Чистка матки при кровотечении сколько лежать

Содержание

Маточное кровотечение является серьезнейшим нарушением здоровья в женском организме. При таком симптоме пациентка должна срочно посетить гинеколога. Врач в этом случае должен выявить причину недуга и назначить лечение по его устранению. Иногда пациентке необходимо провести чистку матки при кровотечении.

Маточные кровотечения: причины

Причиной такого рода нарушения у женщин в области половой сферы являются:

  • гинекологические заболевания различного рода;
  • патологическое отклонение в связи с беременностью;
  • отклонения после родов;
  • воздействие на половые органы механических травм;
  • сильные нарушения в работе кроветворной системы организма.

Что делать?

При маточной дисфункции опасно игнорировать симптомы и затягивать время. В первую очередь женщина должна обратить внимание и забить тревогу, если:

  • кровотечение появилось в середине менструального цикла;
  • выделения носят обильный характер и продолжаются более 7 дней;
  • имеется сильная слабость, утомляемость, хроническое недомогание;
  • имеются боли в виде спазмов внизу живота, отдающих в поясничный отдел;
  • наличие пониженного гемоглобина без конкретных причин.

При наличии данных симптомов врач назначает комплекс мероприятий, в зависимости от состояния пациентки. Главная задача состоит в том, чтобы остановить кровопотерю и не допустить наступления тяжелых последствий. Затем уже выявляется конкретная причина, послужившая такой патологии. Наиболее простым является медикаментозный метод лечения, но он применяется в несложных случаях. В ряде случаев женщине требуется чистка матки при кровотечении во избежание тяжелых последствий вплоть до смертельного исхода.

Диагностика заболевания

При осмотре специалист должен выявить психосоматическое состояние пациентки, имеются ли в роду наследственные заболевание такого рода, каковы ее условия работы и жизни в целом, а также уровень физической нагрузки в последнее время. Для назначения грамотного лечения врачом проводится обследование больного, привлекаются более узкие специалисты для получения полной картины о состоянии здоровья и выявления причины возникновения данного недуга.

Ряд процедур, проводимых при диагностике

Для того чтобы определить точную причину заболевания, гинекологом проводятся следующие мероприятия:

  • Осмотр полости влагалища гинекологом.
  • Взятие мазков из мочеиспускательного канала и влагалища для микроскопического исследования биоматериала на флору.
  • Визуальное обследование путем кольпоскопии шейки матки на наличие новообразований.
  • Взятие биопсии тканей при наличии эрозии в шейки матки.
  • Обследование эндометрия матки посредством УЗИ, рентгенографии.
  • При необходимости проводят чистку матки при кровотечении для изучения тканей эндометрия.
  • Забор крови для проведения анализа для выявления на момент обращения гормонального статуса пациентки.

Лечение заболевания

Учитывая диагностические исследования, врачом подбирается оптимальное лечение. Подход к лечению должен основываться на устранении дисфункциональных отклонений и полном восстановлении работы половой системы пациентки.

Менструальная функция в организме женщины является важным проявлением полноценной работы организма в целом. Для налаживания работы женских репродуктивных органов врачом могут быть назначены:

  • симптоматические кровоостанавливающие препараты;
  • гормональная лекарственная терапия;
  • витаминные комплексы;
  • курсы ароматерапии и физеопроцедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • курс герудотерапии;
  • хирургическое воздействие – чистка матки при кровотечениях с целью взятия биопсии для гистологического исследования.

При назначении гормональной лекарственной терапии пациентке следует запастись терпением. Такая терапия обычно проводится в течении длительного времени (до 3-х месяцев). Затем делается перерыв и проводится дополнительное обследование, которое и поможет оценить эффективность лечения.

Самолечение опасно

Абсолютно любое маточное кровотечение нельзя пытаться лечить самостоятельно, оно требует обращения к врачу. Только профессионал способен выявить причину недуга и наиболее грамотно выстроить стратегию лечения. Гинеколог берет во внимание анализы, результаты УЗИ, результаты осмотра, рекомендации других узких специалистов.

Если сильное кровотечение после чистки матки не останавливается в течение первых 2-3 часов после операции, то врачом принимаются меры по его прекращению. Поэтому важно первые 5 часов после процедуры находиться в медицинском учреждении.

Важно знать, что игнорирование симптомов, несвоевременное лечение может спровоцировать появление раковых заболеваний.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Женщины в период менопаузы часто подвергаются выскабливанию полости матки для проверки на онкологические заболевания. Этой процедуре подвержены и молодые девушки, у которых имеются показания.

Стоит ли делать чистку матки при кровотечении? Однозначно ответить нельзя, этим вопросом должен заниматься грамотный врач. Процедуру назначают в том случае, если ранее опробованные методы лечения не помогли окончательно избавиться от недуга. Причиной заболевания у молодых девушек обычно становится внутренний эндометриоз, который устраняется путем выскабливания. После проведения данной манипуляции пациентам назначаются медикаменты для того, чтобы предотвратить рецидивы. Если врачом-гинекологом принято решение о назначении пациентке процедуры выскабливания, то не стоит бросаться в панику. К сожалению, часто только хирургическое вмешательство позволяет вылечить гинекологические заболевания.

Процедура выскабливания матки: особенности и нюансы

Многие, кому предстоит процедура, задаются вопросами о том, сколько идет кровотечение после чистки матки, каковы последствия и т. д. Выскабливание матки является гинекологической процедурой, которую совершают при помощи специальных инструментов или вакуумной системы. Целью ее проведения является не только удаление в слизистой матке верхнего слоя, но и взятие образцов для проведения гистологии. В настоящее время в комплексе с этой манипуляцией проводят гистероскопию – осмотр полости матки. Это дает возможность увидеть незатронутые участки и провести процедуру более тщательно.

Бывают случаи, когда необходимо провести экстренную чистку матки при кровотечении, угрожающем жизни человека. Наряду с экстренными случаями бывают и плановые операции. В плановом порядке принято проводить подобное хирургическое вмешательство перед началом менструации. Так делают, чтобы чистка полости матки совпала с отторжением слизистой по физиологическим причинам. Но в том случае, если операция проводится по удалению полипа, ее следует назначать сразу после менструации, тогда эндометрий будет наиболее тонким, и врач сможет увидеть наиболее точное положение полипа.

Читайте также:  Бессонница перед месячными причины что

Когда лучше проводить процедуру

Проведение выскабливания в начале или середине цикла приведет к таким осложнениям, как длительное кровотечение. Такая реакция организма обуславливается тем, что рост фолликулов в яичниках происходит одновременно с ростом слизистой матки. Соответственно, при удалении слизистой полости матки намного раньше положенного срока, создаваемый яичниками гормональный фон вступает в противоречие с тем, что слизистая отсутствует, и не дает ей полноценно вырасти. Гормональный фон придет в норму только после того, как синхронизация между слизистой матки и яичниками вновь наступит.

Почему, по отзывам, чистку матки при кровотечении лучше не производить без наличия показаний? Все просто: полученный в этом случае соскоб будет почти не информативным, потому что слизистая оболочки в этот период претерпевает некротические изменения.

Как проходит выскабливание матки

Данную хирургическую манипуляцию проводят пациентке на гинекологическом кресле. Как делают чистку матки при кровотечении? Сам по себе процесс довольно болезненный, поэтому проводят его чаще всего под общим наркозом. Длительность операции составляет в среднем 30 минут. Без наркоза выскабливание делают только в индивидуальных случаях, например после родов. Шейка матки в этот момент сама по себе расширена.

Сейчас врачи-анестезиологи сошлись во мнении, что наиболее подходящим в этом случае является наркоз, который погружает пациента в неглубокий сон. При таком наркозе боль при проведении манипуляций будет отсутствовать, а по завершении человек быстро придет в чувства.

Процедуру начинают с введения во влагалище расширителя, что позволяет расправить стенки и увидеть шейку матки. Далее врачу необходимо провести расширение шейки матки. С помощью специального инструмента врач удерживает ее и вводит в ее канал зонд.

Когда врач добился достаточного расширения шейки, он проводит гистероскопию, которая позволяет более точно увидеть состояние слизистой оболочки матки. Далее гинеколог проводит выскабливание с помощью специальных инструментов. В общем вся процедура занимает около 40 минут.

Почему к выбору клиники и врача стоит подойти серьезно

Цена чистки матки при кровотечении в Москве составляет в среднем от 7 до 30 тысяч. Все зависит от клиники и опытности врача. По возможности данное хирургическое вмешательство стоит проводить только в проверенной клинике у опытного доктора. Связано это с тем, что если непрофессионально провести эту операцию, то придется делать ее еще раз.

Особенности послеоперационного периода

После проведения процедуры выскабливания слизистой оболочки происходит сокращение матки. Физиологически этот процесс помогает остановить кровотечение после чистки матки. При плановом грамотном проведении хирургического вмешательства полное восстановление функций женских половых органов происходит так же быстро, как при обычной менструации.

Сразу же после процедуры пациентка может чувствовать общее недомогание, сонливость, слабость, головную боль – все это не что иное, как последствия перенесенного наркоза. В первые часы будут наблюдаться выделения из влагалища сгустков крови.

У некоторых послеоперационный период характеризуется такими симптомами, как:

  • Сильная боль внизу живота, в пояснице. Эта боль может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Она по ощущениям напоминает болевые ощущения во время месячных. При подобных жалобах пациентке советуют принять обезболивающее средство.
  • Кровянистые обильные выделения. Это явление является нормой, если оно продолжается не больше 10 дней. Если они, наоборот, быстро закончились, то это не очень хороший знак, который говорит о том, что произошел спазм шейки матки, что приводит к скоплению сгустков крови в ее полости.

Результаты и последствия чистки матки при кровотечении — это нормализация гормонального фона женского организма и восстановление менструального цикла.

После чистки менструация у женщины обычно наступает с задержкой в 4-5 недель. Это абсолютно нормально, поводов для беспокойства быть не должно. Если месячные не наступают в течение 2, максимум 3 месяцев, то необходимо посетить гинеколога.

Возможные осложнения после хирургической манипуляции

Если сделали чистку матки, должно ли идти кровотечение? Да, конечно, это абсолютно нормальное явление, но важно понимать, что если оно очень обильное и продолжительное, то следует обязательно обратиться в медучреждение за помощью. Ведь большая кровопотеря может привести к последствиям очень нехорошим, вплоть до летального исхода.

Чистка матки при кровотечении увеличивает шансы проникновения в организм инфекции, которая часто вызывает эндометрит. При возможности доктор прописывает пропить курс антибиотиков.

Еще одним довольно неприятным осложнением является гематометра. Она представляет собой сгустки крови, скопившиеся в полости матки. Спазм шейки матки является причиной возникновения такого недуга. Во избежание подобного врач назначает лекарственные средства группы спазмолитиков.

Редким, но очень неприятным осложнением является перфорация (разрыв) стенок органа. Травмирование матки возможно вследствие неграмотных, непрофессиональных действий врача, который переусердствовал при удалении эндометрия. При перфорации матки женщине требуется срочное оперативное вмешательство.

В крайне редких случаях у женщины снижается или вовсе пропадает способность к зачатию.

Медики называют выскабливание кюретажем, а пациентки гинекологических отделений – чисткой. Одни врачи считают подобные манипуляции в диагностических целях не имеют права на существование. Другие с лёгкостью назначают и выполняют такие мини-операции. Встречаются случаи, когда за год одна женщина подвергается 12 диагностическим чисткам, чем наносится непоправимый вред здоровью.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Что такое выскабливание

Кюретаж – это аборт или разновидность биопсии для гистологического исследования, когда удаляют функциональный слой слизистой матки и цервикальный канал. Таким методом определяются патологические клетки. Манипуляция назначается при ряде состояний:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  • Замершая беременность.
  • Полипы, эндометрит, синехии (спаечные процессы), субмукозные миоматозные узловые образования.
  • Неполный аборт для устранения остатков эмбриона.
  • Ациклические кровянистые выделения.

Чистка не выполняется в следующих случаях:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • Неудовлетворительное самочувствие пациентки.
  • Сопутствующие хронические заболевания.
  • Гнойные выделения из половых органов.
  • Анестезия и вмешательство как противопоказание для больной.

Виды, когда проводится

Выскабливание как гинекологическая процедура решает два типа задач.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Диагностические

Гистероскопия и УЗИ отдельными врачами считаются неприемлемыми. Но это не останавливает в одной только Москве ежегодно подвергать чистке 60 000 женщин. Хотя полноценное вмешательство без последствий и осложнений делают немногие гинекологи. Связано это с тем, что в детородном органе есть труднодоступные «белые пятна», где чаще и происходят патологические изменения.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Выскабливание цервикального канала и глубоких отделов половой системы относится к категории грубых вмешательств. Операция провоцирует воспаление, формирование внутриматочных спаек и миоматозных узлов. При диагностике рака эндометрия соскребается верхний слой злокачественной опухоли. Так нарушается состояние сосудистого русла, живые элементы новообразования попадают в кровоток и распространяются по всему организму.

Читайте также:  Синеют ногти на ногах причина

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Видео: Диагностическое выскабливание при миоме матки

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Терапевтические

Когда выскабливание полости матки – часть лечебных мероприятий, тогда от таких процедур нельзя отказываться, и к ним никто не призывает. Но диагностику женских проблем лучше переориентировать на другие, безопасные инструментальные методы. Современные аппараты УЗИ выявляют любые изменения в маточных стенках. Если эндометрий в норме, а межменструальные выделения отсутствуют, тогда никаких нарушений нет. А вот подтвердить такой диагноз, как хронический эндометрит не могут ни гистология, ни ультразвуковое исследование. Ориентиром служит уровень лейкоцитов в крови. Хотя высокой достоверностью обладает только метод иммуногистохимии.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Как проводится

Перед назначением процедуры чистки врачом просматриваются результаты лабораторных и инструментальных обследований:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • Анализ крови.
  • Коагулограмма (проверка скорости свёртывания).
  • Мазок на микрофлору и онкоцитологию.
  • ЭКГ.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Флюорография.

Параллельно лечащий врач консультируется с анестезиологом и терапевтом. В день операции нельзя пить и есть. За сутки запрещается использование вагинальных средств. Перед манипуляцией освобождают мочевой пузырь. Операция проводится в гинекологическом кресле, проходит под общим наркозом, чаще всего внутривенным. При индивидуальных противопоказаниях возможна местная анестезия.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) длится от 10 до 15 минут. Сначала наружные половые органы обрабатывают антисептическим составом. Затем расширяют канал матки. При помощи кюретки — специального инструмента в виде ложки с длинной ручкой, берут соскоб. Эти биоматериалы отправляют в лабораторию раздельно для разграничения патологий. При замершей беременности содержимое отсасывают при помощи вакуум-аспиратора. Операция заканчивается повторной обработкой влагалища антисептиком, на область живота на 15 минут кладётся лёд.

При длительных красноватых или коричневых выделениях, если нет беременности, кровотечение останавливают медикаментозно. Об этой возможности узнают у лечащего врача. При повторной оценке состояния после очередных месячных часто оказывается, что чистка была бы лишней. Выскабливание при гиперплазии эндометрия или полипозе может не понадобиться, если уже в этом цикле будет назначен препарат, способный решить эту проблему. Когда, спустя месяц, диагноз подтвердится, то чистка с гистероскопом неизбежна.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Гинеколог, предлагающий выскабливание как метод диагностики, может начать с аспирационной биопсии, простого информативного анализа, проводимого в условиях амбулатории и не требующего обезболивания. Его суть состоит во всасывании небольшого участка ткани для дальнейшего гистологического исследования.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Когда надо соглашаться на выскабливание полости матки

Чистка требуется при кровотечении для остановки, при подозрениях на патологическую беременность. Выскабливание назначается также при следующих состояниях:

p, blockquote 15,1,0,0,0 —>

  • Полипоз или гиперплазия эндометрия, которые обнаружились по окончании менструаций и медикаментозного лечения.
  • Выявление остаточных тканей после родов, выкидыша, аборта, при любых выделениях в период менопаузы.

Для избежания лишнего вмешательства в свой организм, не стоит бояться задавать гинекологу вопросы. При отсутствии понимания с его стороны, лучше обращаться к другим специалистам. Не соглашаться при ответах «У нас так принято» вместо обоснований необходимости проведения травмирующей процедуры. Но и не забывать, что эти предостережения касаются случаев, когда нет угрозы для жизни пациента.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Другой эффективный кабинетный или амбулаторный метод — гистероскопия. Заключается во введении в полость матки тоненькой оптической трубочки с осветительным прибором на конце. Позволяет получить чёткое увеличенное изображение на мониторе компьютера. При обнаружении подозрительной зоны к ней подводится катетер для прицельного изъятия фрагмента ткани.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

После чистки выполняется повторная гистероскопия, позволяющая оценить качество проведённого вмешательства или установить морфологический диагноз. Опыт специалистов РАМН показал, то гистероскопия ускоряет процесс обнаружения раковой опухоли и избавляет женщину от неприятной процедуры выскабливания.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Видео: Выскабливание матки — что взять с собой в отделение

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Сколько лежать в больнице

Это зависит от того, с какой целью проводилось выскабливание. При диагностической манипуляции, если получены удовлетворительные результаты, пациентка в тот же день отправляется домой. Врач знакомит женщину с рекомендациями, которые помогут быстрой её реабилитации. Если процедура состояла в удалении патологического новообразования, то время пребывания в стационаре зависит от состояния больной и в среднем составляет 3—7 дней.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Восстановление после процедуры

Период реабилитации зависит от причины оперативного вмешательства. Может растянуться на 6—12 месяцев. Всё это время рекомендуется проявлять повышенное внимание к своему здоровью и происходящим в организме изменениям. Пациентка должна быть предупреждена о сукровичных выделениях, которые сохраняются на протяжении 10 дней и тянущих болях внизу живота как при месячных. При более быстром исчезновении этих признаков возникает подозрение о спайках в шейке матки и скоплении в ней кровяных сгустков. Эти симптомы — повод для немедленного обращения к врачу. В течение 2 недель под запретом:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Занятия сексом.
  • Использование гигиенических тампонов, разрешены только обычные прокладки.
  • Приём лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Посещение бани, сауны, разрешён душ.
  • Выполнение процедуры спринцевания.

Врача рекомендуется информировать, если беспокоят:

p, blockquote 22,0,0,1,0 —>

  • Боли в области живота, не проходящие после приёма анальгетиков.
  • Прекращение выделений или появление неприятно пахнущих вагинальных секретов.
  • Повышенная температура (от 38 °C).
  • Обильное кровотечение.
  • Слабость, головокружение, потеря сознания.

Через неделю после чистки пациентка получает результаты гистологии, по которым врач разрабатывает тактику дальнейших действий. По окончании реабилитационного периода половая жизнь возобновляется.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Беременность после выскабливания

Нельзя сразу после выскабливания даже думать о зачатии, потому что матка кровоточит. Организм должен восстановиться, особенно если была связь с замершей беременностью или необходимостью удалить ткани эмбриона. За 6 месячных циклов восстанавливается не только слизистая эндометрия, но и гормональный фон женщины, который серьёзно страдает при потере плода. Причины неудачной беременности необходимо исключить из своей жизни, чтобы не спровоцировать новое прерывание.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Если причина была в полипах или гиперплазии стенки матки, то планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца после процедуры. Организм, не испытавший гормонального сбоя, восстанавливается быстрее и готов выносить и родить здорового малыша. В любом случае врачи советуют не спешить с зачатием, окрепнуть, набраться сил, которые пригодятся будущей маме. Особенности беременности, наступившей после чистки:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Высокий риск предлежания плаценты и выкидыша. Причина в недостаточно восстановленном эндометрии. Придётся находиться под постоянным врачебным наблюдением, принимать поддерживающее лечение, чтобы сохранить плод.
  • У нерожавшей женщины при чистке хирург может повредить целостность мышечных волокон маточной шейки. В результате нарушается удерживающая функция этой части половой системы и во II триместре ребёнок может быть потерян. Патология трудно распознаётся и подготовиться к ней можно лишь при следующем зачатии.
  • Повреждение росткового слоя эндометрия при избыточной чистке.
Читайте также:  Суточная моча при беременности

Психические расстройства от неудачной беременности могут спровоцировать новые патологические состояния, у которых довольно мрачный прогноз. В таких случаях требуется специальная помощь уже на «духовном» уровне, чтобы новорождённого встретила радостная тёплая мама.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Возможные осложнения

Чистка матки — процедура простая, даже рутинная, но неприятные последствия не исключены. Среди самых частых проблем, к которым приводит выскабливание:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • Разрыв шейки матки. Чаще встречается у нерожавших пациенток и у тех, кто переживает период постменопаузы.
  • Сквозное отверстие в стенке матки. Возможно, потому что оперативное вмешательство выполняется практически «вслепую» с надеждой на точность тактильных ощущений гинеколога. Истончение и разрыхление слизистой увеличивают риски возникновения таких осложнений. Их ликвидация заключается в ушивании стенок детородного органа или его удалении.
  • Воспалительный процесс, затронувший матку и её придатки. Причина — заселённость влагалища большим количеством бактерий как полезных, так и вредных, что затрудняет сохранение стерильности при выполнении оперативного вмешательства. В результате несмотря на подготовительные мероприятия и применение антибиотиков воспалительные процессы всё же возникают, развиваются и распространяются.
  • Гематометры или скопления кровянистых сгустков. Характерны для нерожавших женщин. Лечение подразумевает процедуру вакуум-аспирации при замершей беременности и использование окситоцина для сокращения стенок матки.

Вероятность тяжёлых осложнений снижается, если операция выполняется при чистоте вагинальных мазков I—II степени. А также:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • Проводится антимикробная профилактика.
  • Осуществляется процедура квалифицированным опытным врачом.
  • Используется метод гистероскопии.

Видео: Опасно ли выскабливание полости матки?

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Заключение врача

В завершение хочется пожелать женщинам: лишний раз не испытывайте на себе «прелести» выскабливания, подумайте о последствиях избавления своего тела от новой жизни. Расплата за такой поступок порой бывает просто невыносимой. Желудок плохо переваривает пищу, вы можете узнать по ссылке.

Женщины часто сталкиваются с отклонениями гинекологического плана, для диагностики и лечения которых требуется выскабливание.

Во время хирургической манипуляции, выполняемой для выявления причины недуга, специалистами осуществляется забор биологического материала, который направляется на гистологию. Такие операции также проводят для удаления новообразований, абортов, замерших беременностей.

Заключение

  1. Чистка матки – операция, во время которой удаляется патологические новообразования.
  2. Хирургическое вмешательство проводится для диагностики и лечения заболеваний гинекологического плана.
  3. Операция требует специальной подготовки – сдачи анализов, введения разных ограничений.
  4. Чистка матки – многоэтапная процедура, предусматривающая чёткое соблюдение последовательности действий.
  5. После оперативного вмешательства могут развиться осложнения.

Чистка, что она из себя представляет

В зависимости от цели операции и степени тяжести патологии, пациенткам могут проводиться такие виды чистки:

  1. Обычная. Удаляется внутри полости матки слизистый слой.
  2. Раздельная. Чистка предусматривает выскабливание слизистой сначала с шейки, после из полости.
  3. Выскабливание и гистероскопия. Хирургическое вмешательство проводится посредством специального инструмента, позволяющего на мониторе следить за ходом операции и визуально оценивать состояние органа.

Внимание! После выскабливания все биологические материалы по отдельности направляются в лабораторию для гистологических исследований.

Для чего делают чистку

Показанием к хирургической чистке тела матки являются такие аномальные состояния:

  • новообразования доброкачественной природы, в частности, полипы;
  • продолжительный, обильный, болезненный менструальный цикл;
  • изменения на слизистых органа и на шейке матки;
  • замершая беременность;
  • межменструальные кровотечения;
  • дисплазия;
  • бесплодие;
  • миомы, фибромиомы;
  • спаечные процессы;
  • послеродовая кровопотеря;
  • выкидыш, аборт.

Внимание! Чистка матки часто проводится для диагностики и очистки органа (например, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).

Во время операции удаляется функциональный слой, фрагменты которого отправляются на гистологию. Но также чистку детородного органа могут осуществлять перед плановым хирургическим вмешательством.

Противопоказания

Не выполняют хирургическую чистку матки при наличии таких патологических состояний:

  • инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы, протекающие в острой форме;
  • разрыв стенок органа;
  • порезы тела матки;
  • злокачественные новообразования.

Наилучшее время для этой процедуры

Манипуляция проводится перед началом менструального цикла. В экстренных случаях хирургическое вмешательство выполняется во время месячных или при маточных кровотечениях.

Проведение хирургического вмешательства

Диагностическое или лечебное выскабливание проводится только в условиях больничного учреждения. Женщина перед операцией проходит специальную подготовку, помещается в стационар.

В день чистки матки пациентка проводит гигиенические мероприятия, берёт с собой в операционную чистую прокладку. После процедуры больная выводится из наркоза, некоторое время она должна лежать на гинекологическом кресле, с холодной грелкой на животе.

Приблизительно через 15-30 минут её отвозят на каталке в послеоперационную палату, в которой она находится в течение нескольких часов. При отсутствии осложнений больная в этот же день отправляется домой.

Подготовка к чистке

Перед каждой операцией пациентки должны сдавать анализы, за исключением экстренных случаев:

  • общий анализ урины, крови;
  • коагулограмма;
  • ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • мазок.

Внимание! Перед выскабливанием матки женщина должна в течение нескольких дней воздерживаться от половых контактов. Прекращается использование вагинальных суппозиторий, спринцеваний. Оперативное вмешательство выполняется на голодный желудок.

Этапы

Выскабливание матки проводится в определённой последовательности:

  1. Подготовленная пациентка укладывается на гинекологическое кресло, ремнями фиксируются её нижние конечности.
  2. Вводится наркоз.
  3. Проводится антисептическая обработка (спирт, йод) поверхности половых органов и влагалища.
  4. Устанавливается гинекологическое зеркало.
  5. Открывается доступ к шейке матки.
  6. Поднимается и подтягивается вперёд верхняя половая губа посредством пулевых щипцов.
  7. Осуществляется антисептическая обработка открывшейся области.
  8. В полость вводится зонд для измерения глубины.
  9. Выбирается нужного размера кюретка.
  10. Посредством расширителей Гера раскрывается шейка.
  11. Осуществляется выскабливание.
  12. Собранный биологический материал помещается в стерильные ёмкости.
  13. После чистки выполняется санация матки, шейки, влагалища.

Обезболивание

Чистка матки — травматичная операция, провоцирующая развитие сильнейшего болевого синдрома и кровотечение. Пациенткам в обязательном порядке делается общий наркоз, при котором внутрь вены вводится наркотическое средство.

Если женщине противопоказана общая анестезия, ей выполняется местное обезболивание, предусматривающее введение специального препарата в шейку. Недостатком последнего способа является то, что пациентка всё равно испытывает болезненные ощущения и движения инструментов.

Гистероскопия

В последнее время больничные учреждения стали вместо устаревшего выскабливания матки проводить гистероскопию. Эта хирургическая манипуляция позволяет врачам полностью контролировать все процессы, минимизировать риски повреждений органа.

Операция, выполняемая посредством гистероскопического оборудования, помогает более качественно осуществлять чистку. После процедуры пациентки быстрее проходят реабилитацию.

Внимание! Главным преимуществом гистероскопии перед традиционным способом чистки матки является возможность прижигания очагов поражения.

Это очень актуально для пациенток с разными новообразованиями, например, полипами, миомными и фибромными узлами. После прижигания мест локализации наростов максимально снижается риск их повторного произрастания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector