Эпидидимит правого яичка

Эпидидимит у мужчин – заболевание, связанное с воспалительными процессами в придатках яичек. У ребенка, оно в основном развивается после травмы, а у мужчин, обычно имеет инфекционный характер. Чаще всего воспаление диагностируют у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В результате перенесенного эпидидимита происходит нарушение процессов хранения и транспортировки сперматозоидов, что чревато развитием бесплодия.

Причины

Вызвать развитие эпидидимита способны такие факторы:

  1. Инфекционный. Именно попадание в половые органы инфекции, в более чем 80% всех выявленных случаях привели к воспалительному процессу в придатках или яичках. Выделяют специфические и неспецифические инфекции, провоцирующие патологию. К неспецифическим относят: вирусы, бактерии, микоплазмы и хламидии. Среди специфических инфекций можно назвать гонорею, сифилис и туберкулез. Проникнуть к яичкам инфекция может через уретру, кровь, секреты и лимфу. У детей эпидидимит может стать следствием перенесенного гриппа, паротита или другой инфекции.
  2. Инфекционно-некротический. Воспаление придатка может начаться в результате его перекрута и присоединения бактериальной инфекции. Если в ткани придатка проникает сперматозоид, то у мужчины развивается гранулематозный эпидидимит.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-уролог Николай Константинович Соловьев:

  1. Застойный. Ему предшествуют застойные процессы в органах малого таза, в частности в семеннике. Привести к этому могут хронические запоры, геморрой, половые излишества, практика прерванного полового акта и активное занятие велоспортом.
  2. Травматический эпидидимит выявляют примерно в 9% случаев заболевания. Привести к этому могут механическое воздействие на мошонку, хирургическое вмешательство или инструментальные медицинские манипуляции.

К факторам, которые способны спровоцировать воспаление придатков яичек относят:

  • Нарушение оттока мочи.
  • Снижение иммунитета.
  • Беспорядочные сексуальные контакты.
  • Переохлаждение или, наоборот, перегрев области половых органов.
  • Побочные эффекты некоторых медикаментов.

Классификация

В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют специфический и неспецифический эпидидимиты.

Исходя из вида возбудителя, который привел к воспалению, эпидидимит бывает:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Грибковый.
  4. Хламидийный.
  5. Микоплазменый.

Травматические патологии делят на:

  • Травматические.
  • Послеоперационные.
  • Постинструментальные.

Исходя из течения патологии, они бывают:

  1. Острый эпидидимит слева или справа.
  2. Подострый эпидидимит односторонний или двусторонний.
  3. Рецидивирующий.
  4. Хронический эпидидимит.

По месту в котором возникает воспаление, эпидидимит может быть:

Симптомы

Первый признак того, что началось воспаление придатка яичка у мужчины – острая боль, способная отдавать в пах, крестец или промежность. Эпидидимит отличается стремительным развитием и уже через сутки может достигнуть пика.

Постепенно кожа на мошонке становится красной и отекает.

К другим признакам патологии относят:

  1. Примеси крови в моче.
  2. Увеличение паховых лимфоузлов.
  3. Резкое повышение температуры тела.
  4. Усиление болезненности во время движения или при дефекации.

  1. Тошнота, возможна рвота.
  2. Озноб.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Неспецифические выделения из уретры.

Через 3-5 дней, симптомы утихают, однако заболевание не исчезает и требует обязательного лечения. Если этого не сделать, то эпидидимит переходит в хроническую форму, для которой характерно отсутствие признаков заболевания. Отсутствие терапии острого процесса способно привести к рубцеванию воспаленной области, что приводит к необратимому бесплодию.

Во время хронического эпидидимита придаток яичка становится плотным и может сильно увеличиваться в размере. Заметить это можно при прощупывании, которое вызывает болевые ощущения. При этом также утолщаются семенной канатик и семявыводящий проток.

Средняя продолжительность хронического эпидидимита составляет 6 месяцев, во время которых периодически у мужчины возникают слабые проявления воспалительного процесса в придатках яичек, которые могут усиливаться во время физической нагрузки. Иногда больной может даже не подозревать о развитии у себя опасного заболевания. Поражению в таком случае подвержены сразу оба яичка. Очень часто заболевание приводит к необратимому бесплодию.

Исходя из степени выраженности эпидидимита, выделяют 3 стадии воспалительного процесса в придатках яичек:

  • Легкая (продолжительностью несколько дней). Для нее характерны слабовыраженные симптомы, незначительное повышение температуры.
  • Средняя (5-6 дней). При этом температура повышается до 39 градусов, признаки интоксикации значительные. В таком случае появляются целые очаги воспаления, в которые оказываются вовлечены окружающие ткани.
  • Тяжелая, когда симптомы эпидидимита выражены максимально сильно. У пациента наблюдается лихорадка, придаток становится большим в результате сильного отека окружающих тканей, имеются очаги деструкции.

Диагностика

Любые признаки воспалительного процесса в придатке, являются поводом для обращения к урологу, который сможет назначить правильное лечение эпидидимита.

Прежде чем поставить окончательный диагноз и назначить курс лечения, врач проведет осмотр и расспросит пациента о симптомах, которые у него возникли. Необходимо ректальное исследование, которое даст возможность выявить простатит, аденому и т. д.

Для определения степени воспалительного процесса в придатках, будет проведен лабораторный анализ:

  1. Крови. В случае бактериальной природы эпидидимита будет превышен уровень лейкоцитов, а на наличие вируса укажет их снижение. Большое количество моноцитов говорит о наличии специфической инфекции (туберкулез и т. п.). Также врача заинтересует ускорение СОЭ. Дополнительно проводится биохимический анализ крови.
  2. Мочи. Наличие в ней лейкоцитов свидетельствует о патологиях мочевыделительной системы.
  3. Спермы. Если в простате или семенных пузырьках содержится много лейкоцитов, это говорит об их воспалении.

Чтобы выявить возбудителя, проводятся:

  • Бактериологическое исследование мочи, спермы или секрета простаты.
  • Иммунологические методы диагностики.

Инструментальная диагностика включает в себя:

  1. УЗИ мошонки. Такое обследование дает возможность точно установить, какой характер поражения имеется. Но иногда, ультразвуковое исследование не позволяет обнаружить небольшие очаги гноя или установить на какой стадии находится воспалительный процесс в придатках яичек.
  2. МРТ дает возможность визуально исследовать паренхиматозные органы. Благодаря высокой информативности магнитно-резонансная томография позволяет оценить, в каком состоянии находятся ткани придатков и яичка. Однако из-за высокой стоимости, проводят его нечасто.

Возможные осложнения

Только в том случае, если заболевание было выявлено на начальном этапе и проведена качественная терапия, есть возможность полностью его вылечить, без негативных последствий для организма.

Отмечено, что чем позже больной обратился к врачу и начал лечение, тем выше риск возникновения осложнений, к которым относят:

  • Тяжелый инфекционный процесс.
  • Появление свищей в мошонке.
  • Развитие абсцесса.
  • Хронический эпидидимит.
  • Двусторонний эпидидимит.
  • Спайки, которые могут появиться между мошонкой и яичком.
  • Нарушение кровообращения в районе яичек.
  • Развитие эпидидимоорхита, который в половине случаев приводит к бесплодию.
  • Снижение полового влечения и нарушение эрекции, что является следствием снижения выработки половых гормонов у пациентов с двусторонним эпидидимитом.
Читайте также:  Стафилококк haemolyticus у мужчин

Бесплодие у мужчины может стать осложнением эпидидимита в результате:

  1. Нарушения выделения секрета половых желез.
  2. Воздействия инфекции на сперматозоиды.
  3. Поражение канальцев, в результате чего сперма не может нормально созревать и выделяться.
  4. Нарушения иммунных механизмов.

Лечение

При появлении любых симптомов эпидидимита, мужчина должен сразу же обратиться к врачу. Терапией воспалительного процесса в яичках и придатках занимается уролог или андролог. Лечение этого заболевания должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на устранение воспаления в придатках яичек и восстановление их функционирования. Обычно пациент лечится дома, госпитализация необходима только в тяжелых случаях.

Во время обострения эпидидимита, пациенту важно придерживаться постельного режима. Нужно обеспечить мошонке неподвижность и слегка ее приподнять. Для этого можно использовать специальное белье или свернутое в валик полотенце.

Медикаментозная терапия

Эпидидимит, лечение которого должно быть комплексным, нельзя вылечить без использования лекарственных препаратов:

  • Антибиотиков.
  • Лекарства с противовоспалительным эффектом.
  • Витаминно-минеральных комплексов.

Терапия антибиотиками проводится исходя из чувствительности к ним возбудителя. Обычно врач назначает для лечения сразу 2 антибактериальных препарата, относящихся к разным группам.

Если в результате обследования было выявлено, что причиной эпидидимита стала инфекция, которая передается половым путем, больному назначат «Цефтриаксон» или «Роцефин» одновременно с препаратом «Азитромицин». Курс лечения — не менее 5 дней. Кроме того, «Цефтриаксон» можно комбинировать с «Сумамедом» или «Доксициклином». В таком случае, курс лечения составит 10 дней. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента. Важно пройти курс лечения одновременно с половым партнером.

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик третьего поколения широкого спектра действия. Средняя цена 1 флакона 30 рублей

Если половой инфекции у пациента выявлено не было, ему назначают «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Триметоприм», «Сульфаметаксазол» и т. д. Курс лечения – 14 дней.

Противовирусный терапевтический курс состоит из приема интерферонов. Для снижения болевых ощущений, пациенту назначают «Папаверин», «Анальгин». В случае острой боли, возможно проведение новокаиновой блокады.

Если воспаление придатков у мужчины имеет неинфекционный характер, то больной должен использовать нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак») и рассасывающие лекарственные средства («Лонгидаза» и т. д.).

В случае, если проводимое лечение не дало должного результата, пациенту проводится корректировка курса и назначаются другие медикаменты. Одновременно с антибиотиками нужно принимать противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства и витаминно-минеральные комплексы.

При неинфекционном характере воспаления придатков яичка, пациенту назначают лечение противовоспалительными лекарственными средствами.

Если причиной эпидидимита стал прием мужчиной «Амиодарона», ему следует обратиться к кардиологу, который порекомендует снизить дозировку или проведет замену лекарства.

После окончания курса медикаментозной терапии, пациенту назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и т. д.).

Если одновременно с эпидидимитом резко выросла температура тела (до 39 градусов) и присутствуют симптомы острой интоксикации организма (головная боль, тошнота, рвота и т. д.), а придатки сильно увеличены, врач принимает решение о госпитализации больного и продолжении терапии в условиях стационара. В особо сложных случаях, мужчине потребуется проведение оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство

Существует несколько видов хирургического вмешательства при эпидидимите:

  1. Пункция мошонки. Данная операция неэффективна при обширном инфекционном процессе.
  2. Метод надсечек. Такая операция считается скорее диагностической, так как не дает возможности устранить воспалительный процесс в яичках или их придатках.
  3. Частичное удаление придатка яичка. После такой операции часто бывают рецидивы и осложнения, поэтому ее считают малоэффективной.

  1. Полное удаление придатка яичка. В таком случае яичко не способно в полной мере выполнять свою репродуктивную функцию.
  2. Удаление яичка вместе с придатком. После вмешательства у мужчины резко сокращается (при одностороннем поражении) или полностью прекращается (при двустороннем поражении) выработка мужских половых гормонов, в частности тестостерона, что приводит к бесплодию.

Обычно операция может быть назначена при:

  • Туберкулезном эпидидимите.
  • Возникновении нагноения в придатке.
  • Бесплодии, причиной которого стала непроходимость придатка.
  • Частом обострении эпидидимита.

  • Абсцессе яичка или его придатка.
  • Перекруте яичка или его придатка.
  • Орхоэпидидимите.
  • Отсутствии результатов консервативного лечения острой фазы эпидидимита.

Так как резекция или полное удаление придатка или яичка приводят к бесплодию, операцию в основном проводят мужчинам старше 50 лет.

Народная медицина

Больному с диагнозом эпидидимит важно понимать, что вылечить патологию используя только народные средства невозможно. Однако их можно использовать совместно с медикаментозными препаратами, что даст возможность ускорить выздоровление. Лечение в домашних условиях эпидидимита яичка с использованием народных средств основано на использовании:

  1. Настоя из листьев березы, чистотела, корня стальника, лапчатки и шишек можжевельника. Все компоненты смешиваются в одинаковой пропорции. Далее 4 столовые ложки сухой смеси заливаются 1 литром кипятка и настаиваются до полного остывания. После этого настой процеживается и принимается по 1 стакану трижды в сутки.
  2. Настой из кукурузных рылец, березовых почек, стручков фасоли и фиалки, смешанных в равных количествах. 2 столовые ложки такой смеси заливаются 1 литром кипятка и настаиваются в течение 20 минут. После этого настой процеживается и принимается трижды в сутки по 3 столовые ложки.
  3. Настой из хвоща, пижмы и листьев брусники. Высушенные травы берутся в равном количестве и смешиваются. 2 столовые ложки смеси заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются не менее 30 минут. После этого, лекарство процеживается и принимается по 1 стакану 2 раза в сутки.

Прежде чем начать использовать любое народное средство, важно проконсультироваться с лечащим врачом, так как они могут иметь противопоказания.

Профилактика

Эпидидимит – достаточно опасное заболевание, которое способно привести к нарушению сексуальной функции или мужскому бесплодию. Поэтому урологи настоятельно рекомендуют мужчинам соблюдать профилактику, которая позволит избежать воспалительного процесса в придатках яичек. Для этого нужно:

  • Избегать вероятности травмирования яичек.
  • Соблюдать гигиенические правила.
  • Избегать вероятности заражения инфекциями, которое передаются половым путем. Для этого нужно отказаться от сомнительных сексуальных связей и всегда пользоваться презервативом в случае контакта со случайным партнером.

Об интимной гигиене мальчиков расскажет детский хирург, уролог Караман Сергеевич Абрамов:

  • Воспалиться придатки могут из-за частого возбуждения (мастурбация, половой акт), которое в итоге не заканчивается эякуляцией.
  • Избегать переохлаждения половых органов.
  • Вовремя заниматься лечением любых заболеваний (инфекционных и неинфекционных) мочеполовой системы или органов малого таза.
  • При необходимости проведения инструментального обследования мочеполовой системы, все манипуляции должен проводить квалифицированный врач.

Эпидидимит – серьезное заболевание, которое способно привести к развитию мужского бесплодия. Поэтому мужчине важно при появлении первых его признаков сразу же обратиться за медицинской помощью.

Эпидидимит
МКБ-10 N 45.0 45.0
МКБ-10-КМ N45.1
МКБ-9 604 604
DiseasesDB 4342
MedlinePlus 001279
eMedicine med/704 radio/261 radio/261 emerg/166 emerg/166
MeSH D004823
Медиафайлы на Викискладе

Эпидидимит (лат. epididymitis ) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Содержание

Формы [ править | править код ]

Различают острую и хроническую формы. В случае несвоевременного лечения к заболеванию эпидидимитом может присоединяться орхит. С последующим развитием эпидидимо-орхита.

Читайте также:  Как избавиться от миомы без операции отзывы

Причины заболевания [ править | править код ]

К причинам возникновения относят:

  • попадание инфекционного агента из мочеиспускательного канала посредством семявыносящих протоков. Заболевание может быть обусловлено такими классами микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибы, инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, гарднереллы, трихомонады).
  • применение мочеиспускательных катетеров.
  • осложнённые формы уретрита и простатита.
  • осложнение, возникшее ввиду перенесённого ранее паротита (свинки).
  • затруднённое мочеиспускание как причина аденомы.
  • осложнение при заболевании туберкулёзом.

Возрастные вариации [ править | править код ]

Эпидидимит зачастую наблюдается у мужчин в возрасте от 15 и до 30 лет, а также после 60. Дети болеют редко.

Симптомы [ править | править код ]

  • наличие крови в сперме
  • болезненный отек мошонки
  • лихорадочное состояние
  • дискомфорт в нижней части живота или таза
  • паховые боли
  • мягкие, опухшие области паха на пораженной стороне
  • появление кисты (опухоль) в мошонке
  • боль во время эякуляции
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • боль в мошонке, которая усиливается во время дефекации
  • выделения из мочеиспускательного канала

Диагностика [ править | править код ]

  • Общий анализ крови
  • Ультразвуковая Доплерография мошонки
  • Сканирование мошонки (с помощью методов ядерной медицины)
  • Тесты на хламидию и гонорею
  • Анализ мочи общий и посев мочи на микрофлору (вам может потребоваться сдать несколько образцов, в том числе начального потока, среднюю порцию, а также после массажа простаты)

Лечение [ править | править код ]

Назначают антибиотикотерапию. Лучше всего в ткань придатка и яичко проникают антибиотики группы фторхинолонов, поэтому препаратами выбора будут ципрофлоксацин, моксифлоксацин. Следует, однако, отметить, что FDA, начиная с 2016 года, не рекомендует назначать фторхинолоны для лечения эпидидимита (и ряда других заболеваний) в связи с тем, что «риск серьёзных побочных эффектов, ассоциированных с фторхинолонами, превышает потенциальную пользу от их применения [для данной группы пациентов] в случаях, когда возможно назначение других препаратов» [1] . Вместо фторхинолонов, среди прочих, назначают азитромицин, доксициклин, цефиксим (в зависимости от обнаруженных патогенов).

Фторхинолоны активны в отношении хламидий, гонококков, кишечной палочки и других патогенов, вызывающих эпидидимит (гонококки, правда, зачастую устойчивы к этим препаратам [2] ). При обнаружении в анализах гонококков назначается цефтриаксон или цефексим. Азитромицин и доксициклин активны в отношении хламидий. При обнаружении трихомонад назначается метронидазол или тинидазол. Но также возможно обнаружение одновременно трихоманад и кишечной палочки, или хламидий и трихомонад, поэтому необходимо назначить два антибиотика одновременно.

При острых болях назначают НПВС. При хроническом эпидидимите показано физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Осложнения [ править | править код ]

Осложнения от Эпидидимита включают в себя:

  • Абсцесс в мошонке
  • Хронический эпидидимит
  • Свищ (фистула) на коже мошонки
  • Омертвление тканей яичек из-за недостатка крови (инфаркт яичек)
  • Бесплодие из-за повреждения ткани семенного канатика или аутоиммунных процессов, приводящих к подавлению нормальной секреции яичка
  • Рубцевание воспалённых тканей семенного канатика делает невозможным обязательный процесс дозревания сперматозоидов в нём, что ухудшает качество спермы и в тяжёлом случае вызывает бесплодие (при сохранении функции яичка возможно оплодотворение яйцеклеток искусственным методом)
  • Распространение одностороннего эпидидимита на другую половину мошонки, двусторонний эпидидимит (значительно чаще оборачивающийся бесплодием)

Из-за анатомической разницы (придаток левого яичка более вытянутый) чаще всего поражается левая сторона мошонки, правая сторона более устойчива.

Стоит отметить, что осложнений легко избежать, если начать лечение без промедлений. Важно сдать необходимые анализы до начала приема антибиотиков, иначе адекватное лечение будет назначить сложно. Лечение данного заболевания требует контроля со стороны врача-уролога.

Важно: Острая боль в мошонке является признаком необходимости неотложной медицинской помощи. В этом случае выполняется вызов бригады скорой помощи или осмотр врача немедленно. Важно обратиться к врачу-урологу не позднее второго-третьего дня от проявления первых симптомов, хотя заболевание не является тяжёлым и часто не требует постельного режима, из-за важности своевременного лечения относится к категории срочных.

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатках яичек. Заболевание сопровождается унилатеральными болевыми симптомами в области воспаления и отечностью мошонки. В силу своих особенностей может привести к мужскому бесплодию. Чаще встречается эпидидимит у мужчин 15-50 лет и развивается не как отдельное заболевание, а в сочетании с воспалением яичек.

Причины и симптомы заболевания

Заболевание возникает под воздействием ряда причин:

  1. Бактериальные инфекции . Существует две основные группы возбудителей: кишечные бактерии и возбудители заболеваний, которые передаются половым путем. У мужчин моложе сорока лет причиной болезни чаще являются инфекции, вызывающие гонорею, уреаплазмоз, сифилис, гарднереллу, хламидийную инфекцию, трихомониаз. После сорокалетнего возраста причиной воспаления придатка яичек становятся кишечные возбудители. Особенно это касается любителей анального секса. Также болезнь может затронуть придаток яичка, если воспален мочеиспускательный канал или предстательная железа.
  2. Грибы и микобактерии, они вызывают заболевание не так часто.
  3. Вирусные инфекции. Чаще всего они служат причиной возникновения эпидидимита у детей. Воспаление придатка у мужчин может возникнуть по причине осложненного вирусного заболевания (грипп, ветряная оспа, другие инфекции).
  4. Химический эпидидимит. Болезнь может возникнуть по причине обратного потока мочи. Это происходит из-за занятий сексом при переполненном мочевом пузыре.
  5. Лекарственный эпидидимит. Такое заболевание возникает по причине побочного действия некоторых медикаментов. Например, заболевание может спровоцировать сердечный препарат Амиодарон.
  6. Аденома простаты и застой мочи при нарушениях ее оттока из-за сужения мочеиспускательного канала.
  7. Травмы яичка и мошонки. Сюда можно отнести механические травмы в виде удара, сдавливания и травмы, полученные вследствие оперативного вмешательства, также частое использование мочевыводящего катетера.

Важно запомнить: Среди основных факторов, которые способствуют возникновению эпидидимита, стоит отметить переохлаждение, половые излишества, извращения, беспорядочные половые связи.

Симптомы

Эпидидимит возникает остро, придаток увеличивается в размерах. Чтобы устранить воспаление придатков у мужчин, узнайте симптомы и лечение болезни. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • покраснением кожи мошонки;
  • присутствием крови в сперме;
  • болью во время семяизвержения;
  • отечностью, болезненностью мошонки;
  • появлением в очаге поражения припухлости, мягких участков;
  • болезненным, частым мочеиспусканием;
  • обильными выделениями из уретры;
  • неприятными ощущениями в нижней части таза и живота;
  • болью, отдающей в поясницу, крестец и пах;
  • усиливающейся болью в мошонке во время дефекации;
  • опухолью в семеннике.

Через определенный отрезок времени после начала заболевания, у мужчины появляется недомогание, головная боль, резко повышается температура до 39 °С. Мужчина испытывает потерю аппетита, слабость, боль в паховом канале и нижней части живота, сильные рези во время мочеиспускания.

Классификация

По характеру протекания эпидидимит может быть неспецифическим и специфическим. По типу возбудителя заболевание может быть:

  • вирусным;
  • грибковым;
  • бактериальным;
  • хламидийным;
  • микоплазматическим.

Эпидидимит травматического характера также можно условно разделить на группы:

  • послеоперационный;
  • постинструментальный;
  • собственно травматический.

Существует еще классификация по течению болезни. Здесь эпидидимит может протекать в следующих формах:

Острая форма

Такое заболевание характерно для пациентов 15-30 лет. Иногда можно встретить у пожилых людей. Первые симптомы эпидидимита у мужчин проявляются сильной болью в яичке. Болевые ощущения могут отдавать в паховую область, промежность и область крестца. Болезнь имеет стремительный характер. Пик его наступает уже спустя сутки после первых симптомов.

Читайте также:  Пятна при кори

Отек мошонки постепенно увеличивается, кожа краснеет. Если в этот момент прощупать яичко, то можно будет ощутить заметное уплотнение. Всего за четыре часа уплотнение может увеличиться в несколько раз.

Для того чтобы устранить острую форму эпидидимита у мужчин, изучите симптомы и лечение болезни. Она протекает следующим образом:

  • увеличиваются лимфатические узлы паховой области;
  • повышается температура тела до 39-40 °С;
  • отмечаются незначительные выделения из уретры;
  • мочеиспускание становится учащенным;
  • больного знобит;
  • появляется интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой;
  • в момент активности или дефекации боль в мошонке становится острее;
  • в моче появляется кровь.

Спустя 2-5 дней симптомы эпидидимита угасают. Поэтому многие больные не спешат идти к врачу. Если вовремя не провести квалифицированную терапию, на месте воспаления придатка яичек у мужчин образуются рубцы. Семявыводящий канал перестает быть проходимым, это приводит к мужскому бесплодию.

Хроническая форма

Такое заболевание может появиться только, если не было оказано своевременного адекватного лечения острой формы. Процесс протекает более шести месяцев. И человек может даже не заметить развитие сложной патологии. Если при остром эпидидимите симптомы заметны практически сразу и уже через сутки достигают пика своей активности, то хронический эпидидимит никак о себе не сигнализирует. У мужчины проявляется небольшой дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Но мошонка внешне не меняет ни цвета, ни формы.

При хроническом эпидидимите придаток увеличивается, хотя такое происходит не всегда. Он становится плотным, болит при пальпации. Семявыводящий проток становится более широким в диаметре, происходит утолщение семенного канатика.

Возможные осложнения

Если лечение не было оказано вовремя, возможно возникновение различных осложнений. Наиболее тяжелым вариантом считается бесплодие. Но важно учесть, что обращение к профильному специалисту необходимо не только при подозрении развивающегося бесплодия. При эпидидимите возможно развитие следующих осложнений:

  • свищи в области развития патологического состояния;
  • абсцессы придатка;
  • появление и произрастание спаечных областей между мошонкой и яичком;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • некроз тканей эпидидимиса;
  • закупорка сосудов в области придатков.

Если учесть, что любое осложнение затрагивает репродуктивную систему, болезнь может постепенно стать причиной развития соединительной ткани в придатках, из-за чего просвет полости придатка сужается, он становится непроходимым для сперматозоидов. Такой двухсторонний эпидидимит может привести к бесплодию.

Методы лечения

Чаще всего для лечения эпидидимита прибегают к консервативной терапии: назначают антибактериальные препараты, анальгетики, спазмолитики, витамины и иммуномодуляторы. На запущенной стадии заболевания требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение в домашних условиях требует соблюдения постельного режима. Назначается прием суспензория, подтягивающего мошонку вверх. Это существенно уменьшает боль. Дозировка определяется строго специалистом, при этом учитывается форма заболевания. Первостепенно важно устранить возбудителей инфекции, блокировать болевые симптомы, снизить отечность тканей. Также назначается антибактериальная терапия. Часто назначают одновременный прием двух антибиотиков, так как патология возникла из-за смешанной микрофлоры.

Лечение мужчин, моложе 40 лет проводят следующими препаратами:

  • цефалоспоринами внутримышечно в комбинации с таблетками, курс лечения составляет 10 дней;
  • современными макролидами, например, Сумамедом в течение 3-5 дней.

Лечение эпидидимита у мужчин старше 40 лет проводят при помощи:

  • Левофлоксацина или Ципрофлоксацина для приема внутрь;
  • комбинации сульфаниламидного средства и триметопримы для приема внутрь.

Независимо от сложности заболевания, курс лечения антибиотиками назначает строго врач. В зависимости от местных особенностей, врач может менять антибиотики и продолжительность терапии. Неправильная терапия на раннем этапе может спровоцировать осложнения, которые без хирургического вмешательства трудно будет устранить.

Если причина появления эпидидимита не инфекционная, тогда назначается прием противовоспалительных лекарств. При хронической форме заболевания назначается физиотерапия. Если был подтвержден половой путь передачи бактерий, следует рассказать о заболевании своему сексуальному партнеру, чтобы он также прошел курс терапии даже при отсутствии симптомов. В противном случае после выздоровления вы снова заболеете.

Народная медицина

Вместе с антибиотиками допускается использовать средства народной медицины, но только после консультации лечащего врача. Такой вид терапии предполагает использование различных настоев, отваров на основе полезных растений:

  1. Смешайте в равных частях можжевеловые шишки, листья пастушьей сумки и толокнянки, корень одуванчика и стальника, семена аниса и укропа. В пол литровую емкость положите три столовых ложки полученного сбора, залейте смесь крутым кипятком и оставьте на полчаса настаиваться. Полученный настой процедите, и выпейте в течение дня за два приема.
  2. Смешайте березовые листья, можжевеловые шишки, листья чистотела, корни стальника, траву лапчатки в одинаковых пропорциях. В литровую емкость насыпьте четыре столовых ложки смеси, залейте кипятком. Оставьте жидкость остывать, после чего процедите. Выпейте смесь за один день, разделив ее на три приема.
  3. Смешайте кукурузные рыльца, березовые почки, сухие стручки фасоли и цветки фиалки. Залейте одну столовую ложку сбора пол литром кипятка. Принимайте по две ложки три раза в день.
  4. Смешайте брусничные листья, траву хвоща, цветки пижмы. 4 ложки сбора залейте кипятком. Выпейте за один день в два приема.

К каждому из перечисленных лекарственных сборов можно добавлять перечную мяту, тысячелистник, корень аира, солодку, траву полыни, листья земляники, смородину, зверобой, крапиву, ягоды шиповника, липовый цвет. Любой из травяных настоев рекомендуется принимать не более месяца. При хроническом заболевании, если не требуется оперативное вмешательство, лечение следует повторять 3-4 раза в год.

Диета при эпидидимите

Чтобы мужская половая система снова начала полноценно функционировать, необходимо употреблять продукты с содержанием витаминов A, B, C, E, фосфора, магния, цинка, железа и бета-каротина. Рекомендованы следующие продукты:

  • орехи: арахис, лещина, фисташки, грецкие орехи, миндаль;
  • фрукты: гранаты, лимоны, апельсины, инжир;
  • лук: репчатый, зеленый, порей;
  • морские продукты: креветки, моллюски, камбала, мидии, ракообразные;
  • пряности: мята, анис, зверобой, тмин, петрушка, тархун, сельдерей, портулак, чабрец;
  • тыквенные семечки, семена репы и кунжута;
  • ржаной хлеб или с отрубями;
  • кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сыр, творог;
  • мясо дичи и крупного рогатого скота;
  • мед и его субпродукты.

Важно: рекомендуется полностью исключить из рациона больного консервы, жирное мясо и сало, острые специи, жареные и копченые блюда, алкоголь.

Профилактика эпидидимита

Предупредительные меры должны быть направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания. Избирательно отнеситесь к своей сексуальной жизни и внимательней выбирайте полового партнера. Придерживаясь простых рекомендаций, вы сможете уберечь свой организм от инфицирования и возможного осложнения для мужской силы и здоровья:

  1. Регулярно проходите осмотр у уролога.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте барьерную контрацепцию.
  4. Стремитесь к моногамии.

Если вам случилось однажды перенести общее инфекционное заболевание в виде острой пневмонии или ангины, получить травму мошонки, обязательно пройдите осмотр у уролога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector