Уретрит чем лечить

Содержание

Общие сведения

Уретрит — это заболевание, для которого характерно проявление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Наиболее яркими признаками уретрита являются выраженные болевые ощущения в процессе мочеиспускания, а также появление выделений из уретры. Это заболевание диагностируется у больных обеих полов.

Виды уретрита

Уретрит – инфекционная болезнь, следовательно, его развитие происходит вследствие воздействия инфекционного агента. Таковым могут являться вирусы, грибы, бактерии и др. Также в особенно редких случаях встречаются заболевания лучевым, токсическим, аллергическим уретритом и некоторыми другими его видами.

В зависимости от того, вследствие воздействия какого возбудителя развивается уретрит, различают два разных типа заболевания: уретриты специфические и неспецифические. В первом случае возникновение специфического уретрита провоцируют половые инфекции (хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма и др.) Такие инфекции могут сочетаться с воздействием иных вирусов, грибов, бактерий, при этом в организме может быть несколько инфекций. В данном случае болезнь усложняется тем, что, как правило, человек не фиксирует, когда острая стадия болезни переходит в хроническую.

Неспецифический уретрит проявляется вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры. Его возникновение провоцируют стафилококками, стрептококки, кишечные палочки, грибки и др. Заболевание в обоих случаях развивается и проявляется практически одинаково. Но очень важно учесть, что в случае обнаружения половой инфекции всем половым партнерам больного необходимо пройти обследование и курс лечения.

Особенности уретрита

Как правило, проявление специфического уретрита происходит после полового акта. Однако случается, что человек заражается и на определенное время становится носителем инфекции. В таком случае болезнь может проявить себя в любое время. Вследствие полового контакта может проявляться и неспецифический уретрит.

Причиной развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале становиться сбой иммунитета стенки канала. Уретра постоянно инфицируется, попадание инфекции происходит через кровь, из кишечника, с кожи, из других мест. Особенно сильное инфицирование происходит в процессе полового сношения. Следовательно, пока стенка мочеиспускательного канала может справиться с инфекцией, болезнь не развивается. Но при малейшем сбое работы защитных механизмов возникает воспалительный процесс, который сопровождается всеми сопутствующими симптомами.

Существует ряд факторов, которые часто становятся предрасполагающими в процессе возникновения заболевания. Прежде всего, уретрит у мужчин и у женщин может возникать вследствие однократного либо постоянного переохлаждения. На возникновение уретрита влияет наличие у человека мочекаменной болезни. Когда песок либо камень продвигается по мочеиспускательному каналу, то вполне возможно возникновение травм стенок и последующее возникновение уретрита. Предрасполагают к болезни травмы полового члена, слишком тяжелые физические нагрузки, нерегулярность половой жизни. Впрочем, слишком высокая половая активность и частая смена партнеров также может спровоцировать развитие болезни. Не рекомендуется слишком частое употребление острой пищи, а также пересоленных, кислых блюд, маринованных овощей, большого количества алкоголя. Попадая в мочу, вещества из подобной пищи раздражают стенку канала. В итоге может возникнуть воспаление или проявиться прогрессирование уже имеющегося недуга.

Провоцирующим фактором проявления уретрита часто становиться недостаточное питье: нерегулярные мочеиспускания провоцируют задержку бактерий в организме, ведь именно моча смывает их со стенки мочевого пузыря. При несколькочасовом перерыве между мочеиспусканиями риск развития воспаления заметно повышается. Также уретрит может проявиться на фоне хронических воспалений, возникающих в организме.

Таким образом, существует достаточно много факторов, которые впоследствии могут стать определяющими при развитии уретрита. Следовательно, это заболевание может возникнуть у любого человека.

Симптомы уретрита

Уже в самом начале заболевания проявляются ярко выраженные симптомы уретрита: сильная боль и резь, ощущения жжения и зуда при мочеиспускании. Также в процессе мочеиспускания человек может ощущать любые другие дискомфортные проявления. Подобные ощущения возникают и в половых органах, и в промежности.

Еще один важный симптом уретрита – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разнообразный характер. Так, в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал уретрит, выделения бывают очень обильными либо весьма скудными. Во время обострения недуга края внешнего отверстия могут воспаляться и слипаться. Однако в некоторых случаях развитие уретрита вообще не сопровождается выделениями.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Поэтому если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения уретрита.

Если рассматривать симптомы уретрита с точки зрения их проявления при каждом из видов заболевания, то заметны некоторые отличия клинической картины.

Так, при остром уретрите у мужчин и женщин главными симптомами является сильное жжение и болевые ощущения в процессе мочеиспускания, наличие обильных выделений из мочеиспускательного канала, отеков и заметного покраснения губ мочеиспускательного канала. При торпидном уретрите наблюдаются субъективные расстройства. Они не проявляются четко, в некоторых случаях отсутствуют полностью.

В случае подострого уретрита происходит уменьшение боли и отеков в уретре, также уменьшается количество выделений. Только в утреннее время иногда проявляется корочка, склеивающая внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Моча имеет прозрачный оттенок, в ней могут встречаться гнойные нити.

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют небольшие выделения из мочеиспускательного канала. Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение. Симптомы уретрита в хронической форме часто сходны с признаками торпидного уретрита.

Для тотального уретрита характерно воспаление мочеиспускательного канала в целом. Симптомы данной формы заболевания похожи на признаки простатита. При этом важно учесть, что при отсутствии терапии симптомы уретрита могут исчезнуть самостоятельно. Однако при каждом следующем обострении недуга его симптомы будут выражены еще сильнее. В итоге у больного могут возникнуть серьезные осложнения уретрита.

Диагностика уретрита

Для правильного лечения необходимо, в первую очередь, правильно установить диагноз. Прежде всего, врач старается выяснить, какие причины спровоцировали возникновение уретрита у пациента. Так, для установления возбудителя заболевания применяются разные лабораторные исследования (мазок, ДНК-диагностика, ПЦР). Часто врач назначает проведение ультразвукового исследования органов малого таза для адекватной оценки их состояния. Руководствуясь полученными результатами, пациенту назначается определенная терапия.

Лечение уретрита

Для того чтобы лечение уретрита было максимально эффективным, необходимо, прежде всего, определить, какая инфекция спровоцировала воспалительные процессы уретры. При лечении уретрита используются те же схемы терапии, что и при лечении молочницы, хламидиоза, гонореи и ряда других болезней половой системы. Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют разные лекарственные средства. Прежде всего, это антибиотики, а также средства с противогрибковым и противовирусным действием.

Важно, чтобы лечение уретрита происходило параллельно у обоих половых партнеров ввиду высокой вероятности передачи инфекции во время полового акта.

И специфический, и неспецифический уретрит лечат, руководствуясь одинаковыми принципами. Подобная классификация важна с точки зрения конкретного подбора препаратов для терапии уретрита, а также для понимания, есть ли необходимость в лечении полового партнера больного.

Читайте также:  Размер маточной трубы

Если у пациента диагностировано сочетание уретрита и цистита, то важен комплексный подход к лечению. При этом врач обязательно назначает применение физиотерапевтических процедур, а также инстилляций лекарственных препаратов в мочевой пузырь и уретру. Процесс лечения может длиться как несколько дней, так и несколько недель: это зависит от степени тяжести недуга.

Важен правильный подход к лечению и со стороны пациента. Эффективно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение предписанной доктором диеты, воздержание от алкоголя, обильное питье.

После того, как курс терапии окончен, и все симптомы заболевания исчезли, следует в обязательном порядке провести анализы повторно для контроля состояния больного. Это поможет убедиться, что инфекцию удалось уничтожить.

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре).

Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Причины развития болезни

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

  1. Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
  2. Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
  3. Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
  4. Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
  5. Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
  6. Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
  7. Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
  8. Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
  9. Переохлаждение (не только общее, но и местное).
  10. Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
  11. Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, происходящее вследствие проникновения в уретру условно-патогенной микрофлоры. Это может быть стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, различная грибковые организмы и проч. Данная форма патологии также может развиваться после полового контакта вследствие массивного заброса условно-патогенных микроорганизмов, происходящего непосредственно в период совокупления. Как правило, такая ситуация наблюдается постоянно, однако у женщин с хорошо функционирующей иммунной системой воспаления не происходит, но, как только ослабляются защитные силы организма, сразу же могут возникнуть неприятные симптомы.

Специфический уретрит

Данная форма патологии встречается у женщин, страдающих тем или иным заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гарденереллез, уреаплазмоз). Следует отметить, что в женском организме одновременно может находиться несколько различных инфекционных возбудителей. Как правило, специфический уретрит у женщин дает о себе знать после сексуального контакта. Вместе с тем в некоторых случаях заболевание развивается не сразу, а по истечении инкубационного периода, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а при давнем течении заболевания обострение патологического процесса может происходить практически в любое время.

Симптомы уретрита у женщин

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Острый уретрит — особенности проявления

Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

  • сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные выделения при уретрите;
  • слизистая краснеет и отекает;
  • появляются гнойные выделения;
  • частое желание помочиться;
  • боль в уретре;
  • повышается уровень температуры тела;
  • по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

Подострый уретрит – симптоматика

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

Хронический уретрит у женщин и его признаки

Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или ему была подобрана не подходящая терапия.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится очень долго, на восстановление могут уйти месяцы или даже годы. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

  • синехии малых половых губ;
  • нерегулярные мочеиспускания;
  • мочекаменная болезнь;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление соленой или острой пищей;
  • нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут. При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

  1. Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
  2. Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
  3. Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
  4. Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
  5. Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.
Читайте также:  Зуд в зоне клитора

Диагностика

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

  • ОАК и БАК;
  • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • ПЦР;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • уретроскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ на микобактерии туберкулеза;
  • тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

  • мочевой пузырь (цистит);
  • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
  • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
  • яичники и маточные трубы (аднексит);
  • цервикальный канал (цервицит);
  • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение уретрита у женщин

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия. Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

  • подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
  • при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
  • в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

Список эффективных лекарств при уретрите у женщин выглядит так:

Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:
  • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
Герпесвирусный Противовирусные препараты:
  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.
Кандидозный Противогрибковые препараты:
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
  • Амфотерицин B;
  • Амфоглюкамин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.
Трихомонадный Антибиотики:
  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Нитазол;
  • Бензидамин;
  • Цидипол;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
  • Тинидазол;
  • Натамицин;
  • Трихомонацид;
  • Орнидазол;
  • Фуразолилдон;
  • Мирамистин.
Гонорейный Антибиотики:
  • Эритромицин;
  • Олететрин;
  • Метациклина гидрохлорид;
  • Спектиномицин;
  • Цефуроксим;
  • Цефодизим;
  • Цефтриаксон;
  • Фузидин-натрий;
  • Олеандромицин;
  • Доксициклиниа гидрохлорид;
  • Рифампицин;
  • Спирамицин;
  • Цефаклор;
  • Цефокситин;
  • Цефотаксим;
  • Тиенам.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов. Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Дополнительные рекомендации для домашнего лечения:

  • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
  • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра;
  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половых контактов до полного излечения;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики, энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы, антиоксиданты.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Народные средства

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

  • настой листьев петрушки;
  • настрой травы зеленчука желтого;
  • настой листьев черной смородины;
  • настой цветков василька синего; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Другие методы терапии

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

  1. Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
  2. Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Профилактика

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
  • здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
  • профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Уретрит – это инфекционное заболевание, чаще протекает в хронической форме. Симптомы могут беспокоить сильно, а иногда отсутствуют. Недугу подвержены как мужчины, так и женщины, в равной степени.

Чем лечить уретрит может решать только специалист после обследования. Терапия проходит долго и сложно. В случае инфекционного процесса проходить лечение должен не только больной человек, но и половой партнер.

Причины появления

Прежде чем заниматься устранением заболевания следует выяснить, почему оно появилось. Только после того как будет установлена причина можно говорить об адекватном лечении. Существует несколько причин, по которым может развиваться недуг.

Часто уретрит имеет инфекционное происхождение. Возбудители попадают в организм здорового человека при половом контакте либо использовании чужих личных предметов. Презерватив не всегда является сто процентной гарантии того, что заражение не произойдёт.

Неинфекционное происхождение – уретрит в этом случае не предается при половом контакте. Причиной заражения в этом случае становятся плохо обработанные медицинские инструменты, аллергия, травмы мочеиспускательного канала и прочее.

Симптомы

Главный симптом развития заболевания – боль при мочеиспускании. Желательно именно на этой стадии обратиться в медицинское учреждение, так как высока вероятность развития воспалительного процесса. Если проигнорировать симптомы, при мочеиспускании начнет выделяться гной. В некоторых случаях наружная уретра сильно воспаляется.

  1. Тотальный уретрит – воспаление в уретре. Симптомы могут чем-то напоминать простатит. При отсутствии лечения признаки спустя некоторое время исчезнут, однако затем последуют серьезные осложнения.
  2. Острый уретрит – при мочеиспускании резкая боль и жжение. Уретра ярко-красного цвета, присутствует отечность. Из мочеиспускательного канала сильные выделения.
  3. Подострая – выделения из уретры в малом количестве, либо отсутствуют совсем. Моча имеет прозрачный цвет, порой гнойные нити.
  4. Хроническая форма – развивается при отсутствии лечения. Пациенты жалуются на невротические явления, из уретры незначительные выделения.

Многие путают уретрит и простатит, так как для обоих заболеваний характерно наличие боли при мочеиспускании. Заниматься самодиагностикой недопустимо. Предпринимать какие-либо действия для лечения также не нужно.

Большинство пациентов не знают, к какому врачу обращаться при появлении таких симптомов. Тем, кто часто вступает в сомнительные половые связи, рекомендуется в первую очередь посетить венеролога. При наличии постоянно партнера обращаться нужно к гинекологу или урологу.

Читайте также:  Сколько дней можно принимать

На видео в этой статье подробно рассказывается о том, каковы симптомы заболевания.

Общие рекомендации

Чем и как лечить уретрит решает исключительно врач. Для устранения вирусного, грибкового и бактериального уретрита, препараты подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов к ним.

Патогеническая терапия включает в себя те мероприятия, которые направлены на устранение анатомических дефектов в уретре, а также смежных органов. Лечение может включать в себя применение физиотерапевтических методов, прием лекарственных препаратов. Иногда используют не только традиционную медицину, но и народные средства.

В острой форме развития заболевания больным запрещается заниматься сексом, особенно если отсутствует презерватив. Помимо этого необходимо придерживаться правильного питания. При наличии признаков осложнения всех пациентов госпитализируют.

Существуют также определенные принципы ведения больных:

  1. Обследование пациента. Важно знать, если ли другие заболевания или инфекции, при их наличии лечение должно быть сразу в нескольких направлениях.
  2. Терапевтические мероприятия. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения с учетом стадии развития заболевания, возраста больного и прочее.

Между врачом и пациентом должны быть доверительные отношения, таким образом, лечение проходит более успешно.

Лечение бактериальной формы

Бактериальный уретрит имеет несколько форм развития, каждая из них имеет свои особенности в лечении.

Гонорейный уретрит

Чем лечат уретрит у мужчин и женщин гонорейной формы? Заболевание относится к венерическому процессу, проходить лечение должны сразу оба партнера, причем независимо от того, есть ли жалобы или нет.

Основное место в лечении занимают антибиотики. Для неосложненного процесса существует несколько схем лечения:

  1. Первая – внутримышечно вводится Цефтриаксон. Внутрь может назначаться Цефиксим.
  2. Вторая – дается Левофлоксацин или Офлоксацин внутрь.

Применяется также и местное лечение, в этом случае используются антисептики с противомикробным и противовоспалительным действием, например, Хлоргексидин или Мирамистин. Все больные без исключения проходят иммуностимулирующую терапию, необходима она для того, чтобы повысить защитные силы организма.

Критерии излеченности

Для того чтобы убедиться в том, что терапия прошла эффективна и пациент здоров, следует провести провокационные пробы. Спустя две недели после того как был закончен курс приема лекарственных средств, обследуется простата и семенные пузырьки.

Если в результатах анализов нет гонококка, в мочеиспускательный канал вводится нитрат серебра, ставится внутримышечно вакцина против возбудителя. Таким образом, можно выявить инфекционный агент.

После провокационной пробы проводится забор материала через 24-48-72 часа. Если гонококк обнаружен не был, повторное обследование проводится через месяц.

Хламидийный уретрит

Чем лечить хламидийный уретрит? Хламидии – это частая причина того, что возникает негонококковый уретрит. Особенность заболевания в том, что симптомы часто отсутствуют, тем временем процесс осложняется.

Для лечения используются иммуностимулирующие и антибактериальные препараты. Лучшую эффективность в лечении показал Азитромицин, принимается он однократно.

Альтернативные методы лечения:

  • офлоксацин – принимается два раза в сутки, инструкция, а точнее дозировка, определяется врачом;
  • джозамицин – принимается три раза в день.

Критерии излеченности

После окончания курса лечения проводится повторное обследование пациента. В последующем в течение двух менструальных циклов женщина сдает анализы, мужчинам следует обследоваться следующие два месяца. Говорить о выздоровлении можно только тогда, когда в материале нет хламидий.

Гарднереллезный уретрит

Заболевание больше присуще для женщин, в том случае, если влагалище инфицировано данным микроорганизмом, то есть бактериальном вагинозом. При половом контакте патогенный возбудитель передается легко, именно поэтому мужчины заразиться все-таки могут.

Для лечения используется Метронидазол, свою эффективность препарат доказал много раз. Курс лечения – одна неделя, дозировка препарата разная для каждого пациента. Женщины могут также применять свечи Метронидазол, вводятся они во влагалище.

Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

Формы заболевания протекают хронически. Возбудители часто обнаруживаются у мужчин, нередко это может стать причиной многих осложнений – везикулит и простатит. Для лечения назначаются антибиотики из группы тетрациклинов или макролидов.

Несколько месяцев после лечения пациенты проходят контрольное обследование. При наличии провоцирующих факторов заболевание может рецидивировать.

На фото ниже пример того, как выглядят бактерии.

Лечение вирусных уретритов

Точно также как и в предыдущем случае существует несколько форм развития заболевания, лечение может отличаться.

Герпетический уретрит

Происходит инфицирование вирусом герпеса второго типа, передается при половом контакте. Произойти заражение может даже в том случае, если у больного человека симптомы отсутствуют.

Лечение данной формы трудное и длительное. Сложность заключается в том, что протекать заболевание может скрытно и не всегда его просто выявить.

Для лечения используют противовирусные препараты:

  • ацикловир – курс лечения до 10 дней;
  • валацикловир – курс лечения от 7 до 10 дней.

Если курса лечения было недостаточно и симптомы заболевания до сих пор присутствуют, оно будет продолжено.

Лечение грибкового уретрита

Данная форма встречается не часто, чаще речь идет о тех пациентах, кто страдает от сахарного диабета, либо долго принимает антибиотики. Для лечения применяются местные процедуры. Раствором Клотримазола может промываться мочеиспускательный канал.

На усмотрение лечащего врача могут назначаться лекарственные препараты для приема внутрь.

Лечение трихомонадного уретрита

Трихомонада – это частый возбудитель заболевания, передается преимущественно при половом контакте. У женщин обитает инфекционный агент на стенках влагалища, у мужчин – в семенных пузырьках и предстательной железе. Часто заболевание протекает в скрытой форме.

Интересно! У мужчин недуг появляется спустя несколько недель после заражения. Беспокоит зуд, выделения.

Периоды рецидива часто сменяются стадиями ремиссии. Одно из частых осложнений после этого – простатит.

Главный препарат, применяемый для лечения – Метронидазол, длительность приема индивидуальна. Могут также применяться народные методы лечения, но только после консультации с лечащим врачом.

Контроль излеченности

Проходить лечение должны оба партнера. После завершения лечения через определенные промежутки времени проводятся повторные исследования:

  • через две недели после лечения;
  • женщины обследуются три менструальных цикла;
  • мужчины раз в три месяца.

Чем лечить цистит и уретрит у женщин может решать только врач, ни о каком самолечении не может идти и речи.

Возможные осложнения

Уретрит – это коварное и неприятное заболевание, оно не только имеет свойство протекать бессимптомно, но и становится причиной развития многочисленных осложнений.

Итак, к чему может привести уретрит:

  • везикулит – воспалительный процесс затрагивающий семенные пузырьки;
  • эпидидимит – воспалительный процесс в придатках яичек;
  • цистит – воспаление в мочевом пузыре;
  • простатит – воспаляется предстательная железа;
  • фимоз – кольцо крайней плоти сужается;
  • баланопостит – воспаляется головка полового члена и крайняя плоть.

Цена лечения не такая высокая, чем те осложнения, которые потом могут возникнуть. Именно поэтому нельзя тянуть с визитом к врачу при появлении первых подозрительных симптомов.

Профилактика

Главная профилактика уретрита – свести к минимуму все факторы, которые могут нарушить микрофлору.

Отнести сюда можно следующее:

  • неправильное питание – следует свести к минимуму употребление вредных продуктов;
  • стрессовые состояния;
  • половые инфекции следует лечить вовремя;
  • при половом контакте необходимо пользоваться средствами контрацепции;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • половая жизнь должна быть регулярной.

Отдельное внимание стоит уделить гормональному фону, многие заболевания развиваются именно потому, что он нарушен. В половой жизни должна быть соблюдена гигиена. Так, например, заниматься вагинальным сексом после анального можно только после тщательного подмывания.

Уретрит при беременности может быть опасен тем, что заболевание передастся ребенку. Оградить себя от недуга полностью, конечно не получится, но меры профилактики и своевременное обследование у врача позволят снизить риск заражения к минимуму.

Частые вопросы к врачу

Осложнения

Здравствуйте, скажите, чем опасен уретрит у женщин?

При отсутствии лечения воспалительный процесс начнет переходить на мочеполовую систему. Поражены могут быть придатки, матка и даже мочевой пузырь. Возможно развитие многих заболеваний – вагинит, цистит, вульвовагинит и прочее. Для того чтобы не допускать всего этого следует своевременно заниматься лечением заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector