Тонус по передней стенке матки

Организм будущей мамы настроен непосредственно на вынашивание здорового ребенка, но к несчастью бывают такие ситуации, когда функционирование организма выходит из-под контроля. Гипертонус передней и задней стенки матки при беременности является одним из самых частых осложнений.

Как самостоятельно распознать гипертонус матки?

Маточные сокращения в норме могут происходить 10-15 раз в день, но бывает и такое, что матка находиться в напряженном состоянии и сокращается в повышенном темпе, это и есть локальный гипертонус матки. Если женщина в положении заметила у себя тревожные симптомы, ей необходимо сразу же обратиться к лечащему доктору.

Можно и самостоятельно распознать гипертонус по следующим признакам:

  • живот в положении лежа на спине с согнутыми ногами должен выглядеть расслабленным, но появление хоть даже маленького бугорка, может сигнализировать о нескольких проблемах, одной из них является гипертонус матки;
  • при тонусе передней стенки матки возникает тянущая боль ниже пупка;
  • напряжение в паху, или давление на таз;
  • учащенное мочевыделение;
  • частые запоры;
  • при наклонах появляются болевые ощущения;
  • появление крови из влагалища в малых количествах.

Все 9 месяцев в матке происходят важные процессы роста волокон, в это время она готовится к родам, и по этой причине происходят сокращения. Именно благодаря этому, кроха и появляется на свет, но повышенный тонус может помешать естественному процессу, и понести за собой некие осложнения.

Причины

Наиболее частыми причинами высокого напряжения и сокращения задней или передней стенке матки являются:

  • предыдущий срыв беременности;
  • стресс;
  • чрезмерное волнение.

Есть и другие, более серьезные причины повышенного напряжения матки:

  • Нарушение гормональной функции. В нередких случаях, беременные женщины испытывают нехватку прогестерона. Он также несет ответственность за правильное развитие плаценты, следив за тем, чтобы она не проявляла излишнюю активность. Высокий уровень мужских гормонов (пролактина) также может спровоцировать гипертонус. Это вещество напрямую отвечает за выработку грудного молока. Во время кормления, ткани миометрия сокращаются, а матка уменьшается до прежних размеров. В это время женщина испытывает болевые ощущения, такие же как при схватках, но значительно слабее;
  • Заболевания половых органов. Прошлые проблемы, возникшие еще до беременности, могут давать о себе знать в период вынашивания ребенка. Наиболее частые недуги: маточная миома и эндометриоз. Если раньше был поставлен такой диагноз, как бесплодие или воспаление в придатках, то в период беременности они могут плохо влиять на работу передней и задней стенок матки;
  • Двойня или тройня. При вынашивании двух и более плодов, часто появляется гипертонус матки. Негативно сказываться на сокращении матки может также чрезмерное количество вод;
  • Заболевания инфекционного происхождения. Наличие заболеваний: вирусных и простудных, а также болезни почек и сердца могут вызвать гипертонус;
  • Нервозность;
  • Физ. нагрузки. Довольно сильные нагрузки на организм могут спровоцировать повышенное маточное сокращение.
  • Пагубные привычки. Алкоголь и табакокурение плохо сказываются на здоровье в общем и на функцию сокращения.

Также причины зависят от того, на каком сроке беременности возник гипертонус. Если женщина все 9 месяцев находится в спокойствии и не подвергается стрессовым ситуациям, то скорее всего всю беременность будет умеренный тонус матки или его вовсе не будет.

Симптомы

Гипертонус матки при беременности на начальной стадии может вовсе не давать о себе знать, многие женщины узнают об этой патологии непосредственно после проведения УЗИ.

Гипертонус передней стенки матки при беременности характеризуется следующими симптомами:

  • боли ниже пупка, как при менструальном цикле;
  • боли во время физических нагрузок;
  • напряжение в паху;
  • учащенное мочевыделение;
  • частые дефекации.

Дальнейшим развитием данного недуга, могут быть кровавые выделения с влагалища. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку это может спровоцировать смерть еще не родившегося малыша.

В чем опасность гипертонуса?

Если вовремя не прийти к лечащему врачу при присутствии симптомов локального гипертонуса стенки матки, это может обернутся серьезными последствиями, среди них:

  • нарушение кровотока, поскольку при сильной напряженности мышц, маточный сосудистый просвет суживается, и ребенок начинает задыхаться;
  • тонус наиболее опасен в первом триместре, поэтому если он повышается именно в этот период, возникает большая вероятность выкидыша;
  • отслойка детского места (плаценты).
Читайте также:  Облепиха при эрозии

Гипертонус часто возникает из-за воспалительного процесса в организме, поэтому женщина, будучи в положении обязана при любом недомогании сразу обращаться к доктору.

Ярко выраженных симптомов может и не быть, поэтому если опытный врач поставил диагноз «тонус матки» не стоит этим пренебрегать даже при отсутствии явных признаков.

Диагностика

Диагностика данного симптома состоит из осмотра живота методом пальпации, при этом матка будет твердая, как камень. Далее проводится ультразвуковое исследование, в котором будут заметны утолщения маточных мышц. И наконец доктор проведет тонусометрию, это такой датчик, который показывает точную картину тонуса матки.

Лечение

При первых же признаках маточного гипертонуса, будущая мама должна:

  • исключить физические нагрузки;
  • расслабить тело и все мышцы, включая лицевые;
  • облегчить состояние можно следующим образом: встать на карачки, не спеша прогнуть спину, когда голову поднять вверх. Таким образом матка будет свободной и состояние при этом намного улучшиться.

При умеренной форме гипертонуса доктор прописывает лишь больше отдыха и больше хороших эмоций. При этом запрещено нервничать или волноваться. Если врач посчитает нужным, то назначит витамины, спазмолитики и т.д.

Тяжёлая форма повышенного тонуса, лечится исключительно в стационаре под тщательным круглосуточным наблюдением врачей.

Медикаментозное лечение

Доктор даст ряд назначений, которые необходимо выполнять для предупреждения осложнений:

  • прием гормонов;
  • прием спазмолитических препаратов;
  • постельный режим;
  • комбинированное употребление лекарственных средств, богатых на магний и витамин В6.

Главным лечением являются успокоительные средства, поскольку у беременной женщины первым делом возникает страх за ребенка, и тонус может повысится еще сильнее. Для этого подойдет валериана или пустырник, но, если они не помогают, тогда доктор назначит другие препараты, такие как (Нозепам, Сибазол, Триоксазин) и другие.

Если гипертонус возникает в первые три месяца беременности, понадобится прием гормонов (Утрожестан, Сибазол) и т.д. Длительность лечения составляет врач, но приблизительно на это уйдет 5-10 дней.

Для лечения тонуса, широко применяются спазмолитики, чтобы устранить сокращения и унять боль применяют Но-шпу, Папаверин и другие. Но-шпу и Папаверин можно использовать даже дома при первых же признаках маточного тонуса, но, если они не устранили данный симптом, необходим визит к доктору.

Лечение может проводиться также средствами, которые направлены на снижение активности матки. Среди таких отмечаются: раствор магния сульфата или лекарственные средства (Бриканил, Гинипрал) и т.д. Такие препараты можно применять до 14-16 недели беременности. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней.

При резком ухудшении состояния, появлении боли в животе, или кровяных выделений, необходимо незамедлительно ехать в роддом. Гипертонус в основном заканчивается выкидышем, особенно в первые три месяца, поэтому не надо наедятся что все пройдет само по себе.

Во время гипертонуса передней стенки матки при беременности у женщины появляются схваткообразные болезненные ощущения и возникает непроизвольное напряжение живота. В отечественной медицине данное понятие используется достаточно часто. За рубежом диагноза «гипертонус матки передней стенки» нет, поскольку повышенная активность детородного органа в период беременности считается естественной.

С амодиагностика

О тонусе по передней стенке принято говорить почти во всех случаях, когда будущая мама жалуется на болезненные ощущения. Данное состояние характеризуется напряжением промежуточного слоя матки – миометрия. Предполагается, что при нормально протекающей беременности он должен находиться в расслабленном состоянии.

Определить, что по передней стенке матки есть гипертонус, можно по таким признакам:

  • если лечь на спину и согнуть в коленях ноги, то живот будет иметь неестественную форму;
  • в положении сидя спазм перехватывает дыхание и вызывает ощущение тяжести в промежности;
  • в стоячем положении возникает резкий позыв в туалет по-маленькому и чувство распирания в тазу.

До 12 недель распознать тонус передней стенки можно по спазмам в животе. Они сопровождаются ощущением приближающейся менструации. Чем больше срок, тем более выражены признаки локального гипертонуса у беременных.

П ричины

Повышенный тонус матки по передней стенке считается нормальным состоянием, если не доставляет серьезного беспокойства будущей маме и не угрожает беременности. Данное состояние считается физиологическим, поскольку матка является мышечным органом и готовится к скорым родам.

При обнаружении гипертонуса по передней стенке врачи ищут причины, которые его могут спровоцировать. Такими факторами могут стать:

  • стрессы, хроническая усталость, недосып;
  • гормональные заболевания, сопровождающиеся дефицитом прогестерона;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность несколькими детьми одновременно;
  • инфекции и вирусные заболевания;
  • воспаления органов малого таза;
  • патологии беременности – многоводие, маловодие, предлежание плаценты;
  • вредные привычки и неблагоприятное воздействие экологии.
Читайте также:  Как лечится вагинит

С имптомы

Если тонус передней стенки матки повышен, это может проявляться следующими симптомами:

  • чувство распирания в малом тазу;
  • сильное напряжение и затвердение передней стенки брюшной полости;
  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт при физической нагрузке;
  • ощущение напряжения, которое усиливается после полового контакта;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

Женщина может увидеть при длительном напряжении живота кровянистые выделения. Кровотечение обычно является последствием гипертонуса, однако врачи его относят к клинической картине повышенного маточного тонуса.

Д иагностика

Если женщина обратится к гинекологу с жалобой на признаки гипертонуса, врач первоначально выполнит осмотр. При сроке до 12-14 недель рекомендовано бимануальное обследование. Оно позволяет определить положение и состояние матки, установить локализацию тонуса. Когда срок вынашивания превышает 14 недель, матка уже возвышается над лобком передней стенкой. Это позволяет более точно и с меньшим вмешательством провести диагностику. Гинеколог просит женщину расположиться на кушетке и подогнуть ноги. Прощупав область дна матки, врач ставит предварительный диагноз.

На любом сроке назначается УЗИ при боли. До 12-14 недель сканирование выполняется через влагалище с помощью трансвагинального датчика. Ближе ко второму триместру женщину обследуют через живот, не тревожа органы малого таза. Во время исследования специалист может точно определить локализацию гипертонуса. Если он затрагивает переднюю стенку матки, то данная зона визуально меняет свое расположение. Она прогибается и становится тоньше. Ширина миометрия в зоне гипертонуса остается неравномерной, пока напряжение не будет устранено.

В завершении второго и начале третьего триместра для диагностики состояния ребенка выполняется допплеровское исследование и кардиотокография. Полученные результаты позволяют определить, есть ли необходимость в лечении.

Для установления причин повышенной активности матки рекомендуется:

  • определение уровня прогестерона в организме;
  • мазок из влагалища на инфекции;
  • осмотр шейки матки;
  • анализ акушерского анамнеза.

Л ечение

Обычно лечение гипертонуса передней стенки не требует госпитализации, а причин для паники нет за исключением редких случаев:

  • при недостаточности прогестерона назначается гормональная терапия;
  • если обнаружена истмико-цервикальная недостаточность, рекомендуется использование пессария или наложение швов на шейку;
  • при выявлении инфекционного процесса назначаются антибиотики;
  • если состояние плода стремительно ухудшаются, рекомендуются расслабляющие средства, препараты для стимуляции кровообращения и витамины.

Часто врачи, запугивая женщин, пытаются лечить гипертонус передней стенки, который в реальности не представляет угрозы.

Если эпизоды напряжения редкие и не доставляют беспокойства, то можно пользоваться хитростями борьбы с гипертонусом в домашних условиях:

  • принять горизонтальное положение и попытаться расслабить мышцы лица;
  • встать на четвереньки, чтобы матка провисала и находилась в свободном состоянии;
  • больше отдыхать и заниматься любимым делом;
  • отказаться от любых физических нагрузок.

Среди медикаментов, которые помогают справиться с передним гипертонусом можно отметить:

  • таблетки Но-Шпы или Дротаверин;
  • свечи Папаверин;
  • капсулы Магний В6;
  • фолиевая кислота;
  • настойка Валерианы или Пустырника.

Будущим мамам необходимо помнить, что любые лекарственные средства можно принимать только по согласованию с врачом. На поздних сроках при гипертонусе назначаются токолитические средства, предупреждающие начало преждевременных родов.

О пасность

Если возникают признаки повышенного тонуса, необходимо сразу сообщить о них врачу. Дополнительное обследование не навредит. Если причин для паники нет, то специалист даст рекомендации и отпустит домой. Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить опасные последствия, которые могут возникнуть при длительно сохраняющемся гипертонусе матки с локализацией на передней стенке:

  • кислородное голодание и задержка развития будущего ребенка;
  • отслоение плаценты и внутреннее кровотечение;
  • выкидыш и замирание плода;
  • внутриутробные аномалии в развитии, связанные с нестабильным гормональным фоном;
  • ухудшение кровоснабжения плаценты и эмбриона.

С повышенным тонусом матки во время вынашивания вынуждена сталкиваться каждая женщина. Однако это не говорит о том, что всем необходима госпитализация или амбулаторное лечение. В большинстве случаев такая реакция мышечного слоя детородного органа является нормальной и проходит самостоятельно после исключения провоцирующего фактора. Женщинам при появлении признаков гипертонуса не следует паниковать. Для собственного спокойствия необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который наблюдает беременность, и узнать больше о своем состоянии.

Содержание:

Под гипертонусом матки следует понимать чрезмерное напряжение мышц матки, не связанное с нормальным наступлением родовой деятельности. Очень часто указанное явление появляется на самом раннем сроке беременности, поэтому может привести к выкидышу.

Маточный гипертонус может иметь локальный (ограниченный) характер и возникать при этом по передней или задней стенке матки. Локализация напряжения мышц имеет большое значение, но при этом необходимо еще учитывать место прикрепления плаценты, так как от указанного фактора в значительной степени зависит вероятность выкидыша или других негативных последствий.

Читайте также:  Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых женщин

Причины

Чрезмерное напряжение мышечного слоя передней стенки матки, т.е. ее гипертонус, могут возникнуть в результате воздействия следующих факторов:

  • нарушение гормонального фона (в частности, нехватка прогестерона);
  • отрицательное воздействие стрессов;
  • значительные физические нагрузки;
  • вирусные инфекционные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • слишком крупный плод;
  • воспалительные заболевания;
  • мало- или многоводие;
  • отрицательное влияние вредных привычек (употребления алкоголя, курения).

информацияКроме того, гипертонус передней стенки матки может быть повышен в результате возникновения хромосомных аномалий у плода – таким способом организм матери пытается избавиться от эмбриона в первом триместре беременности.

Симптомы гипертонуса передней стенки матки

В отличие от избыточного напряжения мышечного слоя по задней стенке, симптомы гипертонуса передней стенки матки, как правило, более ярко выражены. О наличии указанного нарушения можно заподозрить при появлении следующих признаков:

  • чувство напряжения в области матки;
  • болевые ощущения в нижней части живота, подобные тем, которые обычно чувствует женщина накануне или в первые дни месячных;
  • усиление боли при физической нагрузке;
  • дискомфорт и напряжение в области промежности;
  • учащение мочеиспускания;
  • более частое опорожнение кишечника.

опасноВ случае, когда к вышеуказанным симптомам присоединяется изменение характера влагалищных выделений, особенно появление в них следов крови, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Основным методом диагностики при появлении признаков гипертонуса передней стенки матки во время беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Несмотря на то, что указанную процедуру обычно назначают будущим мамам только 3 раза в течение всего периода вынашивания малыша, в случае возникновения тревожных симптомов следует пройти дополнительное обследование – это не сможет навредить малышу, в отличие от ситуации, когда будет упущено время для начала лечения.

Во время процедуры УЗИ гипертонус матки выявить несложно: при наличии данного нарушения передняя стенка немного прогибается внутрь. Кроме того, эта сторона обычно более тонкая, чем задняя, поэтому установить диагноз специалисту не составит труда.

Также врач может направить пациентку для прохождения дополнительных обследований: например, сдачи анализа крови на уровень гормонов, чтобы установить причину повышения маточного тонуса.

важноОсобенное внимание доктор обращает на состояние шейки матки, так как укорочение ее длины или приоткрытие зева может являться симптомом приближающихся преждевременных родов или выкидыша.

Способы снятия гипертонуса передней стенки матки

При появлении признаков повышения маточного тонуса по передней стенке женщине необходимо принять следующие меры:

  • прекратить любую физическую активность и попытаться принять горизонтальное положение;
  • постараться расслабить мышцы лица, от напряжения которых напрямую зависит тонус мышечного слоя матки;
  • принять такое положение тела, в котором матка будет находиться в свободном положении: например, стоя на четвереньках. В этой позиции следует осторожно прогнуть спину, при этом медленно поднимая голову. Через несколько секунд можно вернуться в исходное положение и повторить упражнение несколько раз;
  • если признаки гипертонуса не исчезают, следует срочно обратиться в лечебное учреждение.

После прохождения обследования врач может рекомендовать следующие методы устранения гипертонуса по передней стенки матки:

  • прием низкодозированных гормональных препаратов (допускается только после сдачи соответствующих анализов и установления дефицита или избытка отдельных гормонов);
  • назначение спазмолитиков;
  • прием средств, обладающих успокоительным эффектом – при наличии чрезмерной эмоциональной возбудимости и тревожности женщины;
  • назначение препаратов, содержащих магний.

Опасности и осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения при появлении признаков повышенного гипертонуса передней стенки матки возможны следующие негативные последствия для женщины и плода:

  • выкидыш: вероятность подобного исхода беременности резко возрастает при появлении признаков избыточного напряжения маточных мышц в первые три месяца беременности;
  • преждевременные роды – возможны во второй половине срока вынашивания малыша;
  • возникновение нарушений в развитии плода, что связано с возможным гормональным дисбалансом и другими нарушениями;
  • частичная отслойка плаценты;
  • нарушение процесса питания плода вследствие сжатия кровеносных сосудов, по которым питательные вещества поступают в организм малыша.

дополнительноТем не менее, далеко не во всех случаях повышенный гипертонус передней стенки матки может привести к столь плачевным последствиям.

Беспокоиться надо в том случае, когда диагноз подтвержден опытным специалистом и при этом присутствуют соответствующие признаки: боль, необычные выделения из половых путей и др. В подобной ситуации на кону находится жизнь будущего малыша, поэтому рассчитывать следует на помощь специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector