подавляет рост и размножение грибков, им лечатся от кандидоза на протяжении 5 дней (в суточной дозировке по 400 мг). Облегчение наступает на 2–3 сутки после назначения препарата.

Основное действующее вещество лекарственного средства – кетоконазол. Механизм действия основан на его способности влиять на синтез клеточных мембран гриба, вызывая нарушения метаболизма, размножения, роста и развития, а затем и гибель клетки Кандиды.

Кетоконазол в основном (более 90%) выводится печенью, поэтому его осторожно применяют при функциональной недостаточности. Комплексное использование кетоконазола и других лекарственных препаратов (симвастатина, метадона, эргометрина, колхицина и т. д.) может вызвать развитие аритмии и изменения электрокардиограммы сердца.

Имидазольные препараты назначают при индивидуальной непереносимости и устойчивости молочницы к другим лекарственным средствам.

Противогрибковое средство «Кетоконазол», 200 мг

Пимафуцин

Антибиотики полиенового ряда (пимафуцин) действуют медленнее, чем производные триазола и имидазола, но легче переносятся, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Главное вещество пимафуцина – натамицин, действие средства основано на его способности повреждать клеточную стенку (мембрану) клетки гриба, вызывая ее разрушение и растворение.

Полноценный курс лечения молочницы пимафуцином занимает 1–2 недели в дозировке по 200 мг в сутки. Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений и появление хронического рецидивирующего кандидоза, рекомендуют принимать препарат еще 3–4 дня после того, как выраженные симптомы исчезли.

Антибиотики полиенового ряда назначают для длительного лечения рецидивирующего кандидоза, при индивидуальной реакции, наличии сопутствующих заболеваний и противопоказаний к применению других противогрибковых средств.

Таблетки «Пимафуцин», 100 мг

2. Кремы, мази, гели

В комплексе с препаратами для приема внутрь обязательно назначают наружные средства – кремы, мази, гели. Они быстро устраняют и облегчают острые проявления кандидоза как у мужчин, так и у женщин (зуд, отечность, жжение).

Быстро снимают явные проявления, но вылечить мужскую молочницу могут только в комплексе с таблетками, которые назначит врач.

Лекарственное вещество кремов и мазей действует очень локально, в очаге поражения (при мужском кандидозе это обычно головка и внутренний листок крайней плоти, реже – мошонка и паховая область), почти не всасывается в кровь. Поэтому лечение мужской молочницы наружными средствами безопасно и не имеет побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости компонентов препаратов).

В комбинации друг с другом могут вызвать аллергию, местное раздражение или привыкание грибка к действующим веществам, поэтому их всегда используют отдельно, меняя только по назначению врача (при отсутствии ожидаемого лечебного эффекта).

Самые эффективные наружные средства для лечения кандидоза у мужчин:

Производные триазола:

Фуцис гель (действующее вещество – флуконазол)

Наиболее быстрые и эффективные наружные средства – симптомы молочницы (краснота, зуд, жжение отечность) пропадают через сутки после нанесения

Рекомендовано наносить на чисто вымытую, подсушенную поверхность от 1 до 2 раз в сутки и еще нескольких дней после полного выздоровления (отсутствие грибка определяют по результату бактериального посева)

При возникновении неожиданной реакции (например, если симптомы становятся более выраженными) препарат отменяют (по соглашению с лечащим врачом)

Флюкорем крем (флуконазол)

Производные имидазола:

Дермазол 2% (действующее вещество – кетоконазол)

Эффективные средства, которые устраняют симптомы молочницы на 2–3 сутки после регулярного использования

Рекомендуют наносить от 1 до 2 раз в течение дня тонким слоем на чисто вымытую, подсушенную поверхность до полного исчезновения признаков заболевания и еще от 2 до 3 дней после полного выздоровления (согласно рекомендациям лечащего врача)

При нанесении средств захватывают не только пораженную поверхность, но и здоровый кожный покров (на пару сантиметров вокруг очага молочницы)

Кандид крем (клотримазол)

Пимафуцин крем (натамицин)

Миконазол крем (миконазол)

Антибиотики полиенового ряда:

Нистатиновая мазь (нистатин)

Нистатиновая мазь действует медленно – при лечении кандидоза у мужчин ее применяют от 7 до 10 дней, нанося тонким слоем на сухую, чистую поверхность 1–2 раза в день

Выраженный эффект от нистатиновой мази наступает на 2–4 сутки

Ее рекомендуют использовать при непереносимости наружных средств другого лекарственного ряда (имидазолов, триазолов), для длительного лечения хронического, часто рецидивирующего кандидоза и для профилактики заболевания при приеме антибиотиков

Как лечить молочницу у мужчин наружными средствами, какие правила нужно соблюдать? Перед нанесением крема, мази или геля пораженную область промывают с мылом (особенно труднодоступные места) и тщательно, досуха промокают бумажным полотенцем.

Лечение молочницы наружными средствами. Самые быстродействующие средства. Нажмите на фото для увеличения

3. Ванночки (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав)

Чем лечить мужскую молочницу, кроме противогрибковых средств? Ванночки – третий компонент эффективного и быстрого избавления от заболевания, применяют этот способ и для лечения женского кандидоза:

  • концентрированным отваром трав, содой, марганцовкой или фурацилином из труднодоступных мест в буквальном смысле вымывают колонии грибка, не давая ему шансов размножаться;
  • средства, которые применяют для ванночек, обладают противовоспалительным, подсушивающим действием и предотвращают присоединение вторичной бактериальной инфекции (стрептодермия, пиодермия);
  • с помощью ванночек достаточно быстро (от 3 до 14 дней) избавляются от самых неприятных проявлений кандидоза, однако их обязательно сочетают с другими медикаментозными способами лечения (таблетками и мазями).

Как приготовить и принимать ванночку:

  • лекарственное вещество или лечебный отвар разводят в теплой воде (температура от 42 до 50°С);
  • наполняют ею емкость с таким расчетом, чтобы погрузились половые органы;
  • открывая крайнюю плоть, аккуратно снимают и смывают белесый налет молочницы с помощью марлевого тампона;
  • точно так же обрабатывают остальную пораженную поверхность;
  • ванночку принимают в общей сложности 10–15 минут, 1–2 раза в сутки (по рекомендации врача), перед тем, как нанести любое наружное средство (мазь, крем или гель).
Название лекарственного средства Как используют
Читайте также:  Сласная светлана филипповна

Фурацилин (бактерицидный препарат)

0,02% раствор фурацилина приготавливают, разводя 10 таблеток (0,02 г) в 1000 мл воды

Поскольку фурацилин плохо разводится холодной водой, лучше предварительно растолочь и растворить его в небольшом количестве горячей воды (200 мл), а затем довести общий объем до литра

Перманганат калия (бактерицидное, подсушивающее вещество)

Несколько крупинок марганцовки растворяют в теплой воде (100 мл) до насыщенного, малинового цвета

В теплую воду для ванночки постепенно добавляют ярко окрашенный раствор так, чтобы вода приобрела бледно-розовый оттенок

Питьевую соду разводят в пропорции: 1 ч. ложка на 1 литр теплой воды

Сбор трав (ромашка, тысячелистник, календула, шалфей, кора дуба)

Как вылечить молочницу у мужчин отваром трав: сухой сбор в равных пропорциях (по столовой ложке) перемешивают

1–2 ст. ложки растительного сырья заваривают литром кипятка

Настаивают под крышкой до остывания, процеживают

Хранят в холодильнике, при необходимости подогревают до нужной температуры

Сбор трав в сочетании с раствором соды

В литре травяного отвара растворяют 1 ст. ложку соды

До полного исчезновения кандидоза (лабораторного подтверждения, отрицательного анализа на кандидоз) мужчинам рекомендовано:

Воздерживаться от половых контактов.

Не употреблять алкоголь.

До минимума сократить количество быстрых углеводов (сдоба, сахар, кондитерские изделия, конфеты) в рационе.

Дальнейшая профилактика заболевания заключается в поддержании иммунитета (витамины, сбалансированное питание, здоровый и подвижный образ жизни) и использовании презервативов при контакте со случайными половыми партнерами.

Ванночки – как средство лечения молочницы (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав). Нажмите на фото для увеличения

Прогноз на выздоровление

Мужчины гораздо реже (только 2% случаев всех заболевших людей), чем женщины, болеют молочницей. Для развития грибка у них неподходящее анатомическое строение половых органов, ровный гормональный фон (без ежемесячных перепадов, как у женщин) и более щелочная реакция внутренней среды (рН).

Для развития кандидоза после незащищенного контакта достаточно от 2 до 5 дней. Иногда процесс затягивается на 3 недели, и примерно в 50% проявляется гораздо более стремительно (в течение 4–6 часов).

Особенности анатомического строения мужчин таковы, что симптомы молочницы могут исчезнуть самостоятельно, однако обратиться к врачу и пролечить грибковую инфекцию нужно в любом случае: запущенный, вялотекущий кандидоз у мужчин чаще, чем у женщин (в 2–3 раза) осложняется заболеваниями мочевыводящих путей и почек (кандидозным уретритом, циститом, пиелонефритом).

При следовании всем рекомендациям лечащего врача мужчины быстрее и легче излечиваются от молочницы (в 97%), у них реже развивается хроническая форма заболевания. В зависимости от комплекса лекарственных средств и выраженности симптомов кандидоза на полное излечение заболевания может уйти от 3 до 14 дней.

Во время интимной близости кандидоз передается от женщины ее партнеру. По этой причине избавиться от заболевания при терапии только лишь одного инфицированного не удастся. Во время полового акта грибок вновь проникнет в организм. Узнать о том, чем лечить молочницу у женщин и у мужчин, можно у гинеколога. Самолечение способно повлечь за собой развитие серьезных патологических процессов.

Нужно ли лечить партнера при молочнице

Кандидоз относится к инфекциям, передающимся половым путем. По этой причине проводится профилактика молочницы у мужчин, если болеет женщина. Недуг у представителей сильного пола может протекать в острой и скрытой форме.

При остром течении заболевания проявляется характерная клиническая картина, при которой отмечаются зуд, покраснение и выделения. Такие проблемы с молочницей вынуждают мужчину обратиться за помощью к врачу.

Скрытая форма кандидозного баланопостита представляет еще большую опасность. Если мужчина не догадывается о том, что является носителем инфекции, то в процессе полового контакта заражает партнершу. Это становится причиной возникновения грибкового заболевания у женщины и его частых рецидивов.

Лечение партнера при молочнице является не желательным, а обязательным. Проходить курс терапии мужчина и женщина должны одновременно. В этот период необходимо избегать интимной близости или использовать презерватив во время полового акта.

Если у жены молочница, лечить мужа нужно еще и потому, что болезнь может вызвать у него серьезные осложнения:

  • эрозии на гениталиях;
  • подавление сексуального влечения;
  • уретрит;
  • бесплодие.

Как протекает молочница у мужчин

Молочница у женщин и мужчин проявляется по-разному. Зачастую у представителей сильного пола болезнь протекает бессимптомно и никак не дает о себе знать.

В некоторых случаях отмечаются такие симптомы молочницы у мужчин:

  • гиперемия головки члена и крайней плоти;
  • дискомфорт в области гениталий;
  • скопление налета белого цвета на головке члена.

Проявляется молочница только при угнетении иммунной системы, когда мужской организм не может противостоять грибковой инфекции.

Как протекает молочница у женщин

Кандидоз поражает слизистые влагалища и наружные половые органы. При развитии заболевания отмечаются такие симптомы молочницы у женщин:

  • дискомфорт в половых органах;
  • бели;
  • болевые ощущения во время интимной близости;
  • боли и частое мочеиспускание.

Где обитают грибы Candida и с чего начать лечение

Грибки кандида, как и множество других микроорганизмов, способны мирно обитать в организме человека. Они находятся в кишечнике, ротовой полости, влагалище и на половых органах. При резком снижении защитных функций численность их существенно увеличивается и развивается кандидоз.

Лечение грибковой инфекции, независимо от пола инфицированного, проводится по следующей схеме:

  • сдаются анализы;
  • восстанавливаются микрофлора и кислотность слизистых;
  • укрепляется иммунитет;
  • проводится терапия сопутствующих болезней;
  • подавляется активность грибков.

Крайне важно на начальном этапе лечения устранить раздражающие факторы, способствующие стремительному развитию и размножению патогенных микроорганизмов. В этот период нужно прекратить прием гормональных препаратов и антибиотических средств, отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя.

Как лечить партнера от молочницы

Лечение молочницы у обоих партнеров проводится одновременно. В зависимости от степени развития кандидоза врач подбирает оптимальный курс терапии. Прежде всего устраняются причины болезни и назначаются лекарства системного и местного действия.

Лечение молочницы у женщин и мужчин осуществляется следующим образом:

  1. Строгое соблюдение правил интимной гигиены. Творожистый налет систематически удаляется, а половые органы подмываются не реже двух раз в день.
  2. Ванночки с добавлением антисептических средств.
  3. Нанесение фунгистатических или фунгицидных мазей.
  4. Применение противогрибковых антибиотиков.
  5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Запущенную форму кандидоза лечат с помощью препаратов системного действия. Выбор медикамента, его дозировку и длительность приема должен определить врач.

Категорически запрещено заниматься самолечением. Неправильно подобранный терапевтический курс может привести к развитию серьезных осложнений и переходу болезни в хроническую форму. Справиться с кандидозом при этом будет намного сложнее.

Препараты

Лучшими медикаментами в форме таблеток, использующимися в процессе лечения от молочницы обоих партнеров, считаются медикаменты из категории триазолов. Действующим веществом в них может быть флуконазол или итраконазол. На основе этих активных компонентов также выпускают лекарства в форме геля, вагинальных таблеток и раствора. Противогрибковые препараты этой группы назначаются исключительно врачом. Самостоятельно подобрать дозировку и определиться с длительностью терапии человек без помощи специалиста не может.

Лечение молочницы у мужчин и женщин может осуществляться с помощью таблеток Флуконазол. При легкой форме болезни достаточно будет одноразового приема. Если клиническая картина выражена ярко, препарат принимают дважды с перерывом не менее 72 часов. При рецидивирующем кандидозе таблетки от молочницы для мужчин и женщин нужно пить трижды, обязательно выдерживая интервал между приемами.

При хроническом течении болезни прибегают к назначению препарата Итраконазол. Терапия длится всего два, максимум три дня.

Параллельно с приемом системных препаратов проводится местная терапия:

  • мужчинам назначают мазь или крем от молочницы. Крайнюю плоть и головку члена можно мазать Клотримазолом, Кетоконазолом или обрабатывать Флуконазолом;
  • применяют свечи Пимафуцин или Нео-Пенотран Форте для женщин;
  • с целью поддержания иммунитета используется витаминный комплекс Центрум или Витрум;
  • микрофлора восстанавливается при помощи пробиотиков. Одним из самых популярных среди них является Бифидумбактерин.

Чаще всего применяются препараты от молочницы категории триазолов, но существует и альтернатива – полиеновые антибиотические средства и нистатин. Они также являются эффективными в борьбе с грибковой инфекцией.

Лечить молочницу дома также можно, однако данный способ не исключает консультации специалиста. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в нашей отдельной статье на сайте.

Лечение кандидоза должно проводиться не только женщиной, но и ее половым партнером. Только при условии, что терапию пройдут оба супруга, удастся избежать рецидивов и предотвратить повторное инфицирование.

Без соблюдения этого требования избавиться от заболевания не удастся даже при выборе адекватного курса лечения женщины. При первом же половом акте грибковая инфекция проникнет в организм и начнет активно развиваться.

Лекарственное средство, состав, сбор трав Как приготовить раствор для ванночки
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector