Хронический сальпингоофорит что это

Хронический сальпингоофорит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в маточных трубах и яичниках женщины и имеющий длительное течение. В структуре гинекологической заболеваемости длительное воспаление внутренних половых органов у женщин репродуктивного (детородного) возраста занимает одно из первых мест.

Что это за заболевание?

У женщин внутренние половые органы представлены яичниками, маточными трубами и маткой. Они выполняют различные биологические цели, но в целом имеют тесное физиологическое и анатомическое взаимоотношение друг к другу. Это приводит к тому, что развитие патологического процесса (заболевание) в одной структуре репродуктивной системы переходит на близлежащие органы. Обычно развитие заболевания в яичнике или маточных трубах не проходит изолированно, а распространяется на оба органа. В этом случае при развитии воспаления имеет место сальпингоофорит.

Если заболевание длится более нескольких месяцев, то делается заключение о хроническом патологическом процессе. Патофизиологический механизм развития болезни заключается в характерной реакции тканей. Она является результатом повреждения тканей, спровоцированного различными причинами. При этом иммунокомпетентные клетки (различные виды лейкоцитов) скапливаются в тканях, где продуцируют биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции. Соединения инициируют повышенное кровенаполнение тканей (гиперемия), выход жидкой части крови в межклеточное вещество (отек), а также раздражение чувствительных нервных окончаний (появление болевых ощущений).

Сальпингоофорит также называется аднексит, что означает воспаление придатков матки. Изолированное воспаление маточных труб называется сальпингит, а яичников – оофорит.

Причины

Хроническое течение сальпингоофорита подразумевает воспаление, протекающее длительное время (более трех месяцев), которое является полиэтиологическим патологическим процессом. Повреждение тканей с последующей воспалительной реакцией развивается вследствие жизнедеятельности различных микроорганизмов (инфекция). В зависимости от вида возбудителя, путей его передачи, а также механизма развития патологической реакции выделяется специфическая и неспецифическая инфекция. Длительное течение заболевания часто является следствием несвоевременного или неправильного лечения острого течения сальпингоофорита.

Неспецифические возбудители

Неспецифическая инфекция преимущественно представлена бактериями, которые могут вызывать воспалительную реакцию любой локализации в организме. К ним относятся патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные (условно-болезнетворные) микроорганизмы стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей. Они могут проникать в придатки матки несколькими путями:

  • Гематогенный путь – при наличии очага инфекции различной локализации возбудители могут попадать в системный кровоток, распространяться и оседать в других тканях.
  • Лимфогенный путь – распространение микроорганизмов и оседание в тканях внутренних половых органов происходит с током лимфы.
  • Восходящий путь – бактерии распространяются из влагалища и полости матки во внутренние половые органы.

Проникновение неспецифической инфекции в ткани яичников и их придатков происходит достаточно часто, но воспалительная реакция развивается не всегда, а при наличии определенных условий, к которым относятся:

  • Наличие внутриматочной спирали как средства контрацепции и профилактики нежелательной беременности. Факторами, значительно повышающими риск развития сальпингоофорита, являются использование спирали из дешевого, некачественного материала или ее неправильное установление.
  • Занятие сексом во время менструации повышает вероятность инфицирования внутренних половых органов восходящим путем.
  • Перенесенные инвазивные хирургические манипуляции на структурах репродуктивной системы женщины, сопровождающиеся нарушением целостности различных тканей.
  • Наличие хронической инфекции различной локализации в организме, являющейся источником патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
  • Дисбактериоз влагалища – состояние, при котором на слизистой оболочке нарушается соотношение микроорганизмов представителей нормальной микрофлоры с увеличением количества условно-патогенных или появлением патогенных видов.
  • Наличие длительных патологических состояний в полости малого таза (воспаление клетчатки, прямой кишки, структур мочевыделительной системы).
  • Недостаточная интимная гигиена, при которой нарушается микрофлора наружных половых органов и влагалища.
  • Врожденное снижение активности иммунитета, обусловленное генетическими аномалиями.
  • Приобретенное ослабление защитных сил организма, спровоцированное локальным или общим переохлаждением, длительными стрессами, физическим или умственным переутомлением.

Сальпингоофорит или как его еще называют – аднексит, является распространенным женским заболеванием. В результате проникновения инфекции или под воздействием других неблагоприятных факторов, начинаются воспалительные процессы в матке и придатках.

В дальнейшем воспаление затрагивает один (односторонний сальпингоофорит) или оба яичника (двухсторонний аднексит). Лечение хронического сальпингоофорита длительное и не всегда приводит к полному выздоровлению. Между тем патология часто сопровождается спаечными процессами в придатках и маточных трубах, что вызывает бесплодие.

Причины возникновения

Основной причиной хронического аднексита является попадание через половые органы инфекции, что в сочетании с низким иммунитетом и нарушением кровоснабжения яичников и матки способствует развитию воспаления.

Провоцирующими факторами также являются:

  • половая жизнь без использования презервативов;
  • сексуальные контакты в период менструального цикла;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение
  • период беременности и родов;
  • повреждение стенок матки средствами контрацепции или медицинским вмешательством;
  • частые запоры;
  • переутомление и стрессы;
  • сдавливание органов малого таза тесной одеждой;
  • гормональный сбой и заболевания эндокринной системы;
  • инфекции органов мочеполовой системы.

Низкая сопротивляемость организма и застойные явления в малом тазу затрудняют лечение болезни, что часто приводит к развитию хронической формы заболевания.

Читайте также:  Эндометрия матки что

Симптомы хронического сальпингоофорита

Начинается заболевание остро и сопровождается ярко выраженными симптомами.

Если своевременно начать лечение, то острая форма сальпингоофорита благополучно излечивается.

В противном случае, через пару недель болезнь переходит в подострую, а потом в хроническую стадию.

В начале развития воспаления отмечаются такие признаки:

  • температура 38-39 градусов;
  • болевой синдром в области живота неясной локализации и отдающий в задний проход и поясницу;
  • появляются гнойные выделения;
  • пропадает аппетит, и появляются приступы тошноты;
  • наблюдаются головные боли и озноб;
  • появляется метеоризм.

Симптомы хронического сальпингоофорита менее интенсивны, а бывает и совсем отсутствуют.

Могут наблюдаться такие явления:

  • болевые ощущения в области паха и низа живота, усиление которых возникает во время месячных и после переохлаждения;
  • боль во время сексуального контакта, что приводит к снижению половой активности;
  • наблюдаются гнойные бели;
  • нерегулярные обильные менструальные выделения;
  • выделение крови в промежутках между менструальными циклами.

Бесплодие также можно отнести к признакам хронического сальпингоофорита, так как в результате воспаления в маточных трубах образуются спайки, что затрудняет зачатие.

Что такое двухсторонний хронический сальпингоофорит

При двухстороннем сальпингоофорите происходит поражение двух придатков матки и обоих яичников. Данная патология встречается намного реже, чем односторонний аднексит.

В случае воспаления маточной трубы и яичника с одной стороны, другая часть репродуктивных органов остается здоровой и возможно возникновение беременности.

При двустороннем поражении обе маточные трубы оказываются перекрыты спайками и вероятность зачатия значительно снижается, вплоть до полного бесплодия.

Лечение

Тактика лечения выбирается в зависимости от формы заболевания и состояния больной.

Терапия в стационарных условиях проводится при острой форме сальпингоофорита, при беременности пациентки и при неподтвержденном диагнозе с выраженной симптоматикой.

В терапии острого аднексита применяются такие медикаменты:

  1. Антибактериальные препараты пенициллинового, тетрациклинового, цефалоспоринового ряда в виде таблеток или инъекций. Для лечения беременных схема приема антибиотиков подбирается с учетом срока.
  2. Спазмолитики и стимуляторы регенерации.
  3. Противогрибковые средства для восстановления влагалищной микрофлоры.
  4. Препараты для повышения иммунитета и антигистаминные средства.

Применяется местное использование антисептических средств в виде спринцеваний, свечей или мазей. Проводится лапароскопическое исследование с одновременным удалением спаек и скопления гноя.

При хроническом сальпингоофорите антибактериальные препараты используются только во время обострения.

Дополнительно к медикаментозному лечению добавляется физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез
  • магнитотерапия
  • лечение ультразвуком;
  • фонофорез
  • сероводородные и радоновые ванны;
  • УВЧ

В осложненных случаях проводится хирургическое удаление спаек и устранение непроходимости маточных труб с помощью пластики.

Возможно, Вам будет интересна статья о лечении аднексита в домашних условиях.

Что делать при наступлении климакса, Вы можете узнать здесь.

Лечение хронического сальпингоофорита народными средствами

Лечить воспаление яичников можно с помощью спринцеваний, лечебных ванн и приемов отваров из лекарственных трав. Но учитывая серьезность заболевания, длительность лечения и вероятность тяжелых осложнений, применение народной медицины должно проводиться после одобрения доктора и сочетаться с назначенной медикаментозной терапией.

Настои и отвары

Утром до еды отжать сок из двух нечищеных клубней картофеля и выпить. Проводить лечение каждый день до излечения.

Смешать зверобой, крапиву и тысячелистник по столовой ложке и чабрец, мать-и-мачеху, корень алтея по 2 ложки. Залить литром закипевшей воды 3 ст. л. смеси и отстаивать пару часов. Утром, днем и вечером принимать по 100 мл настоя 2 месяца.

По 2 ст. л. листьев земляники и березы, рыльцев кукурузы, череды и тысячелистника измельчить и перемешать. Всыпать в 1,5 литра кипятка две ложки смеси и оставить на 5-6 дней настаиваться. Пить 3 раза в сутки по 100 мл 30 дней.

Взять пару ложек из смеси равных частей цветков календулы, донника и ромашки, золототысячника и мать-и-мачехи. Залить двумя стаканами закипевшей воды и отстаивать часа 2. Пить в течение 30 дней по 50 мл раз 5-6 за день. Отказаться на время лечения от половой жизни. Если наблюдается тошнота, то дозу уменьшить.

По ст. л. тимьяна, зверобоя, имбиря, корней валерианы, аира, солодки смешать. Добавить по паре ложек спорыша, березовых листьев и душицы и три ложки полыни. 2 ст. л. смеси проварить в 3 стаканах воды минут 20 и отстаивать 2 часа. Пить несколько раз за день по 3-4 глотка от 1 месяца до 8, исключая время менструации.

Сделать сбор из ягод рябины, мяты, пастушьей сумки, пижмы и корня солодке по паре ложек. Добавить сбор из 4 ложек шиповника, 3 ложек крапивы и по ложке рыльцев кукурузы и календулы. Пару ложек смеси варить в 2 стаканах воды около 30 минут, закрыв крышкой. Перелить в термос и отстаивать часов 8. Пить несколько раз в день по половине стакана от 1 месяца до 8. После 30 дней отдыха лечение повторить. Настой можно подсластить медом или вареньем. Не использовать средство во время менструации.

Чайную ложку яснотки залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и отстаивать 20 минут. Пить 4-5 раз в день по паре больших ложек, добавляя для вкуса немного меда. Для лучшего эффекта сочетать с ваннами из настоя яснотки.

Читайте также:  Уреаплазма инкубационный период у женщин

Ванны и спринцевания

2 ст. л. цветков липы и 3 ст. л. коры дуба засыпать в термос и заварить 1 л закипевшей воды. Оставить на 30 минут настояться. Делать настоем спринцевание раза два в день.

Ветки и ягоды можжевельника измельчить и всыпать в ведро кипятка. Настаивать 2-3 часа. Процедить и влить настой в горячую ванну. 15 минут сидеть в целебной воде.

Измельчить по паре больших ложек тысячелистника и листьев эвкалипта. 2 ложки смеси настаивать в литре закипевшей воды часа два. Делать спринцевания раз в сутки 14 дней.

Заключение

Успех лечения любого заболевания напрямую зависит не только от своевременной и грамотной терапии, но и от настроя больного на благополучный исход. У оптимистов выздоровление всегда проходит быстрее и легче и практически без осложнений. А пациенты, которые не ждут ничего хорошего от лечения и заранее уверены в его неэффективности получают соответственный результат.

Хронический сальпингоофорит – серьезное заболевание, которое в запущенном виде лишает женщину возможности стать матерью. Если одна маточная труба и яичник не поражены, то беременность вполне возможна. Если обнаружено двухстороннее воспаление, то тоже рано отчаиваться.

Современная медицина позволяет с помощью оперативного вмешательства восстановить в маточных трубах проходимость и повысить шансы на успешное зачатие.

Самое главное не навредить себе самостоятельно. Самолечение в домашних условиях острой формы сальпингоофорита не устранит воспаления, а отсрочит обращение за врачебной помощью и позволит заболеванию перейти в хроническую стадию. Лечение народными средствами возможно только хронической формы болезни в период ремиссии и только после согласования с врачом.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняется, что такое хронический сальпингоофорит и особенности его лечения:

Многие женщины рано или поздно сталкиваются с гинекологическими заболеваниями. Этому способствуют такие неблагоприятные факторы, как стрессовые ситуации, банальное переохлаждение, частые случайные половые связи, несоблюдение норм гигиены. Одним из не безобидных заболеваний является сальпингоофорит (аднексит).

Информация о болезни

Сальпингоофорит — опасный воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Может развиваться в форме одностороннего и двустороннего воспаления. Возбудителями инфекции являются хорошо известные микроорганизмы: стрептококки, гонококки, хламидии, стафилококк, туберкулезная и кишечная палочка, различные грибки и вирусы. Как и любое другое заболевание, аднексит проявляет себя в острой и хронической стадии.

Симптомами острого сальпингоофорита может быть резкая боль в той области живота, где происходит паталогический процесс. Наблюдается повышение температуры, интоксикация организма. Могут появиться нарушения со стороны менструального цикла, выделения в виде слизи, гноя. Если острый аднексит ничем больше не осложнен, то при грамотном лечении все эти симптомы могут исчезнуть.

Для этого необходимо пройти курс лечения в стационаре антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. После этого рекомендована физиотерапия.

Более агрессивного лечения требует сальпингоофорит при тяжелом течении болезни. Когда есть осложнения септического характера, помочь могут только антибиотики. В случае гнойного воспаления придатков, делают лапароскопию или пункцию сводов влагалища. После таких манипуляций всегда назначается курс антибиотиков во избежание повторного воспаления. Совсем в безнадежных случаях удаляют придатки.

Формы заболевания

Двухсторонний хронический сальпингоофорит может протекать в нескольких формах.

Острый двухсторонний сальпингоофорит, при таком течении болезни, возникает нагноение. Помимо этого, у пациентки при диагностическом обследовании наблюдается закрытие маточных труб. Если вовремя не начать лечить заболевание, то могут возникнуть осложнения, в виде разрыва образований.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит, может протекать и в подострой фазе. У пациента клиническая картина не ярко выражена. Болевой синдром возникает в брюшной полости, носит ноющий или нечеткий тупой характер.

Последняя форма заболевания – хронический сальпингоофорит. Возникает как правило, на фоне острого течения. В этом случае, у пациентки ухудшается проходимость маточных труб. Отметим, что такое течение болезни влияет на репродуктивную способность.

Важно! При двухстороннем сальпингоофорите в хронической форме, отмечаются частые и длительные рецидивы заболевания, а также возникает НМЦ. Поэтому необходимо вовремя обратиться к доктору, чтобы избежать дальнейших осложнений со здоровьем.

Причины возникновения

Обострение хронического двухстороннего сальпингоофорита, может возникать на фоне стрессовой ситуации, или при наличии у больного инфекционных процессов в организме.

Читайте также:  Удаление матки восстановление

Дополнительные причины:

  1. Перемена климата.
  2. Переохлаждение.
  3. Воспалительные заболевания.

При таком заболевании, у женщин возникает общая слабость, наблюдаются слизисто – гнойные выделения.

Отметим , что хронический двухсторонний аднексит возникает только после стихания всех признаков острого течения. Поэтому необходимо вовремя обратиться к доктору, в противном случае, через 2-6 месяцев возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Симптомы

При хроническом двухстороннем сальпингоофорите, возникает сильная боль в области живота. Помимо этого признака, наблюдается повышение температуры тела, может достигать 38 градусов.

Дополнительные признаки:

  1. У женщины возникает общее недомогание.
  2. Сонливость.
  3. Постоянный тонус мышц в области живота.
  4. Наблюдаются гнойные выделения из половых органов.

При пальпации живота у больного возникает сильная боль. При обнаружении первых признаков хронического сальпингоофорита, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Диагностика

В диагностические мероприятия входят не только лабораторные показатели, но и анамнез больного. Врачи проводят опрос, затем пальпацию. Если этих данных недостаточно для постановки диагноза, то назначают анализы и диагностические процедуры.

  1. Направляют женщину на УЗИ или магнитно-резонансную томографию.
  2. Анализ крови, необходим для того, чтобы выяснить в каком состоянии находится гормональный фон.
  3. При обострении хронической формы, необходимо исследовать слизь. Материал берется из влагалища.

При необходимости проводят и иные методы диагностики: биохимический анализ крови, анализ мочи.

Лечение

В комплексную терапию входит прием обезболивающих препаратов, биостимуляторы и НПП (нестероидные противовоспалительные средства).

Если заболевание тяжело протекает, то в таком случае назначают иммуностимуляторы. Лечение должно проходить только под наблюдением доктора.

Антибактериальная терапия

  1. Ампициллин. Принимать необходимо по 2 г 6 раз в день. Курс лечения длиться на протяжении 5 дней. В тяжелом случае продлевают до 3-х недель.
  2. Оксациллин. Принимать в аналогичной дозировке, но 4 раза в день. При необходимости могут прописать инъекции.
  3. Амоксициллин. Прописывается в комплексе с клавулановой кислотой.

Дополнительно врачи могут прописать: Цефтазидим, Цефалексин или же Тетрациклин.

Антибиотикотерапия

  1. Дифлюкан.
  2. Кларитин.
  3. Бисептол.
  4. Ровмицин.
  5. Рулид.

В комплексное лечение входит прием поливитаминов. Они необходимы для поддержания иммунной системы. Могут прописать Витрум или Мультитабс.

Комплекс витаминов и минералов для взрослых (14 витаминов и 17 минералов). Применяется для лечения и профилактики гипо- и авитаминозов при неполноценном и несбалансированном питании. Повышает сопротивляемость организма.

В обязательном порядке назначают витамины из группы В1, В6, витамин А, С и Е.

Например:

  1. Тиамин.
  2. Триовит.
  3. Аскорбиновая кислота.
  4. Ретинол Ацетат.

Для того чтобы устранить отечность и снять воспаление, врачи прописывают один из препаратов. Например:

При таком заболевании необходимо ускорить процесс восстановления поврежденных тканей, поэтому необходимо принимать препараты широкого спектра действия.

Биостимулятор, обладающий десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) и анальгетической (обезболивающей) активностью.

Например:

Местная терапия помогает устранить признаки сильного зуда.

Можно использовать:

  1. Орошение влагалища травяной настойкой из ромашки или шалфея.
  2. Проводить тампонаду с Димексидом.

Если не удается устранить воспалительный процесс, приложить на нижнюю часть живота холодный компресс (лед).

Важно! Процедуру с ледовым компрессом проводить не более 15 минут в течение каждого часа.

Помимо медикаментозной терапии, врачи настоятельно рекомендуют посетить санаторные – курорты с медицинским уклоном.

При тяжелом течении болезни назначают десенсибилизирующие препараты.

Например:

  1. Астемизол. Препарат не обладает снотворным спектром действия, назначают по 1 таблетке в день.
  2. Фенирамин. Вызывает сонливость, принимать по 0,025 г 2 раза в день.

Кларитин или Лоратадин можно использовать в стадии ремиссии.

Физиотерапия

В комплекс физиотерапии входит много процедур.

Отметим, что каждая процедура назначается в

зависимости от степени тяжести болезни.

В хронической стадии сальпингоофорита проводят:

  1. Электрофорез области придатков.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ультрафонофорез.
  4. УФО зоны бикини.
  5. Биоптронная рефлексотерапия.

К дополнительным процедурам можно отнести: радоновое гинекологическое орошение, лазеротерапия и грязевая аппликация.

Если заболевание не поддается лечению и переходит в более тяжелую форму, то проводят хирургическую операцию.

Осложнения и последствия хронического двухстороннего сальпингоофорита

Такое заболевание требует срочного лечения, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Осложнения:

  1. Бесплодие.
  2. Внематочная беременность.
  3. Часто наблюдается непроходимость фаллопиевых труб.
  4. Перитонит.
  5. Склеротические процессы.

Как вы видите, исход болезни не из приятных, поэтому при обнаружении первых признаков сальпингоофорита, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Профилактика

Если соблюдать нижеперечисленные правила, то можно избежать заболевания.

  1. Женщине необходимо исключить беспорядочную связь.
  2. В период полового акта, предохранятся.
  3. После родов могут возникать такие осложнения как разрыв промежности или шейки матки. Поэтому необходимо пройти адекватное лечение, чтобы не возникло сальпингоофорита.
  4. Без предварительной консультации с доктором, не стоит проводить спринцевание с лекарственными или травяными средствами.

Помимо этого, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Интересная информация: на разнообразных форумах, женщины рассказывали, как лечились китайскими шариками, которые по их словам, спасают от всех гинекологических недугов. Мы не спорим, может такие травяные китайские шарики, и спасают от болезни, но их нельзя использовать при любом заболевании без консультации с врачом. Иногда история самолечения приводит к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода. Поэтому будьте предельно внимательны, доверьте лечение специалистам.

«>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector