Что такое зппп у женщин в гинекологии

Содержание

Первые признаки и перечень анализов на ЗППП для женщин

Негативной стороной многих венерических инфекций является тот факт, что они плохо поддаются излечению. В этом случае единственный вариант женщинам справиться с недугом – своевременно обнаружить воспаление, то есть первые признаки, и сдать анализы на ЗППП.

Это повышает вероятность отсутствия осложнений, а основную проблему становится возможным полностью устранить.

Что это такое ЗППП

Понятие ЗППП («половые инфекции») включает инфекции мочевыводящего тракта и венерические заболевания.

Особенностью многих венерических заболеваний является отсутствие выраженных симптомов («скрытые инфекции»). Таким образом, женщина долгое время может не знать о наличии заражения.

Скрытые инфекции – одна из главных причин развития хронических заболеваний органов малого таза, ведущих к бесплодию. Если беременность уже наступила, то существует риск неразвивающейся беременности, самопроизвольного прерывания беременности и др.

ЗППП заразны, человеческий организм не вырабатывает против них иммунитет, то есть всегда существует вероятность повторного заражения.

ИППП переносятся следующими микроорганизмами:

  • простейшие (трихомониаз);
  • грибковые инфекции (вызывают кандидоз);
  • вирусные (генитальный, ВИЧ, герпес генитальные кондиломы);
  • бактериальные (сифилис, хламидиоз, гонорея).

Эта группа также включает инфекции, спровоцированные условно-патогенными микроорганизмами (гарднерелла, уреаплазма и микоплазма). Эти микроорганизмы в небольшом количестве живут в организмах даже здоровых людей, однако большие концентрации вызывают урогенитальные заболевания.

Первые признаки

Существует 7 основных первых симптомов венерических заболеваний, обнаружение которых требует немедленного обращения женщины к гинекологу:

  • жжение и зуд в интимной зоне;
  • обильные выделения, имеющие специфическую консистенцию и неприятный запах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов (особенно в паховой области);
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается общим дискомфортом и болезненностью;
  • боль внутри влагалища и внизу живота;
  • болезненные менструации;
  • дискомфорт при интимной близости, общее воспаление слизистой половых путей.

Вместе с приведенными симптомами женщина может заметить покраснение в области гениталий или ануса, иногда – высыпания, эрозии, пузырьки.

Симптомы

Признаки вензаболеваний только кажутся идентичными. Даже такой симптом, как сыпь, может отличаться локализацией и цветом; повышение температуры – актуально далеко не всегда, а увеличение лимфоузлов – явление, наблюдающееся не при каждой половой инфекции.

Поэтому для дифференцирования патологии необходимо учитывать целый комплекс симптомов.

Хламидиоз

Первых признаков этого недуга следует ожидать не в первые дни после инфицирования, а через 1 неделю – месяц. У женщины возникают гнойные высыпания, мочеиспускание приобретает болезненный характер, внизу живота и в пояснично-крестцовым отделе спины появляются неприятные ощущения. Между менструациями могут наблюдаться кровотечения.

Если проигнорировать эти симптомы и не приступить вовремя к лечению патологии, то велик риск воспаления шейки матки и фаллопиевых труб. Также хламидиоз оказывает негативное влияние на течение беременности и создает трудности во время родов. У новорожденного может развиться воспаление легких, носоглотки, конъюнктивит.

Трихомониаз

Инкубационный период составляет от 4 до 21 дня.

При трихомониазе у пациентки отмечаются выделения, имеющие пенистую консистенцию, резкий запах, а также желтовато-зеленый или белый цвет. Секреция при выделении соприкасается с поверхностью половых путей, вызывая раздражение гениталий, сильный зуд, боль – при мочеиспускании и в состоянии покоя.

Интимная близость приносит ощущения дискомфорта из-за воспаления половых органов. Часто эта патология протекает вовсе без симптомов ЗППП.

Важно максимально рано выявить нарушение, так как заболевание несет риск серьезных осложнений – поражение внутреннего слоя и шейки матки, яичников, фаллопиевых труб, уретры, мочеточников. Вместе с такими состояниями, как эндометрит и цистит, возможно развитие перитонита. Его симптомы – повышенная температура, сепсис, болезненные ощущения в брюшине.

Микоплазмоз

Заболевание характеризуется стремительным развитием. Первые симптомы обнаруживаются уже через 3 дня после инфицирования. В редких случаях признаки недуга проявляются лишь через месяц. Больная ощущает непрекращающийся зуд и дискомфорт в области внутренних и наружных половых органов. Мучительные боли доставляет мочеиспускание, также наблюдаются незначительные выделения, чаще всего – прозрачные.

В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Гонорея

Это распространенная инфекция, которая никогда не протекает бессимптомно: уже спустя неделю после инфицирования появляются характерные выделения зеленоватого или желтого цвета с неприятным гнойным запахом.

Постоянный контакт этих выделений со слизистой мочевого пузыря приводит к развитию цистита. Учащается и сопровождается болезненными ощущениями выделение мочи, возникают тянущие боли в нижней части живота, дополнительные кровотечения между менструациями.

На фоне приведенных симптомов повышается температура, возникает состояние общего недомогания и проблемы с кожей. Также заболевание отражается на состоянии волос. При длительном отсутствии лечения страдает печень, селезенка. Происходит снижение природных свойств иммунной системы.

Гонорею нередко выявляют только после обращения к врачу – с жалобами на предполагаемый цистит, эндометрит или аднексит. Гонорея вовлекает в очаг поражения ткани матки, яичников, анального отверстия, фаллопиевых труб. Наиболее серьезное возможное осложнение – бесплодие.

Сифилис

Это распространенное половое заболевание, обусловленное действием бледной спирохеты. Симптомы заметны только через 3 недели после заражения.

Выявить инфекцию просто: наблюдается симптоматика в виде обширного увеличения лимфоузлов, появления твердого шанкра и красных пятен (розеол). Общее состояние больной характеризуется резкими переменами – период ремиссии сменяется обострением. При развитии красных и розовых множественных пятен повышается температура тела.

Твердый шанкр – специфическое новообразование, являющееся ярким признаком наличия этой патологии. Четко очерченная эрозия имеет твердое дно и диаметр около 1 см. Заживает воспалительный элемент самостоятельно, этот процесс может ускорить своевременно начатое лечение. При расположении увеличенных лимфатических узлов вблизи твердого шанкра они совершенно безболезненны.

К перечню остальных проявлений этой половой инфекции также относится выпадение волос. И если больная долгое время игнорирует симптомы и не обращается к врачу, то может быть нанесен вред внутренним органам – в этом случае существует 25%-й риск летального исхода.

Лабораторная диагностика

Первое, что сделает врач – проведет осмотр, соберет всю информацию по состоянию пациентки и уточнит имеющиеся жалобы. Затем больной назначат ряд анализов.

Так как симптомы разных ЗППП во многом схожи, проводится лабораторное обследование, включающее следующие аспекты:

  1. Мазокна микрофлору. С помощью специального зонда берется образец выделений из 3 точек полового канала. После этого для определения точного состава секреции материал окрашивают и внимательно исследуют под микроскопом. Этот способ помогает выявить возбудитель грибкового и бактериального происхождения. Вирусы мазком не выявляются.
  2. Посев выделений. Негативной стороной этой процедуры являются большие временные затраты (на проведение посева требуется не менее недели). Достоинство этого метода исследования – безошибочность и точность результата.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Изучаются выделения из влагалища. Проверка выделений отнимает не много времени – результат исследования становится известен уже через 5 часов.
  4. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ позволяет подтвердить диагноз и отличается максимальной информативностью. Для выполнения ПЦР, или теста на возбудитель, специалист берет у пациентки образец половых выделений или мочи. Средняя длительность исследования составляет 2 суток, а расшифровка результата имеет точность 95%. Методика позволяет обнаружить инфекции хронического или скрытого течения. При выявлении у больной гнойных воспалений рекомендуется делать посев или ИФА.
  5. Венозную кровь берут для обнаружения специфических антител. Проводится исследование с целью проверки, возникнет ли ответ иммунной системы на возбудитель. Эффективен метод в случаях, когда необходимо подтвердить наличие сифилиса и инфекций вирусного происхождения (генитальный герпес, ВИЧ).
Читайте также:  Индол форте или индинол что лучше

Так как антитела еще длительное время продолжают содержаться в крови (в том числе после проведения терапевтического курса), данная методика никогда не используется для диагностики различных бактериальных болезней, в том числе хламидиоза.

Кроме перечисленных методов диагностики, венеролог назначает клиническое и биохимическое исследование крови, которые помогают выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Лечению поддаются не все инфекции, передающиеся половым путем, – папилломавирусную инфекцию и генитальный герпес, например, удается только купировать, а широкий перечень возможных осложнений и необходимость продолжительного лечения должны послужить лучшей мотивацией для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Лечение

В основе лечения ЗППП лежит антибактериальная терапия. Если у пациентки имеется аллергическая реакция на антибиотики, то могут рассматривать и другие, менее эффективные методы. Очень важно грамотно подобрать антибактериальное средство (с этой целью проводится бакпосев, определяющий чувствительность пациента).

Как правило, в лечении венерических заболеваний применяются следующие медикаменты:

  1. Доксициклин. Препарат используется для лечения сифилиса, гонореи и хламидиоза. Длительность курса лечения составляет минимум неделю. К противопоказаниям Доксициклина относятся беременность и наличие тяжелых заболеваний печени.
  2. Азитромицин – лечит уретрит и гонорейный цервицит. Это средство не рекомендуется применять пациентам до 16 лет.
  3. Ципрофлоксацин – назначают при хламидиозе, гонорее и мягком шанкре.
  4. Бисептол – выписывают при поражении гонококковой инфекцией.
  5. Нолицин – используется при лечении неосложненной гонореи и прочих инфекций мочевыводящих путей. К противопоказаниям препарата относятся беременность и лактация.

Народная медицина малоэффективна против возбудителей ЗППП, ее помощь может только снять неприятные симптомы, так что народные средства используются только как дополнительная мера.

Так, показаны ванночки, спринцевания и подмывания противовоспалительными травами – ромашка, календула, шалфей. Все средства необходимо применять только после разрешения лечащего врача.

Профилактика

Учитывая, что отсутствие видимых симптомов не может быть абсолютной гарантией отсутствия инфекции, рекомендуется соблюдать профилактические правила, снижающие риск возникновения подобных проблем.

Профилактика венерических заболеваний включает:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • использование презерватива при любом половом контакте;
  • исключение случайных сексуальных связей;
  • регулярное прохождение диагностики.

В случае незащищенного полового акта со случайным партнером необходимо как можно быстрее обратиться за обследованием к специалисту.

Медикаментозная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, поможет избежать возможного риска инфицирования. Однако следует проявлять бдительность, поскольку данная мера эффективна только в ближайшие 48 часов после сексуальной связи.

Также профилактика ЗППП включает применение всевозможных гинекологических свечей, вагинальных спермицидов, антисептических растворов, искусственной смазки, оказывающей антисептический эффект, и др.

В целом же, несмотря на существующее многообразие средств для предотвращения развития инфекционных и венерологических заболеваний, ни одно из них не обеспечивает 100%-й гарантию защиты. Поэтому следует постоянно сохранять бдительность и при проявлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалисту.

Образование: Донецкий базовый медицинский колледж (2009 г. с отличием), ДонНМУ им. М. Горького (2015 г. лечебный факультет). Ростовский государственный медицинский университет (2016 г. интернатура)

Специализация: акушерство, гинекология, венерология

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей редакционной политике.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий Отменить ответ

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором.

*Используя форму комментариев, вы соглашаетесь с правилами политики конфиденциальности нашего сайта. Ваши данные надежно защищены и не подлежат распространению.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — это группа заболеваний, которыми заражаются чаще всего через сексуальные контакты. Половым путем передается более 30 возбудителей инфекций.

Заболевания, передающиеся половым путем, в настоящее время делят на классические (венерические заболевания) и новые ЗППП.

Венерические заболевания — это ИППП, которые известны с глубокой древности: сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз.

Новые ИППП — это хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, кандидоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека.

Отдельно можно выделить заболевания, относящиеся к ЗППП, но с преимущественным поражением других органов. Это ВИЧ, вирусные гепатиты (в том числе гепатит С), цитомегаловирусная инфекция.

Цены на услуги

Услуга Цена
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. перв. амб. 2000 a
Прием врача-акушера-гинеколога л.д. повт. амб. 1800 a
Забор материала на ПЦР 500 a
Забор материала на флору 500 a
Забор материала на онкоцитологию 500 a
Расширенная кольпоскопия 2500 a
Введение ВМС (внутриматочной спирали) в амбулаторных условиях 4500 a
Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища 900 a
Забор материала на посев 500 a
Аспирация содержимого полости матки 6000 a
Извлечение ВМС,мирена за нить 1700 a
Удаление ВМС инструментально 5000 a
Комбинированное радиоволновое лечение патологии шейки матки 7000 a
Эхосальпингография 6000 a
Аргоноплазменная аблация фоновых заболеваний шейки матки и дисплазий шейки матки 7000 a
Гистеросальпингография без рентген услуг 9000 a
Радиоволновая биопсия вульвы 3000 a
Лечение с помощью аппарата «Гинетон» (1 процедура) 700 a

Врачи гинекологи

Кандидат медицинских наук, высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов

Ирина Васильевна — супер профессионал! Всегда внимательный подход, тактичность, если требуется лечение, то все по делу, при этом эффективные современные методики, а не какие-то абстрактные советы. Никакой агонии с диагнозами, все спокойно пояснит, хорошие понятные рекомендации. Однозначно рекомендую Далее

Самый лучший оперирующий гинеколог. Специалист с огромным опытом

Наблюдаюсь у Натальи Данииловны уже лет 15 точно! Отличный врач и специалист! За это время она решила целый ряд моих гинекологических проблем, за что ей ОГРОМНОЕ СПАСИБО! Далее

Добрый день! Очень довольна Еленой Владимировной, наблюдаюсь у нее с 2013 года, тактичная, внимательная, осмотр проводит аккуратно , относиться с пониманием. Огромнейшее вам спасибо, безумно рада что вы вернулись Далее

Выражаю особую благодарность замечательному врачу Лауре Альбертовне. Очень чуткий, добрый, позитивный человек. Очень все аккуратно и быстро делает. Я случайно познакомилась с врачом, надо было срочно, меня записали. Уже более 2 лет прошло, я так рада, что именно тогда, в тот ужасный для меня день, была смена именно Лауры Альбертовны. Большое Вам спасибо, Лаура Альбертовна. Вы — замечательный врач. Низкий Вам поклон. Далее

Особенности ИППП

Риск заражения такими инфекциями очень большой при незащищенном сексуальном контакте. Инкубационный период (период от момента заражения ИППП до появления первых симптомов заболевания передающегося половым путем) для разных инфекций может быть от 2-3 дней до нескольких недель. А для таких ЗППП, как хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, характерно длительное течение без каких-либо признаков заболевания. При этом человек даже не подозревает, что уже является носителем и переносчиком ЗППП.

Гинекология: инфекции, передающие половым путем

Для гинекологической практики особенно важны новые ЗППП, особенностью которых является их, практически, бессимптомное течение. Хотя могут отмечаться зуд, жжение, покраснение в области половых органов, необычные выделения и запах, частое, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота или боль во влагалище во время полового акта.

ИППП представляют собой отдельную, довольно обширную группу болезней в гинекологии:

  • молочница (кандидоз);
  • генитальный герпес;
  • гонорея;
  • вирус папилломы;
  • СПИД;
  • сифилис, трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • уреаплазмоз.

Симптомы заболеваний во многом схожи с любой другой патологией в гинекологии. Однако инфекции в отличие от других болезней, оказывают на женский организм более пагубное воздействие.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение многих гинекологических заболеваний, в том числе ЗППП. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов на ИППП отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении ЗППП нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов заболевания. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога. Также не теряет актуальности профилактика распространения половых инфекций.

Возбудители многих новых заболеваний передающихся половым путем были открыты сравнительно недавно. Наибольшую опасность представляют осложнения ИППП. Например, с вирусом папилломы человека связывают возникновение рака шейки матки, а с вирусом гепатита B — рак печени и цирроз. Заражение женщины во время беременности и внутриутробное заражение вирусом простого герпеса или другими инфекциями передающимися половым путем может вызвать тяжелую патологию плода.

Обращайтесь в Скандинавский центр здоровья, чтобы пройти комплекс диагностики ИППП и курс лечения с использованием эффективных современных методик.

Осложнения гинекологических ЗППП

Последствия определенных инфекционных заболеваний в гинекологии не так опасны, как последствия ВИЧ-инфекции или сифилиса. Но они не только подрывают иммунную систему, открывая «зеленый свет» различным заболеваниям, но и становятся причиной женского бесплодия.

Читайте также:  Свечи при климаксе негормональные

В большинстве случаев из-за женских половых инфекций у будущей мамы возникали проблемы во время родов. Такие болезни также оказывают негативное воздействие на развитие плода.

Дисбактериоз — еще одно распространенное осложнение женских половых инфекций. Оно представляет собой нарушение нормальной микрофлоры влагалища, так как возбудитель болезни, попадая в половые пути, превращает нормальную микрофлору в патогенную. Это дает старт воспалительному процессу, который также может затронуть яичники и матку.

Прогрессирование ЗППП у женщин может привести к развитию эрозии, эндометрита, аднексита, сальпингита, спаечного процесса в малом тазу, непроходимости маточных труб, к воспалительным процессам органов малого таза.

Многие ЗППП переносятся на сперматозоидах, поэтому женщина в процессе заражения может получить еще более серьезные осложнения, чем мужчина – вплоть до холециститов, аппендицита и других заболеваний. Поэтому при выявлении ЗППП очень важно пролечиться обоим половым партнерам. Ведь даже если у одного из них анализы на половые инфекции отрицательные, это значит лишь одно – пока что их количество небольшое и обнаружить их крайне сложно. Но нужно обязательно пройти необходимый курс лечения!

Симптомы гинекологических ЗППП

ЗППП у женщин часто протекают почти без симптомов или со слабо выраженными признаками, на которые не обращают внимания. В последнее время у многих людей нарушена имунная система. При заражении ЗППП ослабленный организм не способен противостоять инфекции. При этом инфекция с самого начала принимает хронический характер, а симптомы сомнительные или вообще отсутствуют. Но последствия ЗППП всегда очень серьезные. К ним относятся хронические воспалительные заболевания половых органов, бесплодие, гормональные нарушения, патология беременности и родов, пороки развития плода.

Заболевания, передающиеся половым путем, могут протекать как в острой, так и в хронической формах. При этом в большинстве случаев симптомы ЗППП бывают следующие:

  • Необычные выделения из половых органов с запахом или без
  • Учащенное или часто болезненное мочеиспускание
  • Дискомфорт и неприятные ощущения в нижних отделах живота
  • Зуд и жжение в наружных половых органах
  • Появление боли при половом акте
  • Появление на коже или на слизистых оболочках необычных пятен, язвочек, пузырьков

Инкубационный период ЗППП (время от заражения до появления первых признаков болезни) составляет, в среднем, от 1 до 7 дней, однако иногда инфекция может существовать латентно (быть скрытой) в организме в течение нескольких месяцев и проявиться только при ослаблении его иммунной защиты.

Женщина, которая обнаруживает у себя симптомы ЗППП, должна немедленно обратиться к гинекологу, который назначит лечение и поможет избежать серьёзных последствий.

ЗППП нельзя диагностировать только по симптомам. Диагноз ЗППП устанавливается только по результатам анализов.

Диагностика гинекологических ЗППП

Диагностика заболеваний передающихся половым путем довольно сложна. Без анализов на ИППП диагноз поставить невозможно, даже при наличии явных характерных симптомов.

В настоящее время основным и самым точным методом диагностики ЗППП является ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Анализ ПЦР — метод молекулярной диагностики, позволяющий диагностировать наличие возбудителей ИППП, не прибегая к микробиологическим методам (посевам), что актуально при диагностике урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%.

Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

Кроме определения самого возбудителя ИППП методом ПЦР-диагностики необходимо оценивать и иммунный ответ организма, который определяется серологическими методами – ИФА.

ИФА (иммуноферментный анализ крови) — лабораторное исследование, основанное на иммунологической реакции «антиген-антитело».

Обязательным исследованием является мазок на флору (общий мазок, бактериоскопия) – это лабораторный анализ выделений, который необходимо сдать, чтобы определить состояние микрофлоры влагалища, канала шейки матки и уретры (мочеиспускательного канала). Микрофлора — это присутствующие в норме и при гинекологических заболеваниях микроорганизмы. Микрофлора женских половых органов в норме представлена, преимущественно, лактобактериями, поддерживающими во влагалище кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных микробов. Нарушение микрофлоры влагалища характерно для инфекционных заболеваний, в том числе, ЗППП.

Мазок на флору рекомендуется сдать всем женщинам, планирующим беременность, а также после длительного лечения антибиотиками или лекарствами, снижающими иммунитет.

Для уточнения бактериоскопии применяется бактериологический посев (культуральное или микробиологическое исследование) – анализ для выявления условно-патогенной микрофлоры и определения чувствительности возбудителя ИППП к антибиотикам (антибиотикограмма) при хронических инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваниях и скрытых бессимптомных ЗППП.

Лечение гинекологических ЗППП

Большинство ИППП поддается лечению, если правильно поставлен диагноз, лечение начато своевременно и доведено до конца. Самоизлечения при ИППП не происходит. А если через некоторое время симптомы ЗППП исчезают – этого является признаком перехода инфекции в скрытую форму. Поэтому, чем раньше выявлено ЗППП и начато лечение, тем больше шансов излечиться без развития осложнений.

Самостоятельное лечение при ЗППП недопустимо – это приводит к переходу заболевания в хроническую стадию. Только комплексное лечение у специалиста, проведенное на основе тщательной лабораторной диагностики, позволит свести к минимуму негативные последствия болезни.

К ЗППП никогда не вырабатывается иммунитет, поэтому лечиться придется после каждого случая заражения. Основной принцип лечения заболеваний, передающихся половым путём, — это одновременное лечение сексуальных партнеров, даже если у одного из них анализ не выявил заболевание. В этом случае всё равно необходимо пройти курс лечения, так как он может являться бессимптомным носителем болезни.

После лечения ЗППП необходимо повторно обследоваться и сдать анализы, пройти контрольную ПЦР диагностику.

Преимущества лечения гинекологических ЗППП в нашей клинике:

  • Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
  • Современные методы диагностики и лечения заболеваний
  • Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторное)
  • Удобное расположение
  • Удобный график работы по предварительной записи на консультацию и осмотр

Если у Вас есть вопросы или проблемы, которые Вы хотите обсудить со специалистом, врач — гинеколог Скандинавского центра здоровья даст Вам квалифицированную консультацию, в том числе и по вопросам диагностики и лечения ЗППП.

Профилактика женских заболеваний

С целью профилактики и успешной терапии женских болезней рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и осмотр как минимум раз в полгода.

Комплекс плановых диагностических исследований включает в себя:

Надежно защитит от различных гинекологических заболеваний соблюдение следующих условий:

  • разборчивость в выборе половых партнеров;
  • применение барьерной контрацепции;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • поддержание здорового образа жизни.

Не каждый человек без медицинского образования знает, какие заболевания входят в группу ЗППП, что это такое и как лечить больных. Это большая группа инфекций, имеющих общий путь передачи — половой. Болеют преимущественно молодые люди. ИППП представляют большую социальную и медицинскую проблему, так как возбудитель может легко передаваться при сексуальных связях.

Заболевания передаваемые половым путем

ИППП у женщин и мужчин — это различные по этиологии и клиническим проявлениям заболевания, частым путем заражения которых является половой. Отдельно выделяют венерическую патологию. К ней относятся сифилис (первичный, вторичный, третичный и врожденный), донованоз, мягкий шанкр, гонорея. Для них половой способ передачи возбудителя является основным.

Другими ИППП можно заразиться иными способами (вертикальным, артифициальным, контактно-бытовым). Половые инфекции подразделяются на 3 большие группы в зависимости от вида возбудителя:

  • бактериальные (мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулематоз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз);
  • протозойные (трихомоноз);
  • вирусные (ВИЧ-инфекция, половой герпес, кондиломы, гепатиты B, контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши);
  • грибковые (урогенитальный кандидоз);
  • паразитарные (лобковый педикулез, чесотка).

Не все знают, какую угрозу представляют ИППП, что это такое и можно ли от них избавиться. Наиболее опасными являются такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит B и сифилис. Некоторые из болезней являются неизлечимыми. Больным необходимо принимать лекарства на протяжении всей жизни. Венерические заболевания распространены повсеместно. Данную проблему изучают следующие разделы медицины: гинекология, эпидемиология, инфекционные болезни.

Развитие вирусного гепатита B

Заболевания, передающиеся половым путем, включают гепатит B. Это вирусная патология, характеризующееся поражением печени. Источник инфекции — больной человек или носитель. Вирусом гепатита B инфицировано более 350 млн человек во всем мире. Каждый год данная патология становится причиной 250 тысяч смертей. В России количество больных постоянно растет.

Читайте также:  Вдм что означает при беременности

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Выделяют следующие механизмы заражения:

  • контактный (половой);
  • гемоконтактный (инъекционный, гемотрансфузионный);
  • вертикальный.

Болезнь часто развивается при сексуальных связях с инфицированным человеком. Обусловлено это тем, что вирус в большом количестве накапливается в семенной жидкости и вагинальном секрете. В группу риска входят подростки и молодые люди до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. К предрасполагающим факторам относится частая смена половых партнеров. Наиболее опасны незащищенные анальные и вагинальные контакты. Риск заражения повышается при нетрадиционном сексе.

Проявления ЗППП различны. Острый вирусный гепатит B проявляется головной болью, артралгией, тошнотой, рвотой, общим недомоганием, потерей аппетита, сыпью, лихорадкой. Нередко возникают кровотечения. При этой форме ЗППП наблюдаются катаральные симптомы в виде насморка и кашля. Острый вирусный гепатит B по своему течению напоминает ОРВИ. Хроническая форма заболевания проявляется слабостью, сонливостью, рвотой, тошнотой, вздутием живота, желтухой.

Проблема ВИЧ-инфекции в мире

Половые инфекции включают ВИЧ. Это заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Постепенно оно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита. В России каждый день выявляется более 100 новых случаев этой формы ИППП. Среди пациентов много детей. Иногда заболевание растягивается на много лет. На сегодня вирус вызвал настоящую пандемию во всем мире.

Уровень заболеваемости превышает 100 случаев на 100000 человек. Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют следующие биологические жидкости:

  1. сперма;
  2. секрет вагинальных желез;
  3. кровь;
  4. менструальные выделения.

Вероятность заразиться значительно выше при регулярных незащищенных контактах с больным. Половой путь является самым распространенным. Если у человека имеются сопутствующие воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, уретрит), то вероятность инфицирования возрастает. В группу риска входят гомосексуалисты, коммерческие работники (проститутки) и их клиенты, а также люди, имеющие нескольких половых партнеров.

Инкубационный период ЗППП различен. При ВИЧ-инфекции он составляет до 3 месяцев. Вторая стадия характеризуется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, снижением массы тела, сонливостью, диареей, рвотой, тошнотой, сыпью на теле. Часто развиваются вторичные заболевания в виде ангины, микоза и пневмонии. Признаки ЗППП в латентную стадию выражены слабо. Она длится до 6-7 лет. На следующем этапе развиваются оппортунистические инфекции (саркома Капоши, кандидоз, туберкулез, пневмония, лейкоплакия).

Бактериальные формы ИППП

К группе ЗППП у женщин и мужчин относится гонорея. Это венерическая инфекция, вызванная бактериями. Возбудителем является гонококк. Данная форма ЗППП у женщин и мужчин приводит к поражению слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, матки, мочевого пузыря, простаты), прямой кишки, полости рта и глаз.

Половой способ передачи микробов является ведущим при гонорее. Инфицирование происходит при генитальных, анальных и оральных контактах. Выделяют следующие виды гонореи:

  • мочеполовых органов;
  • суставная;
  • аноректальная;
  • глазная;
  • гонококковый фарингит.

Заболевание встречается в любом возрасте. Особенность инфекции в том, что мужчины рискуют заразиться гораздо меньше. Инкубационный период венерических заболеваний разный. При гонорее он составляет от 1 дня до месяца. Это заболевание проявляется болью внизу живота, резью или жжением во время микций, учащенным мочеиспусканием, патологическими выделениями.

Гонорея часто сочетается с другими ИППП. Тысячи женщин инфицированы хламидиями. Эти микробы вызывают уретрит, простатит, цервицит, цистит и вульвовагинит. Данная форма ЗППП у девушек выявляется гораздо чаще, нежели у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может стать причиной бесплодия и импотенции. К факторам риска заражения относятся незащищенные контакты и раннее начало половой жизни.

Каждый год диагностируется более 100 млн новых случаев этой половой инфекции. Хламидиоз проявляется слизистыми выделениями желтоватого цвета, зудом, жжением, болью в животе. Инкубационный период составляет от 1 до 2 недель.

В группе ИППП список болезней включает сифилис. Он вызывается бледной трепонемой. Это венерическое заболевание. Оно характеризуется длительным и волнообразным течением. Половой путь заражения выявляется в 95-98% случаев развития этой патологии.

Иногда возможно заражение бытовым способом. Период инкубации в среднем равен 3-4 неделям. Первичная форма этой патологии характеризуется формированием твердого шанкра (безболезненной язвы) на теле и увеличением лимфатических узлов. При вторичном сифилисе в процесс вовлекаются кости, суставы, органы слуха и зрения и ЦНС. На коже и слизистых появляется сыпь. При третичной форме развиваются самые разные заболевания (гастрит, гепатит, миокардит, аортит, менингит). На коже образуются бугорки и гуммы.

Другие разновидности ЗППП

Имеются виды ИППП, которые вызываются не микробами, а эктопаразитами. Примером является лобковый педикулез. Иначе он называется фтириазом. Этот недуг обусловлен паразитированием на гениталиях вшей. Механизм заражения контактный. Основной путь половой. При тесном контакте с вши переползают от больному к здоровому человеку.

Они плотно крепятся на волосах лобковой зоны и питаются кровью. Часто наблюдается заражение при ношении чужого белья. При педикулезе сдавать анализы не нужно. Паразиты видны невооруженным глазом при осмотре тела. Фтириаз проявляется зудом. Он приводит к расчесам, покраснению кожи и появлению гнойничков. Сами вши серо-коричневого цвета величиной 1-1,5 мм. Они локализуются у корней волос. Нередко обнаруживаются гниды.

Опытные врачи знают, что такое ИППП, и то, что в список данных болезней входит и чесотка. Данное заболевание вызывается микроскопическими клещами. Чаще заражаются мужчины, которые вступают в половые связи с инфицированными женщинами. Нередко в процесс вовлекаются и другие участки тела. Основными симптомами являются кожный зуд и сыпь.

План обследования больных

При наличии ИППП симптомы позволяют врачу поставить только предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР или ИФА;
  • определение реакции Вассермана (при подозрении на сифилис);
  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • уретроскопия;
  • томография.

Мазок на ИППП позволяет выявить возбудителя инфекции. Это важно для последующего этиотропного лечения. Обследование на ИППП проводится не только в отношении пациента, но и его половых партнеров. Врач должен исключить другие заболевания. Для этого оценивается состояние половых органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, влагалища).

Не каждый человек знает, как берут мазок из уретры, влагалища и шейки матки. Чтобы анализ на ИППП дал достоверные результаты, требуется некоторая подготовка. Женщинам необходимо в течение нескольких дней воздержаться от половых контактов. Забор материала осуществляется при гинекологическом осмотре специальным шпателем или тампоном.

У мужчин материл должен браться только из уретры. Для этого используется одноразовый аппликатор или ложечка. Перед процедурой минимум 2 дня следует воздержаться от секса. До взятия мазка 2 часа нельзя мочиться. Это нужно для сохранения поверхностного эпителия. Обследование на ЗППП должно быть комплексным.

Лечение больных с ЗППП

После того как сдан анализ крови на ИППП и исследован мазок, ставится диагноз. Лечение зависит от основного заболевания. При бактериальной этиологии применяются антибиотики. Лечение ИППП при отсутствии осложнений может проводиться в амбулаторных условиях. При сифилисе назначаются лекарства из группы пенициллинов. При их непереносимости используются другие антибиотики (макролиды, цефалоспорины).

Если обследование на ИППП выявило наличие ВИЧ-инфекции, то назначаются такие препараты, как Ритонавир, Инвираза, Вирамун, Комбивир, Зерит, Хивид, Ретровир. Они применяются долгие годы. Если в процессе исследования на ИППП анализ выявил гонорею, то назначаются антибиотики и местные антисептики. При беременности не используются сульфаниламиды и тетрациклины.

При назначении лекарств учитывается возраст. Вне обострения показаны физиотерапия и препараты, повышающие иммунитет. Передаваемый половым путем трихомоноз лечится противопаразитарными лекарствами на основе метронидазола, тинидазола и орнидазола. Системную терапию комбинируют с местной. В последнем случае применяются свечи, мази и растворы.

Нужно знать не только то, как сдать анализы на ИППП при подозрении на паховый лимфогранулематоз, но и как его лечить. При этой патологии применяются тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны или макролиды. Обязательно назначаются иммуномодуляторы. В тяжелых случаях требуется операция. Лечение гепатита B включает соблюдение диеты №5, прием противовирусных препаратов (Рибавирин), интерферонов и соблюдение постельного режима. Часто применяются желчегонные, спазмолитики и кортикостероиды.

Таким образом, чтобы предупредить распространение ИППП, нужно исключить случайные связи, повышать иммунитет и иметь 1 полового партнера.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector