Уреаплазма и микоплазма при беременности

Содержание

В период вынашивания малыша женщина обязательно сдает анализы на TORCH-инфекции. Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности несут большую угрозу для нормального внутриутробного развития плода.

Что это за заболевания

Микоплазма и уреаплазма относятся к бактериям, у них отсутствует клеточная мембрана. Из-за последнего свойства усложняется их диагностика и лечение. Они проникают в слизистые оболочки человека и активно размножаются в половых и дыхательных органах.

Некоторые штаммы микоплазм и уреаплазм провоцируют развитие патологий мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти микроорганизмы относятся к естественной микрофлоры человека и не всегда их обнаружение в анализе крови свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Большинством носителем уреаплазмы и микоплазмы являются женщины, у мужчин эти возбудители встречаются очень редко. Они длительное время находятся в латентном состоянии и при ослаблении иммунитета проявляют высокую активность.

Пути передачи

Основные пути попадания инфекции в организм — половой (незащищенный половой акт). В таком случае возбудитель внедряется в эпителиальный слой матки и начинает там свое размножение. В большей степени микоплазмы и уреаплазмы поражают мышечный слой в органе.

Микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности относят к группе ЗППП . Вероятность передачи возбудителя при оральном сексе очень большая, поэтому важно соблюдать все правила защиты при интимной близости.

Причины развития патологии

Поскольку данные микроорганизмы входят в состав естественной микрофлоры, должны быть причины для их размножения. Уреаплазмы имеют свойство расщеплять мочевину, вызывая тем самым уреаплозмоз.

Это происходит при наличии других патогенных микроорганизмов (хламидии, гонококки и др.) или дисбактериозе в организме. Толчком к такому процессу служит ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, авитаминоз и т.д.

Часто микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин развивается на фоне сильного переохлаждения, частых стрессов, после перенесенных гинекологических операций и т.д. Толчком для активного роста патогенов выступает и сам период беременности.

Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, ведение незащищенной интимной жизни повышают шансы на заражение возбудителями уреаплазмоза и микоплазмоза. Эти заболевания встречаются среди женщин репродуктивного возраста. Несвоевременное лечение повышает шансы на развитие осложнений (гинекологические заболевания, бесплодие и т.д.).

Основные симптомы




В начальной стадии инфекция никак себя не проявляет. По мере размножения патогена возникают такие симптомы, как жжение и боли внизу во время акта мочеиспускания.

Женщина обнаруживает у себя выделения белого цвета, напоминающие творог (очень часто начальные стадии болезней принимают за банальный кандидоз ).

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмов следующие:

  • уплотнения и боль тянущего характера снизу живота , которая отдает в поясницу;
  • кровянистые выделения во время и после окончания полового контакта;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Период инкубации патогенов составляет 21-30 дней. Именно поэтому признаки проявляются не сразу, а по мере накопления определенной концентрации микроорганизмов.

Опасность для беременных

Влияние этих заболеваний на здоровье женщины — колоссальное. Микоплазмы и уреаплазмы повышают шансы на развитие цистита , уретрита и других заболеваний мочеполовой системы. Также эти микроорганизмы способствуют развитию многоводия, снижают мышечный тонус матки (чревато выкидышами на ранних сроках или преждевременными родами).

Каждая женщина при планировании беременности должна сдать анализы крови на выявление этих микроорганизмов. Ранняя диагностика повышает шансы на положительный результат лечения. Уреаплазмы вызывают воспаление эндометриального слоя в матке, особенно в послеродовом периоде.

Опасность для ребенка

Эти заболевания вызывают серьезные последствия для плода. Врачи диагностируют нарушения внутриутробного развития, часто происходит инфицирование малыша при родах. Длительное нахождение патогенов в спящей форме приводит к внутриутробному заражению плода.

Особую опасность представляет присоединение хламидий или гонококков (последствие для ребенка может выражаться в умственном отставании, нарушении в работе внутренних органов и систем).

Важность диагностики

Каждой женщине, планируя свою беременность, специалисты рекомендуют сдать анализы на наличие этих видов инфекции. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести эффективное лечение.

Для исследования используют венозную кровь и мазки из влагалища и шейки матки. Самым информативным считается метод ПЦР, благодаря которому можно получить полную картину состояния пациентки. Рекомендуется пройти подобную диагностику и половому партнеру женщины.

Методы лечения

Лечебные мероприятия подбирают зависимо от вида возбудителя и стадии развития заболевания (обязательно учитывается срок беременности, в некоторых случаях женщине предлагают искусственное прерывание). Особенностью уреаплазмоза и микоплазмоза считается их устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (пенициллиновой, цефалоспориновой и других групп).

Лечение уреаплазмоза при беременности включается в себя прием препаратов, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Для этого используют антибиотики из группы тетрациклинов и макролидов.

Лечение обязательно включает в себя приме иммуномодуляторов, которые укрепляют иммунитет пациентки. Для профилактики сопутствующего заражения применяют лекарства из группы противопротозойных и противогрибковых.

Обязательно женщине назначают прием пробиотиков, которые за короткое время нормализуют микрофлору. Терапию беременных проводят на сроке до 22 недель (это позволяет снизить шансы на внутриутробное инфицирование).

Отзывы пациенток, столкнувшихся с этими заболеваниями при беременности, показывают, что улучшить результат лечения помогает правильно подобранная диета (продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов), приме гепатопротекторных лекарственных средств (восстанавливают работу печени).

Средний курс лечебных мероприятий составляет 14 дней, при необходимости врач может продлить его. По завершению терапии сдают анализы на наличие инфекции (если ее не обнаруживают, та пациентка считается полностью здоровой).

Несвоевременное лечение повышает шансы на период уреаплазмоза и микоплазмоза в хроническую стадию. У таких пациенток наблюдается периодическое обострение и затухание симптоматики.

Опасность такого состояния заключается в высоких шансах преждевременных родов и выкидышах. В тяжелых случаях больной грозит внематочная беременность или полное бесплодие.

Заключение

Уреаплазмоз и микоплазмоз относятся к группе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. При несвоевременной диагностике и лечении болезни сопровождаются негативными последствиями для плода и беременной.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Для исключения риска инфицирования рекомендуется следить за здоровьем и избегать незащищенных половых актов.

Сегодня появилось много различных заболеваний, которые активно диагностируют и лечат, применяя различные препараты местного и системного плана, в том числе и при беременности. И относительно некоторых видов инфекций у ученых и медиков возникают споры, опасны ли эти возбудители при беременности, нужно ли их активное выявление и лечение. Особенное внимание последние десятилетия придают уреаплазмам и микоплазмам, специфическим видам возбудителей, выявляющихся в области гениталий женщин и мужчин. Именно относительно данных микробов у будущих матерей возникает больше всего вопросов – нужно ли лечить данные инфекции, если нет никаких симптомов, и ничего не беспокоит? Поговорим подробнее об этих специфических заболеваниях.

Читайте также:  Как болят спайки после операции

Нужно ли лечить микоплазму и уреаплазму?

На сегодняшний день существует определенная «мода» на диагнозы и соответственное лечение определенных патологий, в том числе и в гинекологии. Нарушение микробного биоценоза, дисбактериоз, а также микоплазмы и уреаплазмы занимают одну из ведущих позиций в этом списке. Но на сегодняшний день при изучении литературы из зарубежных источников нет ни единого указания на то, что будущих матерей нужно обязательно обследовать, выявляя микоплазмы и уреаплазмы, а уж тем более нет оснований для лечения данных патологий. Более того, зарубежные источники причисляют этих возбудителей к числу обычной микробной флоры половых путей мужчин и женщин, в редких случаях — к условно-патогенной группе. Но в нашей стране сложилась порочная практика гипер-диагностики многих болезней и инфекций, в том числе и лечение уреаплазмы и микоплазмы у небеременных и беременных женщин, в том числе и при помощи антибиотиков. Это приводит к избыточной лекарственной нагрузке на организм, а при беременности – создает угрозу еще и для плода, ведь лекарства не безобидны для него в любом сроке.

Уреаплазмоз при беременности

Сегодня достаточно большое количество женщин, посещающих частные клиники и обычные поликлиники, тратят свое здоровье, время и деньги на лечение такого несуществующего диагноза как «уреаплазмоз».

Но в реальности по данным мировых исследований и классификации МКБ-10 подобной патологии просто не существует. Нет ни единого упоминания о нем в международных руководствах и научных журналах, выпускаемых в мире, про уреаплазмы во врачебной среде знают, их свойства хорошо и давно изучены и не найдено доказательств их патогенности.

На сегодняшний день международным сообществом инфекционистов, акушеров и гинекологов уреаплазмы отнесены к нормальным составляющим микробной флоры половых путей мужчин и женщин. Они не наносят вреда здоровью и не требуют к себе какого-либо особого внимания. Влагалище здоровой женщины, в том числе и во время беременности, содержит многие миллионы бактерий, относящихся к разным видам и группам, штаммам. Уреаплазма – один из вариантов микробных обитателей. Их выявляют более чем у половины совершенно здоровых во всех планах женщин.

Поэтому уреаплазма не относится к возбудителям, которые передаются половым путем, они есть у пожилых и не живущих половой жизнью женщин, девственниц, а также девочек. Наличие этих возбудителей не означает какой-либо гинекологической патологии, и не требует каких-либо действий.

Проявления патологии: возможны ли они?

Как и многие другие микробы привычной микрофлоры влагалища, иногда уреаплазмы, и зачастую в смеси с другими возбудителями, могут приводить к формированию воспалительного процесса. Причем ведущая роль именно уреаплазм в нем точно не доказана. В результате, на фоне резко подавленного иммунитета нарушение микробного равновесия из-за грубых и серьезных вмешательств приводит к воспалительным поражениям мочевой системы. Зачастую возникают поражения уретры, причем чаще от этого страдают мужчины, а также мочевого пузыря и тканей почек. То есть уреаплазмы проявляют себя в этой ситуации как любая другая микробная флора, попавшая не в свою среду обитания. В области женских гениталий, в том числе и у беременных, она никаких проявлений не формирует и опасности для вынашивания плода не представляет.

Последствия уреаплазмы при беременности для матери

Исходя из сказанного выше, можно сделать очевидный и однозначный вывод – уреаплазма не формирует бесплодия и выкидышей, а также она не грозит внутриутробными инфекциями и преждевременными родами. Это было доказано многочисленными проводимыми в мире глобальными исследованиями. Они не влияют на зачатие, на дальнейшее течение и какие-либо неблагоприятные исходы беременности. Но их наличием в мазке просто объяснить возникшие осложнения, чтобы не копаться и выяснять истинные причины произошедшего.

Последствия уреаплазмы для плода (ребенка)

Уреаплазмы не проникают к плоду при беременности, не влияют на его рост и развитие и не могут нанести какого-либо вреда малышу при прохождении по родовому каналу, даже если попадают на кожи или слизистые. Эти микробы не формируют пороков развития, аномалий и болезней, которые им часто приписывают.

Анализ на уреаплазму у беременных: норма и расшифровка

В международной практике исследований, которые выявляют уреаплазму, не проводят, они не вписаны в клинические рекомендации и ничем не обоснованы. Но, без каких-либо доказательных исследований, уреаплазмы включены в одни из последних рекомендаций по дерматологии и косметологии. В них указано, что уреаплазмоз нужно лечить при наличии концентраций возбудителя в объеме более 10 4 КОЕ/мл. Однако тут же сразу сделала оговорка, что только при наличии признаков воспалительного процесса на слизистых. В гинекологии и акушерстве подобных рекомендаций и каких-либо указаний на диагностические протоколы нет вообще!

Но данный показатель взят тоже чисто эмпирически, нет нигде доказанных данных, что меньшее количество микробов безопасно – а большее приводит к патологиям. Это позволяет лечить совершенно здоровых пациенток от несуществующей болезни длительно и достаточно денежно, ведь вывести этого микроба почти невозможно, обнаруживают его у очень многих.

Для выявления уреаплазм проводится мазок из влагалища и шейки матки, и содержимое исследуется методом ПЦР или же проводится посев (микробиологическое исследование культуры микробов под микроскопом). Заметим, что титр антител к этому возбудители не определяют, потому как он и не вызывает реакции иммунной системы, что еще раз доказывает, что это не инфекционный агент. В анализе уреаплазмы допустимы, это вариант нормы и лечить не нужно никакие концентрации возбудителя.

Лечение уреаплазмы при беременности

По данным мировых исследований и руководств, обследование и лечение уреаплазмы не показано никому, тем более беременным женщинам. Если выявлен уретрит, цистит или иные проблемы со здоровьем, стоит исключить более реальные и очевидные причины подобного. Поэтому назначение антибиотиков при гестации, иммуностимуляторов и даже местных препаратов в свечах, витаминов и прочих процедур не оправдано. Хотя есть данные отечественных руководств, что лечение требуется при превышении уровня уреаплазм более 10 4 КОЕ/мл, обычно не они приводят к воспалению влагалища, шейки матки или уретры, имеются дополнительные патогенные микробы.

Микоплазмоз у беременных

Сегодня поражение микоплазмами в области гениталий является достаточно распространенным в нашей стране диагнозом. Нередко его ставят при посещении гинеколога вне беременности или в периоде планирования, а затем длительно у порно лечат, и зачастую безрезультатно, микоплазмы снова и снова обнаруживаются в мазках на флору. Как таковой общий диагноз «микоплазмоз» в отечественные и международные руководства не включен, есть особые виды возбудителей, приводящие к инфекциям дыхательных путей у детей и взрослых, а также отдельный тип генитальной инфекции. Но не все микоплазмы опасны в плане поражения репродуктивной сферы. Поэтому при беременности микоплазмоз не всегда опасен и не требует каких-либо лечебных действий. Всегда надо разбираться в том, что и как выявлено, и приводит ли выявление микоплазмы к клиническим проявлениям.

Виды микоплазм: связь с инфекцией

Организм может содержать в себе несколько видов микоплазм, но для мочеполовой сферы актуальны только два вида возбудителя, свойства которых и степень опасности различаются очень существенно. Это такие типы, как:

  • Mycoplasma genitalium (генитальный тип возбудителя);
  • Mycoplasma hominis (относящаяся к группе условно-патогенной флоры).

Свойства этих двух видов возбудителей существенно различаются, что связано с их микробиологическими характеристиками.

Генитальная микоплазма (M. Genitalium) относится к группе инфекций, передающихся половым путем, и ее обнаружение у женщины будет реальным поводом для проведения полноценного лечения. Причем даже выявление ее у одного из партнеров (мужчины) требует лечения обоих, чтобы не формировались серьезные опасности при беременности и в родах. Распространенность этого вида микоплазмы в нашей стране не превышает 5%, но при наличии воспаления уретры или шейки матки проведение анализа на данный вид микоплазмы – обязательно (как самой беременной женщине, так и ее партнеру).

Mycoplasma hominis относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, допустимых в составе влагалищного секрета у здоровых женщин, в том числе при беременности. Они не приводят своим наличием к каким-либо осложнениям. Только в отдельных случаях, при ослабленном иммунитет и резко выраженных нарушениях микробной флоры влагалища (при наличии бактериального вагиноза), этот вид микоплазмы может быть участником воспалительного процесса. В этих случаях возможно наличие жалоб на болезненность внизу живота и выделения, но обычно это микробная ассоциация условно-патогенных возбудителей. При обычных условиях, без наличия каких-либо жалоб подобная находка даже при беременности лечения не требует. Распространена она широко, у беременных до 50% случаев.

Читайте также:  Средства от молочницы при грудном вскармливании

Подходы к микоплазме у беременных в отечественной и зарубежной практике

Зачастую врачи не обнаруживают разницы между двумя видами микоплазмы, учитывая, что в подавляющем проценте случаев обнаруживается именно Mycoplasma hominis, назначают лечение, которое не приносит эффекта. Естественно, что этот вид микоплазмы, относясь к нормальной микробной флоре влагалища, лечится плохо, снижаются концентрации микроба, а его наличие остается. Это приводит к порочной практике формирования «упорных и плохо лечащихся» инфекций, которые по факту и не являются болезнью.

В зарубежной литературе вообще нет диагноза микоплазмоз относительно гениталий, если высевается Mycoplasma hominis, и даже если имеется бактериальный вагиноз, по рекомендациям ВОЗ лечат его, а не саму микоплазму. На нее анализы проводить при беременности не нужно.

Анализ на микоплазму у беременных: норма и расшифровка

Если говорить об обнаружении Mycoplasma genitalium (инфекции, приводящей к серьезным проблемам), важно провести мазок из влагалища и шейки матки, исследуя его методом ПЦР. Все остальные анализы не обладают высоким спектром достоверности и точного результата не дадут. Поставить диагноз на основании микроскопии мазка, анализов крови на антитела или посевов невозможно. Поэтому поговорим подробнее о нюансах диагностического процесса.

Посевы на микоплазму выявляют практически всегда М.hominis, но крайне редко выявляют М.genitalium, которая и нужна в диагностике. Поэтому этот метод не применим в диагностике у беременных. Проведение посева, определение чувствительности к антибиотикам и уровня М.hominis особого смысла не имеет, так как лечить ее не требуется. Наличие в мазках М.hominis не говорит об инфекции, а только о носительстве данного возбудителя, даже если его уровень превышает 10*4 КОЕ/мл, но каких-либо признаков вагиноза или воспаления нет.

ПЦР на микоплазму наиболее чувствительный метод, он позволяет выявить М.genitalium в 99% случаев, что важно для начала лечения. Для анализа проводится забор крови из вены, а также берется соскоб со слизистых уретры ил влагалища. До забора мазков важно не мочиться 2 часа. Если результат отрицательный, значит, М.genitalium в организме нет. При позитивном результате необходимо принятие решения о лечении.

Определение титра антител методом ИФА в диагностике микоплазмоза не применимо, его результаты часто сомнительные или ложно-отрицательные, что не дает точности.

При наличии воспаления и обнаружении М.hominis проводят определение более вероятных причин воспаления – выявления хламидий, гонореи, а также целого ряда ИППП, анализ мочи и крови.

Последствия микоплазмы при беременности для матери

В зависимости от вида микоплазмы будет существенно различаться и прогноз для беременности. Наличие М. hominis никаким образом не влияет на зачатие, течение беременности и роды, не приводит к внутриутробной инфекции, поражению плаценты или плодных оболочек, не грозит выкидышами и преждевременными родами. Наличие самого возбудителя вообще не требует каких-либо лечебных мероприятий при гестации. Наличие же М. genitalium приводит к воспалительным и спаечным процессам в области гениталий, что грозит бесплодием, выкидышами и невынашиванием беременности, риску послеродовых кровотечений.

Последствия микоплазмы для плода (ребенка)

Наличие у будущей матери М. hominis никаким образом не влияет на развитие плода. Она не опасна в любом сроке беременности, не приводит к инфекции в родах и не влияет на рост и развитие плода.

Совсем иное дело, если это М. genitalium: она не проникает к плоду, но может вызвать поражение плаценты и плодных оболочек, что грозит рождением недоношенного или маловесного крохи. Также для этого типа инфекции опасно наличие врожденного микоплазмоза – это инфекция у ребенка, приводящая к поражению печени, легочной ткани, формированию затяжной желтухи и возможному менингиту. Это требует безотлагательного лечения.

Лечение микоплазмы при беременности

Лечение требуется только при наличии М. genitalium, которая может вредить течению беременности и плоду. Из препаратов применимы Вильпрофен или Азитромицин, дозировки и курс лечения подбирает индивидуально врач, исходя из сроков беременности и состояния матери. В среднем, курс приема препаратов оставляет от 5 до 7 суток, в некоторых случаях продлеваясь до двух недель. Затем проводятся контрольные анализы для подтверждения элиминации возбудителя из тканей.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

8,579 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Вокруг микоплазмоза и уреаплазмоза, их симптомов и лечения в современной медицинской практике и популярных средствах массовой информации идут споры о том, что нет однозначной трактовки «нормальности» присутствия возбудителей в микрофлоре человека. С одной стороны, некоторые виды этих микроорганизмов в ограниченном количестве могут присутствовать и во вполне здоровом организме. С другой стороны, в определённые моменты возбудители становятся далеко не безобидными, порождая негативные последствия для здоровья. Во многих случаях мико- и уреаплазмоз протекают без внешних признаков болезни, либо проявления внезапно самопроизвольно исчезают, чтобы потом появиться снова.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Два этих заболевания имеют схожую картину течения, нередко встречаясь вместе. Во многих случаях они протекают совершенно бессимптомно, либо проявления внезапно самопроизвольно исчезают, чтобы потом появиться снова. Часть людей не подозревает о том, что является носителем этих микроорганизмов, выясняя это, только столкнувшись с отрицательными последствиями.

Возбудители заболеваний

Уреаплазма и микоплазма – это две группы простейших микроорганизмов, способных паразитировать на мембранах клеток эпителия слизистых оболочек человека. У возбудителей нет ДНК, поэтому по своему устройству они проще бактерий.

В «роду» микоплазмы насчитывается несколько десятков видов, а у уреаплазмы известны два типа. Далеко не все из них представляют угрозу для здоровья человека. Представители этих семейств простейших могут присутствовать в микрофлоре, не вызывая воспаления. Но четыре разновидности способны приводить к воспалению мочеполового канала и даже внутренних органов.

Причиной микоплазмоза и уреаплазмоза является не только факт заражения этими простейшими, но и совокупность условий, позволяющих им начать активно размножаться, вызывать воспаление и менять микрофлору, «помогая» распространяться в ней и другим возбудителям инфекций.

Пути инфицирования

Оба заболевания относятся к венерическим, то есть передающимся половым путём (ЗППП). Данных о других способах передачи мико- и уреаплазмы достоверно не выявлено.

Из-за крошечных размеров простейших организмов барьерная контрацепция может быть не всегда эффективным способом защиты. К тому же инфицирование может произойти при обмене жидкостями во время и после полового акта, например, при соприкосновении слизистой с остатками эякулята на влажной простыне.

У многих людей заболевания проходят совершенно без признаков, поэтому они не лечатся, «передавая» возбудителей своим партнёрам.

У представителей сильного пола может наблюдаться периодическое «вымывание» уреаплазмы и микоплазмы из мочеполовой системы, когда симптомы исчезают. Но спустя время проблемы появляются вновь.

Факторы риска возникновения заболевания

Как и все ЗППП, эти два заболевания чаще выявляются при анализах на уреаплазмоз и микоплазмоз у относительно молодых людей, имеющих активный секс с разными партнёрами. Они могут не иметь жалоб на плохое самочувствие либо считать дискомфорт незначительным, обращаясь к врачу с другими проблемами.

Но наличие в организме этих мельчайших паразитов неравнозначно наличию воспаления и развитию заболевания.

Воспаление начинается при появлении сопутствующих условий, позволяющих микоплазме и уреаплазме начать активное размножение:

  • ослабление организма (переохлаждение, перегрев, резкая смена климата, перенесённое заболевание, операция, стресс, лучевая и химиотерапия и т.д.);
  • иммунодефицитные состояния;
  • последствия лечения антибиотиками без контроля со стороны квалифицированного врача;
  • активные беспорядочные половые контакты, когда защитные силы организма не справляются с множеством «атак» со стороны условно-патогенной микрофлоры новых партнёров;
  • заражение другими ЗППП.
Читайте также:  Толстая эндометрия матки причины

Уреаплазмоз и микоплазмоз легко переходят в хроническую стадию, то есть рецидивируют при новых эпизодах возникновения негативных факторов, провоцирующих их размножение.

Так как эти мелкие паразиты могут «крепиться» к мембранам различных клеток, то возможно их разнесение по всему организму с возникновением очагов поражения в органах, не связанных с мочеполовой системой.

Симптомы

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин, обращающихся за лечением, могут проявляться следующим образом:

  • дискомфорт, жжение, рези и боли во время мочеиспускания;
  • заметные по утрам выделения из уретры;
  • проявления, схожие с простатитом (тянущие боли в животе или промежности, многочисленные позывы к мочеиспусканию и т.д.);
  • инфицирование яичек (отёк, неприятные ощущения при прикосновении, покраснение, повышение локальной температуры).

У женщин проблемы могут проявляться в некотором количестве прозрачных или мутноватых выделений, боли и дискомфорте в процессе полового акта и/или в туалете, эпизодических болях в животе и пояснице.

Из-за интоксикации организма могут возникнуть самостоятельные симптомы усталости, подавленности, истощения, депрессии.

По этим симптомам судить о заболевании микоплазмозом и уреаплазмозом с необходимостью лечения невозможно. Такие же или подобные проявления могут иметь и несколько десятков других заболеваний. Но, безусловно, при наличии описанных симптомов о них нужно сообщить своему лечащему врачу либо обратиться к гинекологу, венерологу или урологу за консультацией.

Как уже указывалось, оба заболевания могут протекать совершенно бессимптомно. Либо, «побеспокоив» человека пару дней, исчезают самостоятельно до следующего эпизода. Часто их выявляют в ходе комплексной диагностики у людей, обратившихся по поводу бесплодия, при подготовке к зачатию, с подозрением на другие ЗППП или при необходимости лечить уже последствия запущенных заболеваний.

Диагностика заболеваний

Достоверное подтверждение наличия возбудителей в организме человека возможно только при положительном результате анализов на уреаплазмоз и микоплазмоз.

Самый точный тест при этих заболеваниях – ПЦР-диагностика.

Полиразмерная цепная реакция – высокодостоверный метод, используя который, можно выявить заболевание не только в острой фазе, но и в латентный (скрытый) период.

Для анализа чаще всего берут мазок из влагалища или уретры.

Возможно использование и других видов исследований: посев, РИФ (подсвечивание антител реагентами), ИФА, серология, но из современных методов ПЦР наиболее информативна.

Диагностику стоит пройти как при наличии симптомов, так и при подготовке к зачатию ребёнка (обоим потенциальным родителям), наличии проблем с иммунитетом, выявлении микоплазмы и уреаплазмы у сексуального партнёра.

Лечение и возможные осложнения

Поскольку возбудители заболевания классифицируются как условно-патогенная (то есть не обязательно приводящая к болезни) флора, то необходимо понимать и взвешивать возможные последствия нелеченых форм и отрицательное воздействие на организм фармакологических препаратов.

Поэтому, чтобы ответить на вопрос: «Лечить ли уреаплазмоз и микоплазмоз?», нужно знать о возможных последствиях, а также своих планах на деторождение.

Безусловно, эти два заболевания нужно лечить в следующих случаях:

  • бесплодие неясного анамнеза;
  • наличие выраженного воспаления мочевыводящей системы и половых органов;
  • инфицирование микоплазмой и уреаплазмой других внутренних органов;
  • рецидивирующие симптомы болей, жжения, выделений;
  • иммунодефицитные состояния.

Так как эти мельчайшие микроорганизмы способны паразитировать на мембранах сперматозоидов, то последствием хронического уреа- и микоплазмоза может стать стойкое бесплодие.

У женщин лечение уреаплазмоза необходимо для устранения симптомов воспалительных процессов в мочеполовой системе, придатках, яичниках, а также при выраженном дисбиозе влагалища.

Опасность возбудителей болезни может заключаться даже не в их наличии, а в том, что они создают благоприятный «микроклимат» с другими патогенными и условно патогенными организмами. Так, например, эти возбудители могут создавать «содружества» с гарднереллами, грибами, другими вирусами, бактериями, вызывая инфекции смешанного генеза. Часто микоплазма и уреаплазма выявляются вместе с хламидиями, трихомонадами, гонококками, герпесом. Поэтому могут понадобиться консультации и наблюдения у венеролога и миколога.

При «разнесении» возбудителей болезней по организму с клетками, на которых они паразитируют, могут развиться воспаление лёгких, ревматоидный артрит, патологии ЖКТ.

При беременности уреаплазмоз и микоплазмоз могут привести к выкидышу, нарушениям в развитии плода.

При лечении заболеваний нужна комплексная терапия.

Уреаплазма и микоплазма устойчивы к отдельным видам антибиотиков, поэтому противоинфекционные средства должен подбирать квалифицированный врач. Чаще всего используются препараты из разряда тетрациклинов и макролидов.

Самолечение бессмысленно, так как неправильно подобранный препарат нанесёт вред организму, но может не устранить возбудителей. Таким образом, вместо выздоровления человек только усугубит ситуацию, создав благоприятные условия для размножения этих паразитов.

Важна комплексная терапия, затрагивающая все аспекты проблемы.

Схема лечения уреаплазмоза и микоплазмоза включает в себя, кроме препаратов, уничтожающих возбудителей, ещё и средства повышения общего и местного иммунитета (лекарственные препараты, вагинальные и ректальные свечи, травы), гепатопротекторы. После применения этих фармакологических средств необходимо предпринять усилия для восстановления микрофлоры влагалища, ЖКТ и урогенитального тракта. Это могут быть специальные препараты и (как дополнение) пища, богатая лактобактериями (кисломолочные продукты). Важно провести курс укрепления организма, витаминизации, повышения общих защитных сил человека, очищение сорбентами ЖКТ от продуктов, вызывающих интоксикацию.

На период лечения лучше воздержаться от секса, алкоголя.

Особенности микоплазмоза и уреаплазмоза во время беременности

Микоплазмоз и уреаплазмоз могут поражать не только стенки влагалища, но и эпителий шейки и самой матки, проникать в околоплодные воды. Вред для женщины в положении может оказать как острая форма (наличие симптомов воспаления), так и хроническая болезнь в скрытой форме.

Опасность для матери и плода

В первые недели после зачатия у женщин уреаплазмоз и микоплазмоз могут стать причиной самопроизвольного выкидыша.

В последнем триместре заболевания вызывают многоводие, раннее отхождение околоплодной жидкости, преждевременные роды.

Если ребёнок заразится микоплазмозом и уреаплазмозом при прохождении родовым путём, то у него могут развиться менингит, воспаление лёгких, сепсис, конъюнктивит. Из-за несовершенства иммунитета младенца у него поражаются те органы, которые у взрослого здорового человека уреа- и микоплазма не задевают.

Сразу после родов инфицирование может никак не проявить себя, но впоследствии становится причиной частых бронхитов и синуситов. У девочек могут возникнуть проблемы в мочеполовой системе. При первых же проявлениях симптомов микоплазмоза или уреаплазмоза у детей следует начать лечение, обратившись к специалисту.

После родов уреаплазмоз и микоплазмоз становятся причиной для воспаления эндометрия женщины – острого инфекционного заболевания. Могут также развиться пиелонефрит и хронический вагинит.

Именно из-за этих возможных проблем выявить и пролечить данные заболевания лучше до наступления зачатия. Однако диагностику на уреаплазму и микоплазму проводят и во время вынашивания, так как попадание возбудителей инфекции уже могло произойти в процессе зачатия или позже.

Методы лечения

При лечении инфекционных заболеваний во время беременности необходимо тщательно взвесить угрозу для матери и ребёнка. Сделать это может только квалифицированный врач.

Если вред от препаратов превышает или равен угрозам из-за развития заболевания, то специалист может ограничить вмешательство, порекомендовав средства для укрепления иммунитета, витамины, здоровое питание, биодобавки.

Если же угроза высока, то специалист назначит фармакологические средства, подавляющие микроорганизмы и купирующие воспалительный процесс. Это будут препараты из тех групп, по которым хорошо изучена статистика результатов применения микоплазмозов и уреаплазмозов у беременных.

Лечение противовирусными средствами и антибиотиками не начинают ранее 12 недели, а лучше сделать это в конце второго триместра.

При обнаружении микоплазмы и уреаплазмы ведение беременной и процесса подготовки к родам со стороны врача должно быть особенно внимательным.

Профилактика заболевания

Бессимптомными носителями являются многие люди. Возможно лишь снизить риск инфицирования, ограничивая число половых партнёров.

В целях профилактики важно постоянно поддерживать иммунитет организма, его защитные силы, особенно в периоды после перенесённых вирусных инфекций, операций, стрессов, истощения.

Грамотное половое поведение в совокупности со здоровым образом жизни, воздержанием от вредных привычек позволяют снизить риск развития заболеваний.

Своевременные диагностика и лечение микоплазмоза и уреаплазмоза особенно важны при подготовке и ведении беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector